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肝癌为什么不能做化疗
2021-10-26 526人阅读
李曙光
介入与放疗中心
主治医师
河北医科大学第四医院
语音内容:
肝癌不能做化疗的原因是由于肝癌的化疗效果不好。
肝癌是原发于肝脏的恶性肿瘤,包括肝细胞肝癌、胆管细胞肝癌和混合性肝癌三种病理类型。对于肝癌的治疗,方法有手术切除、肝移植、血管介入、射频消融和药物治疗。对于手术治疗包括手术切除以及肝移植。手术切除肿瘤是肝癌患者获得长期生存的重要治疗手段。对于肝脏的病变不大,肝功能储备良好的患者,建议积极手术切除。对于不能切除的中晚期肝癌患者合并门脉瘤栓的患者,可采取血管介入以及射频消融的治疗方法。药物治疗包括免疫治疗以及分子靶向治疗,也能够为患者提供较好的治疗效果。
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肝癌为什么不能做化疗
肝癌不能做化疗的原因是由于肝癌的化疗效果不好。
肝癌是原发于肝脏的恶性肿瘤,包括肝细胞肝癌、胆管细胞肝癌和混合性肝癌三种病理类型。对于肝癌的治疗,方法有手术切除、肝移植、血管介入、射频消融和药物治疗。对于手术治疗包括手术切除以及肝移植。手术切除肿瘤是肝癌患者获得长期生存的重要治疗手段。对于肝脏的病变不大,肝功能储备良好的患者,建议积极手术切除。对于不能切除的中晚期肝癌患者合并门脉瘤栓的患者,可采取血管介入以及射频消融的治疗方法。药物治疗包括免疫治疗以及分子靶向治疗,也能够为患者提供较好的治疗效果。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
语音
小肝癌手术后需要做化疗放疗吗
小肝癌手术后一般是不需要进行化疗和放疗的,因为小肝癌手术就能够达到根治性的切除,一般术后,所以是不需要进行放化疗,而且肝癌对放化疗的敏感度比较低。
但是具体要根据术中以及术后的病理报告进一步分析,如果肝癌在手术过程中发现有可疑的残留,可以不能切除干净的病灶或者术后病理报告提示有脉管癌栓或者胆管侵犯等高危因素或者肿瘤切缘有癌组织。就需要在术后进一步的化疗或者局部放疗。而且化疗一般是选择介入动脉插管局部化疗以及栓塞种子小肝癌手术后是否需要进行放化疗,取决于手术是否已经达到了根治性的切除以及术后病理报告提示是否有危险因素。

三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
肝癌手术后需要化疗吗
简述肝癌手术后需要化疗么?目前肝癌在我国的发病率呈持续增高的趋势。主要的发病因素是肝炎病毒的感染、酒精性肝硬化、放射性物质的接触,重金属的接触等。临床肝癌的治疗方式以手术、介入治疗、射频消融、靶向治疗、放疗、化疗。那么肝癌术后需要化疗么?1、肝癌根治切除术后。对于早期肝癌,首选的治疗是手术切除。手术后行病理诊断,可以明确病理类型。肝细胞肝癌是我国最常见的肝癌类型,根据肝癌的治疗指南,手术根治切除术后,无需进行术后辅助化疗。而且来说术后辅助化疗的有效率也是比较低的。2、肝癌姑息术后。肝癌肿块大,出现压迫症状,可以进行局部切除,术后可根据患者的身体情况进行化疗。但是根据目前的临床研究,不管是肝细胞肝癌还是胆管细胞型肝癌,化疗的效果都不理想。肝癌的治疗方案以手术、介入、射频、靶向治疗为主。其中化疗这一种方案,但是对于早期可手术切除的肝癌来说,不建议术后化疗。姑息术后的可以进行化疗,虽然说有效率较低,但是也是一种治疗手段。总之,肝癌术后可以进行化疗,建议全面结合患者的病情、手术的切除程度、术后恢复情况等决定。化疗常用的药物是氟尿嘧啶、奥沙利铂、卡培他滨等。要注意在化疗过程中出现的不良反应,积极对症治疗。

三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
语音
肝癌化疗方案有几种
一般来说,肝癌化疗可以包括化学的药物杀伤癌细胞,起到阻止癌细胞进一步生长的作用。
还可以采用联合化疗,也就是说,药物两种或两种以上进行联合的化疗。一般临床中的方案,包括奥沙利铂加亚叶酸钙加氟尿嘧啶。
其他还有就是局部的肝动脉栓塞联合化疗,目前比较常用的化疗方案有五氟尿嘧啶联合的栓塞化疗,或者是氟尿嘧啶联合顺铂的栓塞化疗,这些都有非常好的治疗效果。
三甲
王娟
放射科
主治医师
滕州市中心人民医院
语音
肝癌做完手术后还需要化疗吗
肝癌术后一般都需要进行相应不同次数的经肝动脉的介入化疗。
在在肝癌手术后,大约三周就开始行介入化疗,经肝动脉插入导管,经导管肝动脉打化疗药,因为肝癌的血供是有肝动脉供血,所以需要经导管插管化疗,这一器官对化疗比较敏感。大部分肝癌在手术后都需要进行辅助的化疗,能延长患者的生存时间,提高患者的生存质量,当然了,也可以服用索拉非尼抗肿瘤治疗或者是免疫调节机制的,还有中医中药治疗具体情况要具体分析。所以,术后都需要进行下一步的治疗,以巩固疗效。
三甲
梅世伟
肿瘤内科
副主任医师
广东省妇幼保健院
语音
肝癌化疗一个疗程多长时间
肝癌的化疗一般会使用肠癌的FOLFOX方案。一个疗程有两周也可以有三周的时间。
肝癌治疗更多的是靶向药以及靶向联合免疫治疗的方法。这是因为,第一,治疗的效果。第二,部分病人存在脾功能亢进引起的白细胞和血小板减少,因此不能耐受化疗。而化疗其实也是肝癌患者可以选择的治疗手段之一,不过化疗对身体各方面的指标要求会比较高。化疗后也更容易引起血细胞的减少。因此,肝癌的化疗要特别注意监测血常规和肝肾功能。

三甲
王英曼
介入与放疗中心
副主任医师
华北理工大学附属医院
语音
肝癌灌注化疗是什么意思
肝癌的灌注治疗是指经过股动脉插管,将抗癌药物以及血管栓塞剂注入肝动脉区的局部化疗方法,能有效缩小和杀灭肝癌的肿瘤细胞,对治疗肝癌是创伤比较小的治疗方法。
其主要适应证包括原发性的大肝癌不能进行手术,或者肝癌术后出现转移性的肝脏肿瘤复发,肝癌灌注治疗的效果都比较理想。
其主要优点是比较确切而且能迅速将肿块缩小、减轻疼痛。
同时,灌注疗法操作简单、易行、安全、可靠,部分可以缩小的肝癌患者也可以再进行二次手术切除,达到更理想的效果。

三甲
张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院
语音
肝癌化疗方案有几种
一般来说,肝癌化疗可以包括化学的药物杀伤癌细胞,起到阻止癌细胞进一步生长的作用。
还可以采用联合化疗,也就是说,药物两种或两种以上进行联合的化疗。一般临床中的方案,包括奥沙利铂加亚叶酸钙加氟尿嘧啶。
其他还有就是局部的肝动脉栓塞联合化疗,目前比较常用的化疗方案有五氟尿嘧啶联合的栓塞化疗,或者是氟尿嘧啶联合顺铂的栓塞化疗,这些都有非常好的治疗效果。
三甲
王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
语音