大便表层带血考虑以下几方面原因。
一、多见于痔疮，包括内痔、外痔、混合痔均可出现变中后出血，内痔更为多见，可有疼痛，也可无疼痛，如果有痔核栓形成，疼痛会比较明显。
二、大便干结，排便不畅而出现肛裂现象，排大便时或者排便后，常常在肛裂处，因为小血管破裂出现大便的表层带有血液，多是鲜红色血液，常常伴有肛门部明显的疼痛感。
三、直肠和结肠息肉或肿瘤，常常因为息肉或肿瘤破溃而出现出血，通常出血量大，部分呈暗红色的血液。
