脾大的原因有很多种，比如，有的是由于肝硬化导致门静脉高压引起患者出现脾大，还有的是由于细菌或寄生虫感染而引起脾大。
当发生脾大之后，要查找原因，对因治疗。比如说可以检查患者的乙肝五项或者CT来判断患者是否有肝硬化，脾大之后会有否功能亢进，患者表现为红细胞、白细胞以及血小板减少，此时应该把脾脏切除。如果患者只是单纯的脾大而没有出现脾功能亢进，可以定期复查血常规，然后暂时不需要手术切除脾脏。
