大面积胃溃疡，在正规内科吃药治疗效果不佳的前提下，需要外科手术治疗。自从H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂发明后，多数胃溃疡内科保守治疗能治愈，少数大而深的胃溃疡吃药效果不佳，出现溃疡久治不愈或经常复发。
特别是病理检查有中、，重度异型增生（即高级别瘤变），癌变风险很高的患者，尽快外科手术切除，防止癌变。胃溃疡内科药物治疗，临床上最常用的药是质子泵抑制剂（例如泮托拉唑肠溶片等）和胃粘膜保护剂（例如施维舒等）。
