咳痰有血的病人需要做胸部CT、肺动脉CTA或者是肺部CT增强。同样也要完善血常规、c反应蛋白、降钙素原、血沉、结核菌抗体、痰结核菌涂片、肿瘤标志或者是肺部的碘油造影。咳痰有血,需要考虑多种肺部疾病。另外,还需要完善心彩超、心电图、心衰指标、心肌酶等。有些心衰急性发作也会出现咯血的表现。同时,一些上气道疾病也会引起咯血,可以做鼻窦的CT或者是鼻烟镜等检查,进一步明确。咳痰有血,可以使用一些止血药物进行对症处理。