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透析时血压低的原因

2022-03-26 259人阅读
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李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
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透析时血压低的原因包括超滤量过多、降压药物使用过量,或者出现心力衰竭等。

影响血压的因素比较多,由于透析患者往往会尿量减少甚至无尿,所以需要依靠透析清除体内多余的水分。当透析超滤量过多时,就会引起容量不足,导致血压偏低。而透析主要针对的是尿毒症患者,往往会伴随肾性高血压,平时口服降压药物治疗,在药物使用过量的情况下也会导致血压偏低。透析后期往往患者还会伴随心脏病变,出现心力衰竭,导致血压偏低,需要根据具体的病因进行治疗。

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透析时血压低的原因
透析时血压低的原因包括超滤量过多、降压药物使用过量,或者出现心力衰竭等。 影响血压的因素比较多,由于透析患者往往会尿量减少甚至无尿,所以需要依靠透析清除体内多余的水分。当透析超滤量过多时,就会引起容量不足,导致血压偏低。而透析主要针对的是尿毒症患者,往往会伴随肾性高血压,平时口服降压药物治疗,在药物使用过量的情况下也会导致血压偏低。透析后期往往患者还会伴随心脏病变,出现心力衰竭,导致血压偏低,需要根据具体的病因进行治疗。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
语音
透析时血压突然下降是什么原因
透析的时候血压突然下降,有可能基础血压本身就不高,在透析的过程当中要过多的渗出一些水分。 因为透析的病人大部分都是肾衰的情况。而肾功能异常,有些人根本都尿不出来尿,这些多余的水分,还有这些毒物必须通过透析的方式透到外头去。因此在这种情况下,有可能在超滤的过程当中会有一些血容量的丢失,这个时候,有的病人会出现血压下降的情况。如果说出现血压下降,也有一定的处置,比如说给予输液,或者是一些升压的对症处理。如果说有一种生命体征不平稳的,也要及时的去终止透析。如果说血压突然下降的情况不是很明显,因为正常的血压是90/60毫米汞柱以上,如果基础偏低的人,稍微比较低一些的话,可以通过药物对症处理来对待。如果出现了紧急情况要考虑有没有其他的原因,比如说心源性或者是合并其他原因的,导致血压下降的原因。
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三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
透析时血压突然下降是什么原因
透析的时候血压突然下降,有可能基础血压本身就不高,在透析的过程当中要过多的渗出一些水分。 因为透析的病人大部分都是肾衰的情况。而肾功能异常,有些人根本都尿不出来尿,这些多余的水分,还有这些毒物必须通过透析的方式透到外头去。因此在这种情况下,有可能在超滤的过程当中会有一些血容量的丢失,这个时候,有的病人会出现血压下降的情况。如果说出现血压下降,也有一定的处置,比如说给予输液,或者是一些升压的对症处理。如果说有一种生命体征不平稳的,也要及时的去终止透析。如果说血压突然下降的情况不是很明显,因为正常的血压是90/60毫米汞柱以上,如果基础偏低的人,稍微比较低一些的话,可以通过药物对症处理来对待。如果出现了紧急情况要考虑有没有其他的原因,比如说心源性或者是合并其他原因的,导致血压下降的原因。
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冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
语音
长期透析血压低吃什么药
可以吃生脉饮口服液,长期透析是由于人体大量的血液循环在透析装置内而导致人体有效循环血容量不足而引起血压下降的,只要患者在规律透析过程当中就可以服用其他药物来进行各种疾病的治疗,对于这类患者血压下降我们建议可以服用生脉饮口服液,这种是纯中药相对来说副作用小一些,并且升高血压的作用比较强。可以保证一方面升高患者的血压,另一方面对患者身体还不会造成太大的影响。所以对于长期透析的患者,如果发现血压偏低,我们一般建议可以口服生脉饮口服液来升高血压。
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李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
透析病人血压低危险吗
透析病人出现血压低,是一个危险的信号。首先患者血压低有可能是因为长期的钙磷代谢控制欠佳,造成甲状旁腺素明显的升高,把骨头的钙调动出来转移到血管,造成血管壁硬化而引起低血压。透析的尿毒症患者随着透龄的增加,会呈现出无尿的状态,出现低血压的患者是无法超滤脱水的,会引起水分储留在体内,严重的话会引起心力衰竭。再者血压低的患者会影响全身的血液供应,造成全身各个器官的缺血、缺氧症状,会容易引起栓塞性的疾病,例如脑血管意外以及急性心肌梗死等严重的并发症。
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陈添华
心血管内科
副主任医师
井冈山大学附属医院
语音
透析病人血压低吃什么
透析病人血压低主要吃含有补气养血、升压的食物。透析病人因为血液滤过蛋白质等大分子物质被排出,导致机体营养不足,血压降低,出现头昏,气短乏力,血压低等气虚症状。中医可以采用补气养血,养阳升压的方法来治疗,采用当归,黄芪,党参,太子参,西洋参,冬虫夏草,红参等中药治疗。同时,可以选用潞党参口服液、生脉散、黄芪精等中成药治疗。
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徐超
心血管内科
主治医师
咸宁市中医院
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透析后血压低怎么回事
患者通过透析血压低是怎么回事,他的常见原因包括心功能减退、收缩性和舒张性心功能减退、血管再充盈障碍、血浆渗透压降低、组织间隙体液容量减少,导致心室再充盈障碍。血管活性物质增多,比如一氧化氮和腺苷的增多、自主神经病变超滤过快、降压药物的应用、对透析膜过敏反应等等都有可能造成血压低现象的发生。
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三甲
徐静
肾内科
主治医师
鹰潭市人民医院
语音
透析病人血压低吃什么
透析病人血压低主要吃含有补气养血、升压的食物。透析病人因为血液滤过蛋白质等大分子物质被排出,导致机体营养不足,血压降低,出现头昏,气短乏力,血压低等气虚症状。中医可以采用补气养血,养阳升压的方法来治疗,采用当归,黄芪,党参,太子参,西洋参,冬虫夏草,红参等中药治疗。同时,可以选用潞党参口服液、生脉散、黄芪精等中成药治疗。
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王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
语音
长期透析血压低吃什么药
可以吃生脉饮口服液,长期透析是由于人体大量的血液循环在透析装置内而导致人体有效循环血容量不足而引起血压下降的,只要患者在规律透析过程当中就可以服用其他药物来进行各种疾病的治疗,对于这类患者血压下降我们建议可以服用生脉饮口服液,这种是纯中药相对来说副作用小一些,并且升高血压的作用比较强。可以保证一方面升高患者的血压,另一方面对患者身体还不会造成太大的影响。所以对于长期透析的患者,如果发现血压偏低,我们一般建议可以口服生脉饮口服液来升高血压。
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李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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透析血压低怎么调整
第一方面可以应用升压药来进行治疗,比如说用多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺等药物,可以有效的升高患者的血压。第二方面,可以减少对患者透析过程当中体外循环的液体量。 正常人体在透析过程当中会有相当一部分血液在体外循环,所以会导致人体有效循环血容量下降,所以很多透析患者在透析过程当中都会出现血压降低的情况。对于这样的患者,我们建议可以进行超滤过程当中,尽可能地减少患者液体量在外面,也就是说我们可以尽可能的减少超滤的液体量,这样患者往外拽出的水就会减少,患者的有效循环血容量就会增加,患者的血压下降情况也就会得到一定的调整。透析如果血压低,最主要可以通过上面这两种方法来进行治疗的。
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刘琦
心血管内科
主治医师
四川大学华西医院
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李方晓
肾内科
主治医师
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