甲状腺验血五项指标怎么看

甲状腺验血五项指标是指甲状腺素T4、三碘甲状原氨酸T3、游离甲状腺素FRT4、游离三碘甲状原酸FT3、促甲状腺激素TSH。甲状腺素全部由甲状腺分泌，而三碘甲状原氨酸，仅有20%直接来自甲状腺，其余80%在外周组织中由T4经脱碘代谢转化而来。T3是甲状腺激素在组织实现生物作用的活性形式。循环中，T4约99.89%与特异的血浆蛋白结合，仅有0.02%为游离状态。循环中T3的99.7%特异性与甲状腺素结合球蛋白结合，约0.3%为游离状态。

结合型甲状腺激素是激素的储存和运输形式，游离型甲状腺激素则是甲状腺素激素的活性部分，直接反映甲状腺的功能状态。正常人血清FRT4为9~25pmol/L，FT 3为2.1~5.4pmol/L，不同方法与实验室测定结果差异较大。一般FRT4、FT3甲亢时增高，甲减时降低，两者常成平行变化。TSH正常参考范围为0.3~0.5mIU/L,不同方法及实验室参考范围不同，TSH是诊断甲亢及甲减的首选指标，亦可诊断亚临床甲状腺功能异常，并可监测原发性甲减左甲状腺素替代治疗，监测分化型甲状腺癌左甲状腺素抑制治疗。目前，这五项指标是临床最常用的用来评价患者甲状腺功能的指标，此五项如果同时进行，则费用较高，故一般指常规检测FRT4、FT3，TSH，此三项尤应注意FT3、TSH这两项。在结果分析时，应以各医院的正常值对照进行评估。