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蛋白尿分哪几种

2021-02-05 496人阅读
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郑寅
肾内科
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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语音内容:

蛋白尿根据定量多少我们可以分成慢性肾炎综合征或者是肾病综合征,同时我们可以根据蛋白尿出现的部位分为小球源性的蛋白尿、血管源性的蛋白尿以及由于体内产生比较多的一些蛋白,超出了肾小管的滤过的能力,出现到我们的尿液中,这种蛋白叫做溢出性的蛋白尿。如果临床上蛋白尿不多,同时伴有一些血尿的,那么这种我们称为慢性肾炎综合征。

这些患者随着时间的延长,他的血尿蛋白尿会迁延不愈,逐渐加重,甚至会出现慢性肾功能不全,对于起病的时候,他的蛋白尿就非常多的,我们蛋白定量要大于3.5克的,称为大量蛋白尿,并且伴有血清白蛋白水平下降低于30克每升的,有水肿或者是高脂血症的。我们临床称为肾病综合征,还有一些患者,我们要需要做尿系列蛋白分型、24小时尿蛋白定量来区分它是小球来源的还是肾小管来源的。有些病人他的这些蛋白是因为体内产生了比较多的浆细胞蛋白,我们称为M蛋白,或者是轻链蛋白,那么这个需要进一步做血尿免疫固定电泳以及血的游离轻链。

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