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心衰的几大主要症状有哪些

2021-09-15 195人阅读
头像 三甲
王纬
心血管内科
副主任医师
山东中医药研究院附属医院
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语音内容:

心力衰竭,是指各种心脏病导致心功能不全的一种临床综合征。绝大多数情况下,是指心肌收缩力下降,使心排血量不能满足机体代谢的需要,器官组织血液灌注不足,同时出现肺循环和体循环淤血的表现。心力衰竭分为左心衰竭和右心衰竭,临床上左心衰竭最为常见,单纯右心衰竭较少见。左心衰竭后,继发右心衰竭,而导致全心衰竭者,由于严重广泛心肌疾病,同时波及左右心而发生全心衰竭,临床上更为多见。左心衰竭是肺淤血及心排血量降低表现为主,主要的临床症状:首先是程度不同的呼吸困难,呼吸困难又分为以下四种情况:

1.劳力性呼吸困难,是左心衰竭最早出现的症状,运动使回心血量增加,左房的压力增高加重了肺淤血;

2.端坐呼吸,肺淤血达到一定程度时,患者不能平卧,因平卧时回心血量增多,呼吸困难更为明显,高枕卧位、半卧位甚至端坐时方可使憋气好转;

3.夜间阵发性呼吸困难,患者已入睡后突然因憋气而惊醒,被迫采取坐位,呼吸深快,重者可有哮鸣音,称之为“心源性哮喘”,大多于端坐休息后可自行缓解;

4.急性肺水肿,是心源性哮喘的进一步发展,是左心衰竭呼吸困难最严重的形式。

左心衰竭第二个症状是咳嗽、咳痰、咯血,咳嗽咳痰是肺泡和支气管粘膜淤血所致,开始常于夜间发生,坐位或立卧时咳嗽可减轻,白色浆液性泡沫性痰是其主要特点,偶尔可见痰中带血丝。左心衰竭第三个症状是乏力、疲倦、心慌、头晕,这些症状是由于心排血量不足,器官组织灌注不足及代偿性的心率加快所导致的。左心衰竭第四个症状是少尿及肾功能损害症状,严重的左心衰竭血液进行再分配时,首先是肾的血流量明显减少,患者可出现少尿,长期慢性肾血流量减少,可出现尿素氮、肌酐水平的升高伴有肾功能不全的相应症状。右心衰竭的临床表现,是以体循环淤血为主,主要症状有以下两点:

1.消化道症状,胃肠道及肝脏瘀血,引起腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等是右心衰竭最常见的消化道症状。

2.劳力性呼吸困难,继发于左心衰的右心衰呼吸困难早已存在。单纯性右心衰为分流性先天性心脏病或肺部疾患所导致,也均有明显的呼吸困难。

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心力衰竭,是指各种心脏病导致心功能不全的一种临床综合征。绝大多数情况下,是指心肌收缩力下降,使心排血量不能满足机体代谢的需要,器官组织血液灌注不足,同时出现肺循环和体循环淤血的表现。心力衰竭分为左心衰竭和右心衰竭,临床上左心衰竭最为常见,单纯右心衰竭较少见。左心衰竭后,继发右心衰竭,而导致全心衰竭者,由于严重广泛心肌疾病,同时波及左右心而发生全心衰竭,临床上更为多见。左心衰竭是肺淤血及心排血量降低表现为主,主要的临床症状:首先是程度不同的呼吸困难,呼吸困难又分为以下四种情况: 1.劳力性呼吸困难,是左心衰竭最早出现的症状,运动使回心血量增加,左房的压力增高加重了肺淤血; 2.端坐呼吸,肺淤血达到一定程度时,患者不能平卧,因平卧时回心血量增多,呼吸困难更为明显,高枕卧位、半卧位甚至端坐时方可使憋气好转; 3.夜间阵发性呼吸困难,患者已入睡后突然因憋气而惊醒,被迫采取坐位,呼吸深快,重者可有哮鸣音,称之为“心源性哮喘”,大多于端坐休息后可自行缓解; 4.急性肺水肿,是心源性哮喘的进一步发展,是左心衰竭呼吸困难最严重的形式。 左心衰竭第二个症状是咳嗽、咳痰、咯血,咳嗽咳痰是肺泡和支气管粘膜淤血所致,开始常于夜间发生,坐位或立卧时咳嗽可减轻,白色浆液性泡沫性痰是其主要特点,偶尔可见痰中带血丝。左心衰竭第三个症状是乏力、疲倦、心慌、头晕,这些症状是由于心排血量不足,器官组织灌注不足及代偿性的心率加快所导致的。左心衰竭第四个症状是少尿及肾功能损害症状,严重的左心衰竭血液进行再分配时,首先是肾的血流量明显减少,患者可出现少尿,长期慢性肾血流量减少,可出现尿素氮、肌酐水平的升高伴有肾功能不全的相应症状。右心衰竭的临床表现,是以体循环淤血为主,主要症状有以下两点: 1.消化道症状,胃肠道及肝脏瘀血,引起腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等是右心衰竭最常见的消化道症状。 2.劳力性呼吸困难,继发于左心衰的右心衰呼吸困难早已存在。单纯性右心衰为分流性先天性心脏病或肺部疾患所导致,也均有明显的呼吸困难。
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周伟基
中医内科
医师
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乳腺癌患者的几大中医治疗法
随着经济社会的快速发展,人们的生活方式快速改变,这也引起一些疾病发病率的明显升高,比如作为女性健康主要杀手的乳腺癌近年来发病率有所升高。主要是经常熬夜,饮食不健康,生活压力大引起的。目前西医主要是早期手术治疗,包括现在非常成熟的微创手术,以及放化疗治疗,靶向治疗等,对于早期乳腺癌效果比较好,而对于大多数中晚期乳腺癌疗效往往不明显,很难改善最终预后。很多朋友想寻求中医治疗,问中医治疗效果怎么样?我会告诉他们,中医治疗可以辅助放化疗治疗,或者手术后改善症状,可以减轻患者痛苦,延长生存期,但是绝大部分也是不能逆转病情,所以广大朋友要理性客观的看待中医治疗。中医治疗乳腺癌主要是通过中药治疗,可选择一些抗肿瘤的药物治疗,如白花蛇舌草,金荞麦,半枝莲,半边莲,薏苡仁等药物,正气亏虚者可选择山药,白术,茯苓,甘草,白芍等药物治疗,有一定的扶助正气作用,可减轻放化疗出现的后遗症。另外,中成药有一些输液的也可以用,比如鸭胆子油,芪参益气滴丸等,根据说明书用就可以了。针灸,耳针,艾灸等中医治疗可以辅助中药治疗,作用不是特别强,一般不单独应用。总之,乳腺癌治疗比较困难,早期发现早期手术是关键,要做好常规体检,如果发现时已经是晚期,最好中西医联合治疗。
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导致肺癌的几大原因
导致肺癌的六大原因如下: 第一、吸烟是头号原因,和不吸烟者相比较,吸烟的肺癌发生风险高20倍,并且与吸烟的初始年龄、时间长短、吸烟量等因素相关,被动吸烟与环境吸烟也是肺癌的原因之一。第二、职业接触,某些职业的工作环境中,存在氡气、石棉、煤焦油、氯乙烯、甲醛等致癌因子,导致肺癌的发生危险性增加。第三,空气污染,燃料的燃烧以及烹饪产生的室内污染以及工业废气、汽车尾气等室外污染,均为肺癌的危险因素。第四、电离辐射,肺对放射线比较敏感,大剂量的电离辐射可以引起肺癌。第五、遗传与基因,家族聚集遗传易感性基因的改变在肺癌的发生中起重要的作用。第六、既往肺部的疾病,比如肺结核、支气管扩张的会增加肺癌发生的危险性。
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王纬
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