儿童骨髓炎有什么症状

骨髓炎是发生于骨髓的感染性疾病，传播途径比较多，可以是其他感染灶通过血液循环系统将致病病原体传至局部骨髓，也可能是局部外伤，导致骨骼暴露于致病病原体所引起的感染。骨髓炎具有一定的危害性，尤其是在儿童等特殊人群中的发生，可以影响到生长发育，所以应该重视儿童骨髓炎的早期发现，正规的治疗。导致儿童骨髓炎发生的原因，可以来自于其他部位的感染，比如呼吸道感染、皮肤感染等，经过血液循环扩散至骨骼。另外局部的开放性骨折或者一些骨骼系统的手术，可以出现继发性的感染，通常起病比较急，可以出现感染的全身症状以及局部症状。儿童骨髓炎的早期，可以出现全身感染的症状，通常缺乏特异性，很容易被误诊为普通的感冒性疾病，可以出现畏寒，寒战，发热，全身不适，精神萎靡，严重的可以出现恶心，呕吐，甚至昏迷等表现，缺乏典型的临床表现，并且儿童的主诉性不强，不容易被及时的发现疾病。同时在局部的骨骼，尤其是四肢骨骼出现疼痛感，儿童因为疼痛而出现拒绝触碰，并且会出现一种强迫体位，也可以表现为局部的功能障碍，比如不能伸曲等，是比较早期的临床症状和体征。如果出现以上早期症状时，应该提高警惕，及时的完善相关的检查，包括血液检查中的血常规、c反应蛋白等感染指标，以及血培养检查，另外需要进行局部骨骼的影像学检查，来提高骨髓炎的诊断，早期发现，及时的进行抗感染治疗，可以有效地改善预后。

儿童骨髓炎的早期症状主要包括出现病变部位的肿胀、疼痛、红肿、压痛，严重的会出现高热、寒战等低血症、败血症的情况。 一般情况下，儿童出现骨髓炎是因为有感染因素造成了细菌进入血液，形成血液水源性的骨髓炎，这种大多属于急性，一般情况下发现的时候就有可能出现了感染比较明显的情况，大多可以通过手术或者是抗生素进行抗感染治疗，大多可以取得比较好的效果。如果出现了小腿近端或者是大腿的顶端肿胀明显、红肿、发热的情况，需要首先完善X线、ct、核磁共振检查，明确具体的病情是否存在感染的症像。如果出现了诊断明确，需要进行及时的抗生素抗感染治疗，严重的需要及时的进行手术清创引流。

儿童骨髓炎有什么症状，儿童骨髓炎分为急性和慢性，临床上最常见的为，儿童急性血源性骨髓炎，当发生儿童急性骨髓炎时，首先患儿，有寒战、高热、体温往往超过38度甚至39度，伴有患肢疼痛，可以见到患肢明显肿胀，从而活动受限，化验血常规、血沉、c反应蛋白等指标，可以见到白细胞升高，并且，以中性粒细胞升高为主，血沉c反应蛋白均升高，儿童急性骨髓炎，一旦发现，需要早诊断、早治疗，否则往往产生严重后遗症，

儿童骨髓炎的早期症状主要包括出现病变部位的肿胀、疼痛、红肿、压痛，严重的会出现高热、寒战等低血症、败血症的情况。 一般情况下，儿童出现骨髓炎是因为有感染因素造成了细菌进入血液，形成血液水源性的骨髓炎，这种大多属于急性，一般情况下发现的时候就有可能出现了感染比较明显的情况，大多可以通过手术或者是抗生素进行抗感染治疗，大多可以取得比较好的效果。如果出现了小腿近端或者是大腿的顶端肿胀明显、红肿、发热的情况，需要首先完善X线、ct、核磁共振检查，明确具体的病情是否存在感染的症像。如果出现了诊断明确，需要进行及时的抗生素抗感染治疗，严重的需要及时的进行手术清创引流。

儿童慢性的骨髓炎，要根据骨髓炎的具体程度以及治疗方式的不同，来观察愈合的具体时间，大多数的慢性骨髓炎诊断明确后，要通过药物的治疗以及手术治疗两种方式，治疗主要是应用抗生素的治疗，比较常见的细菌是金浦军革兰性阳性菌比较多见，一般应用一代的头孢或者是根据细菌的培养和药物敏感试验来调整抗生素，如果经过药物的治疗，没有明显的好转，就需要进行手术的治疗，通过骨的开窗减压，把里面的坏死骨以及脓液引出，这样治疗骨髓炎是比较好的方法，也要根据具体的病情，选择不同的治疗方式。

骨髓炎是因为细菌感染引起的骨质破坏炎症性疾病，有的会有骨质增生。儿童和成人都可以发病。分为急性骨髓炎、亚急性骨髓炎和慢性骨髓炎。引起骨髓炎的原因有血源性微生物引起和感染组织扩散引起。儿童以血源性微生物引起的多见。常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、链球菌和表皮葡萄球菌。急性血缘性骨髓炎多因为局部疖、痈或其他病灶的化脓菌毒素进入血液，到达骨组织引起的临床症状，多侵犯四肢骨两端，髋关节常受累。急性骨髓炎除了原发疾病，会有反复高热、局部疼痛，治疗不及时可以转为慢性骨髓炎，会有局部破溃、流脓，会有空洞和死骨形成，严重的会影响生命安全，也有的因为病情严重，需要截肢形成残疾。诊断骨髓炎需要检查血常规、C反应蛋白，血沉、拍摄X线片、CT、放射性骨扫描等检查。血常规白细胞可以正常，但是C反应蛋白和血沉一般会升高明显，发病3-4周可以有骨破坏，表现为软骨下骨板侵蚀，椎间盘间隙变窄等。如果X线片表现不明确，可以通过CT检查。可以表现为椎旁脓肿和骨破坏。骨髓炎常见的治疗方法：彻底清除病灶、反复冲洗、开放性松质骨植骨。具体有吸引减压术，为了减轻骨髓腔压力、可以对病灶处穿刺吸引、还可以向腔内注射抗生素。开窗引流术，在骨髓腔积脓部位打孔或开窗引流，防止感染扩散。死骨取出术、严重的截肢等。

一般来说，儿童急性骨髓炎是比较严重的。 因为骨髓的相对来说需要无菌的，并且正常情况下，骨髓有非常质地坚硬的骨质所包围，很少出现骨髓炎。一旦发生急性骨髓炎，往往会造成孩子的高热持续不退，以及骨质的疼痛非常明显的一系列症状。这就要及时的进行干预治疗，以免影响到孩子的骨骼，甚至骨髓部的神经发育。给儿童治疗急性骨髓炎的时候，大多需要强有力的抗菌药物进行抗感染治疗，并且要让孩子适当的多休息，不要剧烈运动。

儿童骨髓炎是由于细菌经血行感染引起骨、骨髓的炎症，常常急性发病。常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，多有各种炎症的原发病灶，引起患儿败血症侵入骨髓所致。儿童骨髓炎破坏性大，发展快，多由于儿童干骺端血流丰富而且流速缓慢，使细菌更易在此处沉积，导致感染。最常见部位为血供良好的长骨，如胫骨或股骨的两端。当儿童出现急性骨髓炎时，可出现不同程度的全身感染中毒症状和局部炎性表现例如红、肿、热、痛，患肢活动不利，很容易发生病理性骨折。为了孩子的健康，家长要积极为孩子采取一定的措施。如果长时间的不治疗，会威胁孩子的生命。因此积极治疗很重要，那么儿童骨髓炎怎么治疗呢？今天我从以下几方面为大家讲一讲。骨髓炎一旦明确诊断，首先以保守治疗为主，就是一方面通过输液来积极应用抗菌素治疗。另一方面要把病灶彻底清除或反复冲洗。通过以上两方面看看病情是否能够很快的缓解。如果保守治疗无效，患者的病情加重，就需要进行手术治疗，比如进行死骨取出术、或者开窗引流术、或者截肢术等手术的方式进行治疗。因为这时只有积极通过手术治疗，才可能避免出现严重后果，比如导致慢性骨髓炎或者大块骨坏死的可能。因为治疗是一个渐进性的过程，一定根据它的病变的进展，来采用不同的方案，这样才避免后遗症的发生。

一般来说，儿童急性骨髓炎是比较严重的。 因为骨髓的相对来说需要无菌的，并且正常情况下，骨髓有非常质地坚硬的骨质所包围，很少出现骨髓炎。一旦发生急性骨髓炎，往往会造成孩子的高热持续不退，以及骨质的疼痛非常明显的一系列症状。这就要及时的进行干预治疗，以免影响到孩子的骨骼，甚至骨髓部的神经发育。给儿童治疗急性骨髓炎的时候，大多需要强有力的抗菌药物进行抗感染治疗，并且要让孩子适当的多休息，不要剧烈运动。

儿童慢性的骨髓炎，要根据骨髓炎的具体程度以及治疗方式的不同，来观察愈合的具体时间，大多数的慢性骨髓炎诊断明确后，要通过药物的治疗以及手术治疗两种方式，治疗主要是应用抗生素的治疗，比较常见的细菌是金浦军革兰性阳性菌比较多见，一般应用一代的头孢或者是根据细菌的培养和药物敏感试验来调整抗生素，如果经过药物的治疗，没有明显的好转，就需要进行手术的治疗，通过骨的开窗减压，把里面的坏死骨以及脓液引出，这样治疗骨髓炎是比较好的方法，也要根据具体的病情，选择不同的治疗方式。