核磁共振能查出肝癌吗

做磁共振是可以查出肝癌的。 平常肝脏检查一般行肝脏超声，当发现异常时，可以做肝脏增强CT或者磁共振增强检查。核磁共振影像学检查比CT的准确率要更高一些，对早期肝癌具有重要的诊断价值，阳性率可达90%以上。此外，核磁共振成像能够提供横断面、冠状面、矢状面等全方位图像，可以多方位、多序列、多参数来观察病变，对肝脏内部成分结构显示更为清晰，并且能够显示肝脏静脉以及肝门静脉的分支和主干。但是要注意，在医学上磁共振不能用来确诊肝癌，只能用来参考，因为最终的诊断必须结合其他检查才能确诊，比如组织活检或者病理学检测，才是诊断肝癌的金标准。

早期肝癌的核磁共振的表现主要如下： 第一，肝癌在核磁上的表现可以看到肝脏实质内单发的结节，或者是团会也不超过5cm的大小，在t1加权上呈低信号，如果有脂肪变性则可呈现高信号，在t2加权上表现为混杂或者中高信号。第二，肿块可以有假包膜，还没有子兆的形成，更不会有远处器官的转移病灶的出现。第三，还没有发现形成门静脉下腔静脉和肝静脉的硫酸，没有腹水。第四，进行增强检查时，动脉期和门脉期的肿瘤出现明显的强化，延迟期出现快速或清，表现为快进快出的嫌疑，这一点和良性的肝血管瘤的慢进慢出比较会有非常明显的区别。

肝癌早期的病人通过彩超检查也是能够检查出来的。 肝癌早期的病人肿瘤比较小，通过彩超检查以后，根据肿瘤的大小、肿瘤的形状、肿瘤的边界是否清楚、肿瘤的质地大小等等，可以初步判断肿瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤。然后需要通过穿刺活检，取得肿瘤的组织进行病理诊断，病理诊断是区分良性肿瘤和恶性肿瘤的金标准。早发现，早诊断，早治疗是治愈肝癌的关键所在。早期的肝癌病人肿瘤比较小，没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，一般是可以治愈的。

CT平扫检查肝癌比较困难。 肝癌，是原发于肝脏的恶性肿瘤，以肝细胞肝癌为例，肿块多数为低密度，少数表现为等密度。为了与其他占位性病变相鉴别，目前肝细胞癌CT扫描常规进行螺旋CT多期对比增强扫描。在动脉期，出现明显的斑片状结节状早期增强，但到门门静脉期，肿瘤没有门静脉供血，则增强密度迅速下降。全部增强过程，表现快显快出现象。以此来区别肝脏其它良性肿瘤。所以说，CT平扫鉴别肝癌是比较困难的，需要结合增强扫描。

血常规是没有办法查出肝癌的。 肝癌的确诊需要靠影像学的检查结合抽血检查。影像学的检查包含B超、CT或者磁共振，抽血检查包含肿瘤标志物，如甲胎蛋白，只有这些检查综合的进行判断才能够确认肝癌的诊断。血常规中主要的检查指标包含白细胞、血色素、血小板，是无法检查出肝癌的。如果肝癌合并严重的肝硬化，肝硬化会引起门脉高压、脾肿大、脾功能亢进，有可能会导致三系的血细胞出现减少，此时提示肝癌肝硬化达到比较严重的程度。如果肝癌的患者合并血常规三系细胞降低，则提示肝癌肝硬化达到了一定的严重程度，但血常规并不能用来检测肝癌。

肝胆彩超，一般是可以查出早期肝癌的，需要结合肿瘤的部位、患者的临床症状等，进行全面的评估。 目前，临床上，对于早期肝癌的筛查，主要是通过局部的彩超以及甲胎蛋白的检测来进行的。对于有病毒性肝炎病史的人群，建议每半年进行一次彩超以及甲胎蛋白的检查，来排除恶性肿瘤的可能。对于确诊早期肝癌的患者，需要积极的采取根治性手术切除、肝移植等合理的治疗手段，尽可能控制病情，才能有效的延长患者的生存期。在治疗过程中，要注意患者可能出现的相关不良反应，及时给予对症治疗，才能保证治疗的顺利进行，尽可能的提高其临床治愈几率。