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小儿肠套叠是怎么治疗

2021-06-23 181人阅读
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李学英
小儿科
主任医师
邢台医学高等专科学校第二附属医院
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小儿肠套叠的治疗主要是用非手术治疗和手术治疗这两种方法。

非手术治疗主要是有空气灌肠、钡灌肠、B超下水压灌肠复位疗法等方法来进行治疗。在应用空气灌肠复位肠套叠的治疗方法中,主要是采用自动控制压力的结肠注气。通过肛门将气体注入到患者的肠腔内 ,这样既可以看见患儿肠套叠肿块的各种影像。当患者的腹部中央突然隆起出现了网状或者是圆形充气的回肠时,就说明肠套叠已经恢复了。如果通过非手术疗法。不能够使肠套叠恢复,而且发病时间超过了24到48小时。这时候应该采取手术治疗。在进行手术前,应该对患者的脱水和电解质紊乱进行纠正。

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小儿肠套叠的首选治疗方法
小儿肠套叠首选的治疗方法是非手术复位,给予灌肠治疗。如果是肠套叠超过48到72小时,或者是虽然是时间不长,但是孩子的病情很严重,疑似有坏死或者是穿孔或者是小肠型的肠套叠则就需要给孩子进行手术治疗。可以根据孩子的全身的状态以及肠套叠的病理变化,选择进行肠套叠复位,肠切除,或者是肠造瘘手术。急性肠套叠在儿科是一种危及孩子的生命的急症,它的复位是一个紧急的过程,一旦在临床上确诊为肠套叠,需要立即进行,不能耽搁。
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三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
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小儿肠套叠怎么治疗
小儿肠套叠是由于孩子肠道功能紊乱,或者合并有肠道肿物或者畸形导致的,多发生于添加辅食以后。发热肠套叠时可以使用X线监视下空气灌肠复位治疗或者使用彩超监视下水压灌肠复位治疗,使套叠的肠管得到复位,同时禁食水使肠道功能恢复。严重时应该及早手术治疗。
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徐青雨
小儿科
主治医师
牡丹江医学院红旗医院
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小儿肠套叠是怎么治疗
小儿肠套叠的治疗主要是用非手术治疗和手术治疗这两种方法。 非手术治疗主要是有空气灌肠、钡灌肠、B超下水压灌肠复位疗法等方法来进行治疗。在应用空气灌肠复位肠套叠的治疗方法中,主要是采用自动控制压力的结肠注气。通过肛门将气体注入到患者的肠腔内 ,这样既可以看见患儿肠套叠肿块的各种影像。当患者的腹部中央突然隆起出现了网状或者是圆形充气的回肠时,就说明肠套叠已经恢复了。如果通过非手术疗法。不能够使肠套叠恢复,而且发病时间超过了24到48小时。这时候应该采取手术治疗。在进行手术前,应该对患者的脱水和电解质紊乱进行纠正。
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朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
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小儿肠套叠可以自愈吗
小儿肠套叠自愈的可能性很小。 肠道叠是由于一些病理因素使肠道在蠕动过程中,细的肠道蠕动过快进入相连续直径稍粗的肠道导致,引起的腹疼、便血,以及腹部包块等症状,腹痛多呈阵发性,小儿多表现为剧烈哭闹,难以通过安慰缓解,肠套叠发生后数小时开始出现便血,呈果酱样大便。可通过腹部彩超或者腹部平片检查确诊,检查时多表现为杯口征或者弹簧征。一般很难自己缓解,多需经常肛门气灌肠方可缓解,甚至部分需要手术治疗。
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卢卫红
小儿科
主治医师
新乡医学院第一附属医院
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小儿肠套叠严重吗
肠套叠的主要临床症状是呕吐,阵发性的腹痛,小婴儿表现为阵发性的哭闹,精神状态不好,果酱样的大便,肠套叠如果不及时治疗后果是非常严重的,孩子发生肠套叠后肠道不通畅,时间长了就会引起肠道的缺血,容易发生中毒性休克,如果不及时抢救会威胁孩子生命的,孩子发生肠套叠是否严重主要是跟病情发展的时间长短也有一定的关系,孩子如果发生肠套叠,一定要及早的进行治疗,空气灌肠。
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三甲
赵扬
小儿科
主治医师
秦皇岛市妇幼保健院
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小儿肠套叠是癌症吗
小儿肠套叠不是癌症,肠套叠是小儿常见急腹症,是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,导致肠内容物通过障碍形成肠梗阻。若超过24小时会使肠管血液循环受阻发生肠坏死,从而危及生命。临床表现主要是腹痛、呕吐、腹部包块、血便果酱样大便,小儿突然哭闹不安、面色苍白等。
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刘英
小儿科
主治医师
威海市立医院
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小儿肠套叠会胀气吗
肠套叠是由于盲肠活动度过大、肠功能失调、蠕动异常等原因引起的。症状表现为阵发性腹痛、恶心呕吐、果酱样血便和腹部肿块。肠套叠如果未及时发现和处理,会出现肚子胀气,肛门停止排气排便。肠套叠一般可以通过空气整复处理,如果空气整复失败的话,就需要手术治疗了。
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汪建伟
小儿科
主治医师
浙江省台州医院
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小儿肠套叠的典型症状
肠套叠是一段肠管套到另外一段肠管里面了,最常见的是近端的肠管套入远端肠管里面了。多发生于婴幼儿,因为婴幼儿的肠系膜比较长,活动度大,在胃肠功能紊乱的时候,因为肠蠕动快,可以使肠管套入相邻的肠管内。肠套叠患儿典型的症状有:呕吐、腹胀、腹痛、血便或果酱样大便,在小宝宝不会表达症状的时候,可以出现持续哭闹、不易哄,反复呕吐。也有一部分孩子的症状不典型,可以表现呕吐不严重,哭闹不严重,大便带血丝,所以孩子出现上述症状的时候要考虑肠套叠的可能,需要尽快进一步检查确诊。如果怀疑肠套叠的患儿,首先给孩子做腹部超声,超声可以提示有肠管套入另一段肠管的征象,化验大便可以有红细胞,也可以有白细胞,但是以红细胞为主,大便潜血阳性。也可以做拍X线片检查可以看到肠梗阻的情况。空气灌肠可以看到肠管套到一起的杯状影。如果确诊肠套叠了,一般2天以内的,没有肠管坏死的情况下,可以行空气灌肠进行复位,首次复位不成功的,可以间隔几个小时后再次进行。如果怀疑肠管坏死或再次灌肠不能恢复的,需要手术治疗。孩子灌肠复位后要禁食水6小时,给予抗感染和补液治疗,6小时后开始试着喝水,如果孩子没有呕吐、腹胀,逐渐进食流食,半流食。也有个别孩子再次出现套叠的。还要注意。
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三甲
赵力力
小儿科
副主任医师
邢台医专第二附属医院
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小儿肠套叠严重吗
肠套叠一般发生于幼儿,常常表现为不明原因的呕吐、哭闹,有时候查体肚子能摸到包块。其主要是一段肠管套入到相邻肠管,就会出现肠梗阻症状。肠套叠是急腹症,需要尽早处理否,否则会出现肠坏死,这时候就需要手术治疗了。如果肠套叠时间短,孩子一般状况良好,那么临床上空气灌肠常可以解决问题,严重的需要手术治疗。
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张婷
小儿科
主治医师
浙江大学医学院儿童医院
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小儿肠套叠是什么意思
小儿肠套叠是指一段肠管套到了临近的一段肠管里,引起的阵发性腹痛、便血、腹部包块等症状,本病需要紧急治疗,如果不及时治疗会引起肠坏死。孩子如果出现阵发性哭闹、烦躁,或者出现面色苍白、拒食、呕吐、便血等情况下要带孩子紧急就医,明确诊断后可以采取空气灌肠。如果出现精神状态差、高热、严重腹胀或者腹肌紧张的情况一般是肠坏死了,这种情况下需要紧急手术治疗,否则会危及生命的。
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王景会
小儿科
主治医师
郑州市第一人民医院
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李学英
小儿科
主任医师
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