胰腺炎透析怎么回事

急性胰腺炎在临床上主要分为两种，一种是急性轻症胰腺炎，另一种是急性重症胰腺炎。如果是急性的轻症胰腺炎，我们一般通过内科的药物治疗是可以达到痊愈的，如果是急性重症胰腺炎，才有可能要做透析的治疗。在急性胰腺炎的诊断当中，如果出现了钙的降低，还有血脂的重度升高，这个时候我们需要通过血液透析的方式来将血脂清除及血液中的炎症因子清除。所以并不是每一种胰腺炎都需要做透析，仅仅是诊断为重症胰腺炎时，才有做透析的必要。

急性胰腺炎在临床上主要分为两种，一种是急性轻症胰腺炎，另一种是急性重症胰腺炎。如果是急性的轻症胰腺炎，我们一般通过内科的药物治疗是可以达到痊愈的，如果是急性重症胰腺炎，才有可能要做透析的治疗。在急性胰腺炎的诊断当中，如果出现了钙的降低，还有血脂的重度升高，这个时候我们需要通过血液透析的方式来将血脂清除及血液中的炎症因子清除。所以并不是每一种胰腺炎都需要做透析，仅仅是诊断为重症胰腺炎时，才有做透析的必要。

胰腺炎透析，主要是指急性重症胰腺炎，需要床旁血液滤过的治疗。 透析在很多人心中认为是终末期肾脏病，尿毒症阶段维持治疗的一种手段，但是在急性重症胰腺炎中，应用血液滤过治疗，主要是因为，急性胰腺炎可能会发生全身瀑布样的炎症反应，或者是出现急性肾功能衰竭，这样会产生大量的炎症介质及代谢产物的堆积，可以在短时间内造成病人病情的恶化，甚至是多器官功能的衰竭而有生命危险。如果在这个阶段应用血液滤过的手段来治疗，可以控制全身急性炎症反应，可以为医生赢得进一步的救治时间，增加救治的成功率。

胰腺炎透析，主要是指急性重症胰腺炎，需要床旁血液滤过的治疗。 透析在很多人心中认为是终末期肾脏病，尿毒症阶段维持治疗的一种手段，但是在急性重症胰腺炎中，应用血液滤过治疗，主要是因为，急性胰腺炎可能会发生全身瀑布样的炎症反应，或者是出现急性肾功能衰竭，这样会产生大量的炎症介质及代谢产物的堆积，可以在短时间内造成病人病情的恶化，甚至是多器官功能的衰竭而有生命危险。如果在这个阶段应用血液滤过的手段来治疗，可以控制全身急性炎症反应，可以为医生赢得进一步的救治时间，增加救治的成功率。

透析后头晕可能是失衡综合症。 病人在透析前处于高水肿的状态，透析之后，毒素清除之后，会继发性水肿，出现头晕、呕吐等症状。所以这种时候要减少透析的时间，或者用低通量透析器或者透析过程中使用升高渗透压的药物。 另外，要放松心情，不要过度的紧张。如果头晕之后也出现头晕、恶心，要考虑是否有透析液流失之后，脑供血不足本身有关。所以在透析之后，大量的脱水可以引起短暂性的低血压反应，也会出现头晕、恶心、呕吐。 所以这种情况的没有必要吃药，可以在透析之后缓慢的下床，慢慢的活动，多喝一些温开水，动作不要过猛，一般都可以通过预防来缓解症状。

腹膜透析的患者是可以过正常夫妻生活的。 腹膜透析主要是针对于肾功能衰竭的患者，但是又不能长期或经常性去医院进行血液透析的患者。只要肌酐和尿素氮的水平在正常范围之内，就不影响包括性生活在内的一切生活习惯。只要性欲正常，激素水平正常就可以过夫妻生活。但是，有些患者可能因为心理的因素会出现功能障碍，勃起功能障碍在临床分为功能性勃起功能障碍和病理性勃起功能障碍。绝大多数都属于功能性勃起功能障碍。阴茎的勃起是靠充分的性刺激。而性刺激包括视觉、听觉、触觉等多方面的，如果这些信息在大脑中的信号减弱就会造成阴茎不能持续勃起和中途疲软。在适当的口服希蒂娜菲来改善勃起，增加硬度，提升性生活质量。

乙型肝炎是乙型肝炎病毒感染人体引起的急慢性传染病。这种疾病的发病率在我国还是蛮高的，所以说需要引起重视。乙型肝炎病毒感染有相关的并发症，如果出现了乙型肝炎相关性肾炎这种并发症，那么需要血液透析吗？乙型肝炎相关性肾炎没有特殊的治疗措施和治疗药物。并且如果应用免疫抑制药物或者糖皮质激素进行治疗时，可能诱发乙肝肝炎病情的加重，所以这两类药物禁用于乙肝相关性肾炎的治疗。并且乙肝相关性肾小球肾炎他有一个特点，就是控制了乙型肝炎的病情之后如果E抗原转阴，病毒定量下降，乙肝相关性肾小球肾炎出现的一些症状就会消退，比如蛋白尿情况。从这个角度讲，乙型肝炎相关性肾小球肾炎治疗措施是是先控制乙型肝炎，通过控制乙型肝炎来控制蛋白尿的发生。如果乙型肝炎难以用药物控制，病毒在体内复制活跃，这个时候乙肝病毒对人体的毒性作用明显，导致乙肝相关性肾炎的加重。出现大量蛋白尿，低蛋白血症，导致肾小球滤过率增高，可以使疾病进展到尿毒症阶段。如果进展到尿毒症时期病情就比较重了，可能会危及生命，造成巨大的身体伤害，并且药物治疗的效果就比较差了，血液透析治疗使最有效的治疗措施。所以说一定情况下血液透析是乙型病毒性肝炎相关性肾炎最有效的治疗措施。

1.急性肾功能衰竭。a.少尿或无尿的急性肾衰竭，需要清除足够的水分和电解质，以利药物及营养供给b.过度水钠储留导致充血性心力衰竭，肺水肿，脑水肿，严重高血压c.严重代谢紊乱，血钾大于等于6.5mmol/L，难治性的代谢性酸中毒，高磷血症d.肌酐清除率较正常下降超过50%或高分解代谢，即每日尿素氮上升大于等于14.3mmol/L，肌酐上升大于等于17mmol/Le.有明显尿毒症症状，伴有精神神经症状或出血，异常输血，游离血红蛋白大于等于800mg/L。2.药物中毒用于可经肾脏排泄的可透析性药物或毒物中毒，一般药物或毒物中毒在3小时内选血液透析疗法是最佳时机，此时血液中药物或毒物浓度达到最高峰，一般认为在12小时后才进行治疗着效果不佳。a.严重的临床中毒症状，伴异常生命体征，出现深度昏迷，同时伴有一种或多种生命体征异常，如低血压，低体温，低通气或呼吸暂停 ，低血氧等。b.经积极对症处理或者常规解毒措施无效，病情仍有进行性病态变化，且估计药物或毒物有可能被继续吸收。c.药物或毒物损害了正常排泄途径或存在主要代谢或排泄器官功能的基础疾病，如心，肝，肾功能障碍等不可透性药物中毒，一旦出现肾衰竭，亦是透析指正。d.服用未知种类，数量，成分或体内分布情况的药物或毒物，而出现深度昏迷者e.已知产生延迟性毒性的毒物中毒，尚未出现严重临床重度症状，晚期才出现生命危险，若治疗延误者可能失去抢救机会者，如毒菌中毒或霉变甘蔗中毒。

丙肝病毒感染易慢性化，致肝硬化或者肝癌，通过血液，性，母婴等等方式传染，其实主要还是血液传染。而血液透析国产，如果存在共用管路（丙肝病毒血液污染的），那就有可能感染。不过因为出现过这种失误，现在血透导管管理严格，都是一次性的，不会感染丙肝

慢性肾衰的最终结局即尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病，而是各种晚期的肾病共有的临床综合征，是慢性肾衰进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。二、尿毒症的常见症状：食欲下降、呕吐、水肿、贫血、意识障碍。1.消化系统:恶心、呕吐、食物减退、腹泻或便秘等。 2.心血管系统:高血压、心衰气喘、尿毒症性心包炎、心肌病等。 3.血液系统:严重贫血、出血倾向。 4.神经系统:早期出现失眠、肌肉痉挛、不宁腿综合征，肢体麻木、烧灼感，后期出现精神兴奋、幻觉等。 5.呼吸系统:如气短、呼吸困难。 6.皮肤痛痒及尿素霜。 7.常伴有代谢性酸中毒，并可出现高钾或低钾、低钙、高磷等表现。三、肾功能评估常用指标:血肌酐、血尿素氮、血及尿β2—微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋白A、肾小球滤过率等。四、当GFR小于10ml/min并有明显尿毒症表现，则应进行肾脏替代治疗。对糖尿病肾病患者，可适当提前至GFR10-15ml/min时安排替代治疗。肾脏替代治疗包括血液透析、腹膜透析和肾脏移植。血液透析和腹膜透析疗效相近，各有优缺点，临床上可互为补充。但透析疗法仅可部分替代肾脏的排泄功能，也不能代替其内分泌和代谢功能。