咳嗽白痰带血丝是什么原因

临床上能够引起咳嗽、白痰带血丝的原因有很多，主要考虑是呼吸系统相关疾病的症状，可能的呼吸系统相关疾病包括急慢性咽炎、支气管炎、肺炎、肺结核、肺气肿、支气管扩张、肺脓肿和肺癌等，想要明确病因，需要进行相关辅助检查，包括电子喉镜检查、胸部CT检查、结核菌素试验、血常规、血沉、肺肿瘤标志物检查等，必要时还需要进行纤维支气管镜检查。根据检查结果，才可以明确病因，然后再给予对症治疗。

咳嗽痰中带血丝，这个症状可见于很多原因，并且可见于呼吸系统的炎症。 比如感染因素导致，如受到病毒细菌结合分支杆菌、真菌，还有其他的一些寄生虫等病原体的入侵，而导致肺部粘膜出现弥漫性的充血、水肿以及炎性分泌物渗出的改变，而且是气道黏膜受损，使毛血管破裂出血。从而导致出现咳嗽、痰中带血丝的症状。临床上还可见于一些非感情因素，比如各种原因引起的支气管扩张症。以及吸肺、尘肺、肺泡蛋白沉积症使呼吸道粘膜受损。还可见于肺部的结石以及肺部的良性肿瘤，比如奇胎瘤、错构瘤，还有肺部的恶性肿瘤，比如支气管肺癌等，引起呼吸道黏膜受损，也会出现这样的症状。

咳嗽有黄痰带有血丝，首先需要考虑感染性的疾病，比如气管支气管炎、肺炎等，这类病人很多会出现咳黄痰，但是因为咳嗽比较剧烈，有可能损伤气管的小血管，病人会出现痰中带血丝的情况，这类病人可以口服头孢或者青霉素类的药物进行治疗，病情会得到改善，另外咳嗽、痰中带血丝，还需要考虑结核性的疾病，结核的病人常见的临床表现就是咯血，另外还会出现午后低热、乏力、盗汗等，应该进一步检查痰结核杆菌涂片、PPD试验、血沉等进一步排除。同时咳嗽有黄痰而且带有血丝，还需要注意排除肺癌的可能，肺癌的病人因为肿瘤细胞破坏了肺部的血管，也会引起咳血，需要进一步检查肿瘤标志物或者是肺部的增强CT等明确。

主要考虑是肺结核或者是肺部肿瘤。 另外，我们也不排除是咽喉部小的毛细血管破裂，气候干燥的原因导致的出血。目前这种状态，我们不要过度的紧张，需要去医院及时进行胸部CT的检查。重点排除肺部出现器质性病变，出现这种情况，我们首先就可以排除肺部肿瘤以及肺结核的判断，在必要的时候，我们可能也需要做血沉、痰涂片，这样的检查，重点都是和肺结核相鉴别。一般情况下，我们考虑是咽喉部小的毛细血管破裂，所出现的小的出血，这样痰中就会带有血丝。出现这种情况，我们不要麻痹大意，一定要做胸部CT，这样的常规检查。

咳嗽有黄痰带有血丝，首先需要考虑感染性的疾病，比如气管支气管炎、肺炎等，这类病人很多会出现咳黄痰，但是因为咳嗽比较剧烈，有可能损伤气管的小血管，病人会出现痰中带血丝的情况，这类病人可以口服头孢或者青霉素类的药物进行治疗，病情会得到改善，另外咳嗽、痰中带血丝，还需要考虑结核性的疾病，结核的病人常见的临床表现就是咯血，另外还会出现午后低热、乏力、盗汗等，应该进一步检查痰结核杆菌涂片、PPD试验、血沉等进一步排除。同时咳嗽有黄痰而且带有血丝，还需要注意排除肺癌的可能，肺癌的病人因为肿瘤细胞破坏了肺部的血管，也会引起咳血，需要进一步检查肿瘤标志物或者是肺部的增强CT等明确。

不咳嗽白痰有血丝，一般是咽炎引起的，或者是上呼吸道感染、饮食刺激有一定原因，或者是肺寒。可以检查一下痰液常规，排除下异常呼吸道传染性疾病，或者是由于肺结核引起的问题注意观察一下有没有发烧、异常疼痛或者身体不舒服。饮食刺激喝酒、吸烟等引起的问题。注意调养，合理的休息，保证睡眠，不要吃太辛辣、生冷食物，多吃一些蔬菜水果。调整一下饮食习惯，保证睡眠，可以多休息一下，观察一下体质情况，观察一下有没有异常的痰湿的问题，或者是由于过度劳累以及身处环境影响引起问题，注意调养，合理的休息，保证睡眠，不要吃生冷、辛辣食物，多吃一些蔬菜水果，调整一下饮食习惯，保证营养的均衡性，观察一下大小便情况，调整一下饮食规律，合理的检查，对症治疗。

咳嗽咳白痰，而且带有泡沫，可以进行多种疾病引起的。比如上呼吸道感染，或者是急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、支气管扩张、支气管哮喘、慢性阻塞性肺部疾病、肺炎、肺结核、肺癌等都有可能会出现的。 另外一些慢性心力衰竭的患者也会出现咳嗽、咳白色泡沫痰的，可以对症使用一些止咳化痰的药物，比如氨溴索口服液、复方甘草口服液、复方锌主力口服液、氯化铵合剂、乙酰半胱氨酸颗粒等进行化痰处理，也可以口服桉柠蒎胶囊、福多司坦片等对症处理。最重要是要明确病因，然后针对病因进行治疗，这样咳嗽、咳白色泡沫痰的症状才能得到缓解的。

没咳嗽，痰中带血丝，需警惕肺部的器质性疾病，以及鼻炎部的一些疾病可能。 痰中带血是一种症状，并不是疾病本身，多种原因可以引起痰中带血的表现。最常见引起痰中带血疾病，是肺部疾病。包括支气管炎，肺炎，肺结核，肺部肿瘤等多种肺部疾病都可以引起痰中带血。因此，如果出现痰中带血，首先建议完善胸部CT等检查来明确肺部情况，来评估痰中带血的原因。此外，除了肺部疾病以外。的疾病也有可能引起痰中带血，当鼻咽部的疾病出现血丝，从后鼻腔回流到山门时就可以刺激山门形成咳嗽，形成痰中带血的表现，因此，此时鼻咽部的疾病也需要警惕排除。

咳嗽痰中带鲜红色血丝，即提示有咳血的发生。 其引起的原因有很多，例如部分患者因有剧烈的咳嗽导致支气管粘膜咳破，而有痰中带血丝。此外，还可以见于肺部感染的患者，部分肺炎、肺脓肿、肺结核是可以出现不同程度的咳血现象。当然还常可以见于支气管扩张和肺癌的患者，特别是肺癌患者反复出现痰中带血丝，要引起重视。当然，还可以少见于肺栓塞、肺血管炎等。咳嗽痰中带血丝还可以见于呼吸系统以外的相关疾病，例如淋巴瘤肺部浸润、再生障碍性贫血、严重的心力衰竭、结缔组织病等。故当发生咳嗽痰中带血，要积极的针对病因予以对应处理。

咳嗽有痰带血丝在临床上属于咯血症状的一种。咯血的病因较多，涉及全身多个系统，按照解剖部位可分为支气管、肺、心脏及全身性疾病或其他系统疾病，按照病因可分为支气管-肺和肺血管结构异常、感染性疾病、肿瘤性疾病、血液系统疾病、自身免疫性疾病、物理因素等，按发病机制又可分为支气管性、肺源性及肺血管性、血液病性、血管炎等。 在我国，最常见的原因主要是急性气管支气管炎、肺炎、肺结核、支气管扩张、支气管肺癌、肺脓肿。其中青少年多见于急性气管支气管炎，肺炎，肺结核和支气管扩张，中老年人则多见于肺结核和支气管肺癌。在临床诊疗过程中，需要结合患者的症状特点、全身体格检查以及既往病史、胸部影像学等检查综合分析。