肺炎支原体阳性,持续发烧,不退,怎么办

肺炎支原体阳性持续发烧不退时一定要复查相关的指标来评估患者的病情，例如行血常规胸部x线或CT检查是否有支原体感染引起的急性支气管炎或肺炎等情况，通常对于有下呼吸道感染的患者，此时则需要选择敏感的抗感染药物对症治疗，轻度的肺部感染患者可以口服阿奇霉素、罗红霉素、莫西沙星、左氧氟沙星等消炎药物来抗感染治疗，低热的患者配合物理降温，如果高热的患者还可以使用一些退热药物的治疗，但要注意如果肺部感染程度较为严重，此时口服药物效果不佳，则需要早期静脉点滴上述敏感的抗生素消炎治疗，通过控制呼吸道感染的程度，患者的发热症状多能有效的缓解。

肺炎持续发热不退的原因，一是肺炎比较重。二是可能没有覆盖致病菌。三可能不是肺炎，有可能是肺结核或者是肿瘤等原因。 因此当肺炎治疗效果不佳，反复发热时，我们需要进一步完善相关辅助检查，除外一些其它的疾病，如结核、肿瘤、血管炎、淋巴瘤等疾病，我们需要进一步完善骨髓穿刺、血常规、淋巴细胞亚群、T-spot、探查结核菌、胸部ct等检查。如患者持续高热不退，我们应该先对症治疗，用吲哚美辛栓或者莫沙必利进行退热治疗，如果体温不超过38度五，可以进行物理降温治疗，如果患者持续高热，一定要寻找反复发烧的原因，进一步明确诊断。

肺炎支原体抗体阳性引起的发烧，其发烧症状可以持续1到3周左右，而相应的咳嗽症状有可能会长达六周。支原体肺炎，他的病情往往呈良性的经过。它往往早期症状比较隐匿，发热往往在38度左右，偶然可有高热，干咳是最突出的症状，常常呈现阵发性的剧烈咳嗽。部分患者偶然会出现血糖，往往是由飞沫的营经过呼吸道吸入感染的儿童和青少年比较易感。发现有支原体感染药，给尽早的抗感染治疗，其需要使用大环内酯类四环素类，或者是喹诺酮类抗感染10到14天，达到较好的抗感染疗效果。

肺炎支原体抗体阳性引起的发烧，其发烧症状可以持续1到3周左右，而相应的咳嗽症状有可能会长达六周。支原体肺炎，他的病情往往呈良性的经过。它往往早期症状比较隐匿，发热往往在38℃左右，偶然可有高热，干咳是最突出的症状，常常呈现阵发性的剧烈咳嗽。部分患者偶然会出现血糖，往往是由飞沫的营经过呼吸道吸入感染的儿童和青少年比较易感。发现有支原体感染药，给尽早的抗感染治疗，其需要使用大环内酯类四环素类，或者是喹诺酮类抗感染10到14天，达到较好的抗感染疗效果。

支原体肺炎出现低烧不退的症状。主要是由于体内仍然存在有大量的肺炎支原体繁殖。从而使肺部粘膜出现持续存在的充血水肿，炎性分泌物渗出的病理改变。 这个时候免疫反应强烈，炎症反应仍然持续存在，所以会导致体温出现波动，甚至持续低热的状态。这个时候应该要选择对症治疗和病因治疗的方式来缓解。可以使用大环内的药物，比如红霉素，阿奇霉素等。抑制肺炎支原体。并且给予一些清热解毒功效的中成药。

支原体肺炎出现低烧不退的症状。主要是由于体内仍然存在有大量的肺炎支原体繁殖。从而使肺部粘膜出现持续存在的充血水肿，炎性分泌物渗出的病理改变。 这个时候免疫反应强烈，炎症反应仍然持续存在，所以会导致体温出现波动，甚至持续低热的状态。这个时候应该要选择对症治疗和病因治疗的方式来缓解。可以使用大环内的药物，比如红霉素，阿奇霉素等。抑制肺炎支原体。并且给予一些清热解毒功效的中成药。

        肺炎指的是由多种致病因素造成气道、肺泡以及肺间质的炎症，致病因素主要来自于一些感染性病原微生物，另外来自于理化因素、免疫性因素以及过敏、药物等所致。        感染性肺炎根据不同的致病病原体分为:细菌性肺炎，病毒性肺炎，真菌性肺炎，支原体性肺炎，衣原体性肺炎，立克次体性肺炎，寄生虫性肺炎等。临床主要表现为发热，咳嗽，咳痰，咳血痰或脓性痰等，胸痛，呼吸困难，发绀等，肺实变时可以有支气管呼吸音，语颤增强，叩诊浊音，肺部听诊可闻及湿性罗音等表现。对于肺炎治疗最关键的环节就是抗感染治疗。抗生素应该尽早应用，越早治疗，预后越好。        如果肺炎持续发热不退，要考虑以下几方面的原因。首先要考虑对疾病病原体的诊断是否明确？如果是病毒性肺炎或其他类型的肺炎，使用抗生素，效果是不理想的，注意进一步完善检查，明确具体的致病病原体，及时调整治疗方案。其次，要考虑所使用的药物问题，例如细菌性肺炎所使用的抗生素是否敏感，所使用的剂量是否达到足够的浓度？另外要考虑病人为儿童或者是老年患者，咳嗽反应比较差，引起痰液大量的积聚，不能顺利的排出，这种情况应该改变病人的体位，及时的拍背，促进痰液的排出，必要时可以考虑引流，这样可以促进炎症的吸收、好转。最后还要考虑病人是否合并有其他方面的疾病，比如是否有其他部位的感染，如肺炎合并脑脓肿、肠道感染、泌尿生殖系统感染等；或者病人有基础的糖尿病、肿瘤性疾病等，也是影响到肺炎恢复的，应该积极的控制其他疾病。通过以上分析处理，大多数的肺炎持续发热，可以得到较好的改善。

这种情况，我们首先可以选择口服解热镇痛药，必要的时候也可以选择静脉输液以及肌肉注射。这样也可以达到快速退热，必要时也需要使用抗生素。出现39摄氏度高热时，我们提倡进行积极的退热治疗，我们可以选择口服布洛芬或者是对乙酰氨基酚这样的药物。布洛芬这样的药物，我们持续的时间一般每24小时内最多不超过四次，每次的使用间隔应该在四小时以上。如果退热效果不明显，我们也可以考虑选择静脉输液治疗，重点要关注炎症细胞的变化，对发热的原因进行查找。例如，如果是细菌感染引起的，我们可以考虑积极地给予抗生素来治疗，也可以选择静脉输液。

新生儿持续发烧不退，大多是由于感染所致。 多见于细菌或者是病毒感染，感染部位大多是化脓性脑膜炎或者是呼吸道感染或者是败血症可能，建议查血常规、c反应蛋白、血培养、血生化等常规检查有助于判断病因；询问新生儿有无咳嗽、吐沫、呕吐、腹胀、腹泻、抽搐等临床表现；进行常规的体格检查，主要查看全身、口腔、咽部；听诊肺部、心脏，查看腹部情况，听诊肠鸣音，进行综合的评估，必要时行心电图、胸片等常规检测，有助于病因诊断，给予科学的、规范的对因及对症治疗。

临床上能够引起持续发烧不退的疾病有很多，主要根据是否有病原体感染分为感染性发热和非感染性发热，其中，非感染性发热常见的原因包括自主神经功能紊乱、体温调节中枢的异常、抗原抗体反应、内分泌或代谢障碍、无菌性坏死物质的吸收等；能够引起感染性发热，常见的病原体包括细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌、寄生虫等，临床上以感染性发热较为常见，想要明确病因，需要进行相关辅助检查，包括影像学检查、细胞学检查、血液学检查等，先检查才可以明确诊断。