尿蛋白腰疼怎么回事

尿蛋白腰疼可能是由于肾脏疾病、腰肌劳损、肾盂肾炎、腰椎间盘突出、肾静脉血栓等原因引起的。 需要根据具体的病因进行治疗。首先可以通过检查肝肾功能、尿常规、泌尿系统彩超等项目初步了解病情。在临床上导致尿蛋白的主要是肾脏相关疾病，如肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等。但这些肾脏疾病不会伴随腰疼，所以出现腰痛症状要排除感染、腰部肌肉损伤等其他的问题。在日常生活方面注意不能熬夜、过度劳累，以及规律的用药治疗，定期随诊复查。

单纯的脂肪肝，一般来说不会造成尿蛋白高，尿蛋白高是肾脏方面的问题，除非脂肪肝造成的肝功能明显异常，这个时候，可能会出现低蛋白血症，但是往往是合并有肾病，所以说单纯的脂肪肝，不会造成尿蛋白高，尿蛋白高比如说在应激的状态下，出现了生理性蛋白尿，或者是在肾功能不好的时候，出现了蛋白滤出增加。所以蛋白出现往往代表的是肾病，而不是肝病，因此，它和脂肪肝没有必然的联系，也就是说，出现这种情况很可能就是两种疾病，或者是脂肪肝合并，休息不好造成的功能性的、应激性的生理性蛋白尿，往往就没有太大问题。 如果蛋白含量比较高，这种情况就必须得好好评估，看看是不是合并有肾病。

慢性膀胱炎一般是不会引起尿蛋白的。 形成尿蛋白的原因有以下几方面的因素： 第一是肾炎，包括肾小球肾炎和肾间质肾炎，都会引起尿蛋白升高； 第二，血尿。有血尿的患者或者是潜血阳性的患者，可能因为红细胞的破碎而出现尿蛋白阳性。而炎症感染刺激一般是不会引起尿蛋白升高的，因此对于慢性肠胃炎的患者，一般是不会引起尿蛋白的，慢性膀胱炎的患者会表现为下腹部膀胱区的胀痛不适，伴随有尿频尿急和尿痛的症状。如果有上述感觉和症状，可以到医院进行尿常规检查。如果确认为慢性膀胱炎，建议应用抗生素来治疗，建议通过尿培养方式找到敏感的抗生素来对症治疗。

高血压患者，出现尿蛋白，最主要的原因是由于长期的高血压导致了人体，靶器官的损害，我们说高血压，它有四大靶器官，分别是，心脏，脑，肾脏和眼底，那么其中高血压对肾脏的损害是永久性的，一旦出现肾脏损害之后，就可以出现尿蛋白、肾功能肌酐、和尿素氮的一个异常，我们想让高血压患者的尿蛋白恢复，其中最主要的一个方法，就是控制好患者的血压，当患者的血压恢复正常之后，那么，高血压对于肾脏的刺激就会减少，患者肾脏功能的下降就会延缓，尿蛋白的出现了也会减少，但是很难能完全恢复到正常状态。

尿蛋白三个加首先要区分是生理性的蛋白尿或者是病理性的蛋白尿，生理性的蛋白尿，主要是指在发热或者是剧烈运动以后出现的一过性的蛋白尿，患者的肾脏一般没有器质性的病变，而病理性的蛋白尿则是肾脏有器质性病变造成的蛋白尿，一般多为持续性的蛋白尿，临床上诊断生理性的蛋白尿，需要特别的慎重，因为肾脏器质性病变的早期也是可以有类似于一过性蛋白尿，这种生理性蛋白尿的表现的，需要患者长期进行随访，以免遗漏了诊断，另外还有一种是直立性的蛋白尿，多见于体型瘦高的年轻人，可以通过做肾脏的血管超声，看一下是否有胡桃夹现象，来进行诊断，如果确实除外了以上的生理性的情况，临床上就要考虑确实是患有肾脏疾病，是一个肾性的蛋白尿，肾性的蛋白尿进一步的确诊，需要做肾活检病理检查，或者是结合临床的其他实验室的检查项目。

血糖高导致的尿蛋白首先要进行血糖的控制，在血糖明显升高时，可能会有尿蛋白假阳性的情况，要进行血糖控制使血糖控制达标后进行尿蛋白的复查。如果血糖明显升高出现尿蛋白，在血糖控制平稳后复查仍有尿蛋白，要进行尿蛋白的定量检查和肌酐肌酐清除率的检查。治疗尿蛋白首先要进行血糖控制，血糖控制达标，空腹控制5到6餐后控制在6到8，糖化血红蛋白小于6.5，血脂血压都要控制达标，血压控制在180以内，同时服用ACEI或ARB类的药物来控制血压，减少尿蛋白，同时，在降糖方面可以选择SGLT-2类的药物，如达格列净、恩格列净、卡格列净等药物来降糖、降压减少尿蛋白。

过敏性紫癜尿蛋白一个+，算是比较严重的。 主要是属于肾型的过敏性紫癜。需要经过积极的治疗，治疗上首选糖皮质激素。如果糖皮质激素疗效较差，或者反复发作的患者，还可以选择免疫抑制剂。 过敏性紫癜出现尿蛋白阳性，如果经过积极的治疗，一般也可以预后较好，只有少部分患者会演变为慢性的肾脏病，主要是慢性的肾炎或者肾病综合征为主要表现。 过敏性紫癜肾型可以通过糖皮质激素以及免疫抑制剂治疗，同时还可以选择活血化瘀的中药，以及对症的治疗，比如抗凝等。

在通常情况下，抗体内的尿蛋白是否有高水平的分泌，要看尿常规中的尿蛋白，此项指标，尿常规中就有尿蛋白单独的检测值，能够通过尿常规中尿蛋白的指标，患者是否有明显的尿液中的异常改变，泌尿系统的感染，肾小球的病变，肾小管的病变。对于尿常规中尿蛋白阴性也并不代表着患者没有肾脏的疾病，建议除了尿蛋白以外，还要做尿微量白蛋白的测定尿微量白蛋白的测定通常更加能够直观且显著。客观的反应患者的。肾小球肾小管的功能和水平，而且会在早期初期，该患者进行警示。

血糖高会影响到尿蛋白，它往往会使尿蛋白增多，临床查尿常规，往往提示尿常规里的尿蛋白阳性，查24小时尿蛋白定量，会提示尿蛋白的定量指数高过正常水平，一般定为大于0.15克，每24小时就属于尿蛋白升高。血糖高，主要是由于长期的高血糖的状态会损害人体的微血管，肾小球的微血管病变就会影响到肾小球的对于尿蛋白以及肾小管等等，对尿蛋白的重吸收等作用，就会出现尿蛋白升高的现象。如果血糖持续升高，糖尿病肾病早期肾尿蛋白的升高，时间长了之后可能会进一步进展，会出现尿蛋白增高，尿里漏蛋白越来越多，到晚期可能会出现尿肌酐水平的增高，严重的甚至会出现尿毒症，需要透析治疗。

女性尿蛋白是不是病取决于尿蛋白是不是非常的严重，尿蛋白如果是一个加号或者是两个小号也可能是一种生理的现象，因为如果高蛋白饮食或者是剧烈运动或者过度的劳累都有可能产生轻度的尿蛋白阳性的情况，这样的患者往往可以通过充分的休息就会是这种情况消失，但是如果尿蛋白的加号多三个或者是四个，这个考虑有肾功能的损伤，导致肾功能的损伤分为肾前性、肾性以及肾后性，肾前性就是肾脏的血供出现问题，肾性就是肾实本身出现了病变，比如肾炎等，肾后性则是因为尿路梗阻导致肾积水而出现的肾功能损伤。