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产褥期发烧是什么原因
2020-12-31 242人阅读
张爽
妇科
主治医师
沈阳市红十字会医院
语音内容:
产褥期出现发烧,第一个可以考虑的是和产褥感染相关,主要是指分娩以及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或者是全身的感染。通常情况下,包括外源性感染,也就是由外界的病原菌进入产道所导致的;还有正常寄生在孕妇体内的微生物,当抵抗力下降时或者是病原体的毒力增强时,才会出现的一个内源性的感染。主要的症状就是发热、疼痛、恶露出现异常。包括急性的外阴、阴道、宫颈炎,子宫感染,急性盆腔结缔组织炎和急性输卵管炎,急性盆腔腹膜炎以及弥漫性腹膜炎,还有血栓性静脉炎以及脓毒血症。另外还有一种原因是由于哺乳期奶涨出现的乳腺炎。
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产褥期发烧是什么原因
产褥期出现发烧,第一个可以考虑的是和产褥感染相关,主要是指分娩以及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或者是全身的感染。通常情况下,包括外源性感染,也就是由外界的病原菌进入产道所导致的;还有正常寄生在孕妇体内的微生物,当抵抗力下降时或者是病原体的毒力增强时,才会出现的一个内源性的感染。主要的症状就是发热、疼痛、恶露出现异常。包括急性的外阴、阴道、宫颈炎,子宫感染,急性盆腔结缔组织炎和急性输卵管炎,急性盆腔腹膜炎以及弥漫性腹膜炎,还有血栓性静脉炎以及脓毒血症。另外还有一种原因是由于哺乳期奶涨出现的乳腺炎。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
语音
产褥期堵奶引起的发烧怎么办
产褥期是指生产后产妇身体、生殖器、心理等方面恢复的一段时间,通常需要6~8周,也就是42-56天左右。乳房在生产后就开始泌乳,吸吮和不断排空乳房是维持乳汁分泌的重要条件。很多妈妈都有相同感受,怀孕整个过程,就像奥特曼打怪兽,一级一级的闯关,终于闯关到最后一关,历经10级疼痛,顺利迎来了通关奖励,看着宝贝在怀里吃奶,才后知后觉的明白,自己可能又迎来了“彩蛋”—— 产后堵奶伴发发烧。针对该情况如若处理不当不仅让自己受罪,宝宝也可能失去全母乳的机会,那么产褥期堵奶引起的发烧怎么办呢?堵奶,是因为乳汁得不到及时排出,淤积在乳管出现硬块造成堵塞,长时间堵奶容易滋生细菌,感染乳房组织,引发乳腺炎。当然原因也有很多,其中最重要的原因之一是宝宝吸吮不够,此外,奶水供需不平衡、哺乳方法不当、母体滋补过度、乳汁脂肪含量增加等都易发堵奶,堵奶后的发炎正是发热的直接原因。针对堵奶引起发烧的治疗,最关键的问题则是需要保持乳腺管通畅,将淤积的乳汁及时排空,慢慢的就会退烧,所以最主要的治疗是及时的将乳汁吸通,此时可以让宝宝多吸,或采用吸奶器将乳房排空。如果伴有疼痛,可以用温毛巾外敷,也是可以缓解。体温如果高于38.5°C,可以口服退烧药。此外还有必要做一次乳腺B超检查和血常规,来评估乳房里是否积脓以及炎症的严重程度,并根据结果决定是否需要抗生素抗感染治疗以及切开排脓治疗。综上所述,针对产褥期堵奶引起的发烧,关键还是在于早期发现和早期治疗,根本治疗原则是“以消为贵”,同时辅助必要的对症治疗,是可以实现尽快痊愈的。

三甲
杨雯晖
呼吸内科
医师
中国人民解放军第七医院
语音
产褥期反复发烧怎么办
这种情况首先可以给予物理降温,多喝热水、温水擦拭全身、冰袋冷敷等,其次可以口服药物治疗,布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚等,如果仍不缓解就需要输液治疗,肌注复方氨林巴比妥注射液、静滴或者静推地塞米松以退热。
三甲
赵洪明
呼吸内科
主治医师
荣成市中医院
语音
产褥期发热常见原因有哪些
产褥期是指胎盘娩出后到产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的这一段时间,一般为6周。产后体温多数在正常范围,但产后24小时内略升高,不超过38度,与产程中过度疲劳有关。产后3-4天由于乳房血管、淋巴管极度充盈,乳房胀大发热为泌乳热,不属于病态,一般持续4-16小时体温即下降。 产褥期如由于病理状态引起的发热,需积极进行检查及治疗。一般多见于以下几种情况:1.产褥感染,即分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身的感染。包括有急性外阴、阴道、宫颈炎;急性子宫内膜炎、子宫肌炎;急性盆腔结缔组织炎和急性输卵管炎;急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎;血栓性静脉炎;脓毒血症以及败血症等;2.急性乳腺炎;3.上呼吸道感染;4.泌尿系统的感染。 正常女性阴道对外界致病因子有一定的防御能力,阴道有自净作用,羊水中含有抗菌物质,因此妊娠和分娩通常不会增加产妇感染的机会。只有在机体免疫力、细菌毒力、细菌数量三者之间的平衡失调时,才会增加感染的机会,导致感染的发生。如产妇体质虚弱、营养不良、孕期贫血、孕期卫生不良、胎膜早破、产科手术、产程延长、产前产后出血过多等,均可成为产褥感染的诱因,从而引起产后发热。当除外产褥感染而发热时,需要全身其它器官检查来查找原因了。

三甲
郭春艳
产科
主任医师
新乡市第一人民医院
语音
产褥期恶露干净了几天又有血了
产褥期恶露干净几天又有血,通常有两种可能性,一个是子宫复旧的不好,另外一个就是宫腔的炎症。
所以这种情况下,需要及时的到医院去做检查,可以做一个彩超看看子宫恢复的怎么样,同时也要关注一下宫腔内有没有残留。女性也要做一个妇科检查,通过双合诊的方式看看子宫附件有没有压痛。如果确定了有压痛,那么也是盆腔炎症的表现,这种情况就可以考虑中西医结合的治疗方法。女性在产后要及早的进行下床活动,如果发现了恶露有一些异味或者是恶露时间比较长都是要及时的到医院去做处理,而在产后也要多吃一些高营养、高蛋白的食物。
三甲
杨璇
妇科
主治医师
安徽省中西医结合医院
语音
产褥期是指产后多久几周
产褥期指的是产后六周以内,也就是产后42天内。
产褥期女性在分娩之后,子宫和身体恢复的一个重要阶段。在产褥期一定要注意恶露的情况,血性恶露大约会持续7到10天,如果是剖宫产手术分娩的血性恶露持续的时间会更长一些。而且剖宫产次数越多的,恶露持续时间也就越长。产褥期要注意休息,保证足够的睡眠。还需要多吃下奶的食物比如木瓜、鸡汤、猪蹄汤等等。在产后42天,常规要去医院做产后检查,看看是否恢复良好。
三甲
段婧
妇科
副主任医师
枣庄市妇幼保健院
语音
产褥期体操可以预防产后子宫后倾吗
围产期是盆底功能障碍性疾病比较集中的时期,盆底功能障碍在产后发病率高,产后是防治盆底功能障碍性疾病的重要阶段和理想的时期,那么很多女性会有这样的疑问,产后康复操对子宫后倾有帮助吗? 无论是顺产还是剖宫产,由于子宫的增大和分娩,产妇的腹壁肌肉和盆底筋膜,肛门筋膜,阴道的肌肉都有明显的扩张,早期可以表现为阴道松弛,性生活质量下降,尿失禁或尿潴留,反复的泌尿系感染,子宫脱垂和子宫的位置改变,比如子宫后倾等。产妇康复的方法是多种的,主要治疗的目的是增加盆腔肌肉韧带的弹性,防止盆腔脏器脱垂,产后产妇在血性恶露的消失后,可以自行做凯格尔运功,也就是提肛运动,无论什么体位都可以做;产后康复操,对于增加阴道的紧致度,防止或减轻阴道前后壁的膨出,和子宫的后倾起到关键的作用。另外产后避免长时间的卧床仰卧位姿势,对于子宫后倾的产妇,平时可以尽量侧卧或者采取膝胸卧位每天至少一个小时,另外可以采取局部的康复治疗和电疗,物理电击刺激下,电流通过阴道刺激阴道周围的肌肉收缩,促进盆底肌肉血液循环。 综上所述:及时恢复盆底肌的康复,治疗需要个体化,产后是预防盆底肌功能障碍的治疗关键的时期,并且防治盆腔肌功能障碍覆盖了妇女的终生。
庄志丽
妇科
副主任医师
敦化市中医院
语音
产褥期抑郁症如何诊断
早期诊断产褥期抑郁症,早期干预和治疗,对产褥期抑郁症的预后很重要,那么,产褥期抑郁症如何诊断呢?产褥期抑郁症至今无统一的诊断标准,美国精神病学会在<精神疾病的诊断与统计手册>一书中,制定的产褥期抑郁症的诊断标准分在产后2周内出现和在产后4周内发病。包括9条内容,第一条是产妇出现情绪抑郁。第二条是对全部或者多数活动明显缺乏兴趣或者愉悦。第三条是体重显著下降或者增加。第四个条是失眠或者睡眠过度。第五条是精神运动性兴奋或者阻滞。第六条是疲劳或者乏力。第七条是遇事均感毫无意义或者有自罪感。第八条是思维能力减退或者注意力不集中。第九条是反复出现想死亡的想法。诊断抑郁症要具备以上5条或者5条以上,并且必须具备第一条和第二条。这是产褥期抑郁症的诊断标准,产后常规进行自我问卷调查对早期发现和诊断很有帮助。加强对孕产妇的精神关怀,利于孕妇学校等多种渠道普及妊娠、分娩常识,来减轻孕产妇对妊娠、分娩的紧张、恐惧心情,在分娩过程中对产妇多关心和爱护,家属多体贴产妇,尤其是产妇丈夫,要理解妻子妊娠、分娩的不容易,在情感和精神上给予支持,协调好家人的关系,让产妇有一个愉快、舒服的环境,对预防产褥期抑郁症有很大的作用。

刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
语音
什么是产褥期抑郁症
产褥期抑郁症是产褥期精神综合征的一种类型是指产妇在产褥期间出现了抑郁症状。下面简单介绍一下什么是产褥期抑郁症,以及如何避免和治疗产褥期抑郁症。(1)产褥期抑郁症的症状主要表现为一系列情绪低落等症状,包括:① 对生活缺乏信心,觉得生活毫无意义,甚至出现睡眠障碍,厌食等。②情绪波动大焦虑,沮丧,容易出现流泪,情绪淡漠,易怒等情绪异常的表现。③严重者甚至有可能出现绝望,自杀等倾向。(2)产褥期抑郁症的处理①心理治疗最重要。家属应该多理解和包容,开导产妇,对产妇多关心,照顾,调整好家庭关系,严重者可以咨询心理医生,进行心理干预。②药物治疗: 适用于中重度产褥期抑郁症者,通过普通的心理调节无法控制病情,应选用药物治疗。药物治疗首选五羟色胺抑制剂。其次为三环类抗抑郁药,常用的药物和剂量为:帕罗西汀每日早餐时口服20㎎,连用2-3周。舍曲林每日50㎎,与食物同服。阿米替林:每日2-3次,每次25㎎。(3)产褥期抑郁症的预防孕期应加强对孕妇的管理,普及相关的妊娠和分娩常识减轻孕妇对分娩和产褥期的紧张和恐惧心情,产后可以调查问卷的形式,及早发现有产褥期抑郁症倾向的患者,及早进行心理开导和干预,避免出现严重后果。

三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
语音
发生产褥期感染怎么办
女性在分娩之后进入产褥期,也就是日常我们所说的坐月子,产褥期对女性来说非常重要,分娩之后女性的身体免疫力会降低,如果是没有做好护理工作,很可能会发生产褥期感染,从而对新生儿以及产妇造成较大的影响。产褥期感染是一种常见的产后疾病,很多女性分娩之后由于生殖道受到病原体感染而引发一系列的炎症,并且对身体造成较大的伤害。发生长期感染怎么办:第一,发生长期感染往往会导致恶露增加,所以在休息时多采用半卧位,而且可以在身体允许的情况下适当的走动,以利于恶露的排出,并且使炎性渗出液局限在盆腔的最低处,从而减少炎症的扩散。第二,积极的调理饮食,发生长期感染,在饮食上要引起特别的中意,对于辛辣凉刺激以及海鲜、河鲜等食物,要禁食或者是少食,并且注意积极的增加营养,多吃一些蛋白质含量以及维生素含量高的食物,注意营养的均衡。第三,对症治疗,发生产褥感染,要通过相关的医学检查确定病因之后,在医生的指导下积极的输液或者是口服药物进行治疗,以控制炎症的扩散。第四,长期感染严重的女性,还会发生贫血,需要及时的对症治疗进行输血,在此期间要停止母乳,并且及时换药以避免感染的加重。总结:很多女性分娩之后并不了解产褥期感染的具体症状,一般出现发热、腹痛以及恶露异常后,需要到医院及时的做相关的检查,以确定是否感染,并且根据感染的性质部位严重程度,在医生的指导下积极的用药治疗和调理,从而保证身体的健康。

三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
语音