两侧都有甲状腺结节严重吗

甲状腺结节是否严重，要看结节在彩超下表现是偏向于良性还是恶性诊断。比如甲状腺结节在彩超下表现为边界清晰、形态规则、包膜完整、内部回声均匀，没有钙化或者合并粗大钙化，该结节良性可能性大，就是双侧多发也不要紧，可以定期复查，一般六个月复查一次即可。 如果一个结节在彩超下表现为边界不清晰、包膜不完整、形态不规则，内部回声不均匀，合并针尖状沙粒样钙化，血流信号丰富，纵横比大于1，即使该结节为单发结节，我们也要引起重视，行结节穿刺活检，明确病理性质。如果是恶性结节，是需要进一步手术治疗的。

甲状腺两侧都有结节不一定需要做全切，要看结节的性质。如果患者的双侧甲状腺结节都考虑为甲状腺癌或者已经穿刺明确为甲状腺癌，那肯定要做甲状腺双侧全部切除。如果一侧怀疑是癌，另外一侧考虑是良性的小结节，那么我们只要做单侧的甲状腺癌根治术就行了。如果是双侧为良性的甲状腺结节，而且结节都很小，那么甚至都不需要做手术，我们只需要定期复查，看看这个结节有没有变大就行了。另外还有一种情况就是双侧的甲状腺结节都是良性，但是都非常大，那么可能需要做双侧甲状腺全部切除或者双侧甲状腺次全切除术。

甲状腺两侧都有结节不一定需要做全切，要看结节的性质。如果患者的双侧甲状腺结节都考虑为甲状腺癌或者已经穿刺明确为甲状腺癌，那肯定要做甲状腺双侧全部切除。如果一侧怀疑是癌，另外一侧考虑是良性的小结节，那么我们只要做单侧的甲状腺癌根治术就行了。如果是双侧为良性的甲状腺结节，而且结节都很小，那么甚至都不需要做手术，我们只需要定期复查，看看这个结节有没有变大就行了。另外还有一种情况就是双侧的甲状腺结节都是良性，但是都非常大，那么可能需要做双侧甲状腺全部切除或者双侧甲状腺次全切除术。

结节性甲状甲状腺肿在我国是比较高发的一类疾病，它的病因有三个，第一，甲状腺素的原料需求量增加，比如说我们青少年还有孕妇的一些特殊的时期，甲状腺素需求量很大，所以甲状腺会代偿性地增大到一定程度，可能会甚至会形成甲状腺结节称为结节性甲状腺肿，第二更重要，更常见的一个原因，是甲状腺素所需原料碘缺乏引起的甲状腺的增生，增大到一定程度出现局部坏死，出现甲状腺结节称为结节性甲状腺肿，第三，跟甲状腺素的合成和分泌功能障碍有关，导致甲状腺结节的形成，此病严不严重，主要是看大小以及是否构成相应的症状，如果结节比较小，也没有相应的症状，我们定期可以观察，因为每年的随访就可以观察到他有的动态变化，如果结节增大了，甚至有压迫的症状，或者是影响呼吸了，我们可以紧急的进行一些手术治疗，这样的话可以减轻症状，同时取病理看一下她的病理是不是一个除外甲状腺癌的一个诊断。

甲状腺结节弱回声这种一般并不严重，只需要注意根据彩超评级来制定治疗方案，如果彩超评级是三级或三级以下的小结节，只需要动态随访观察就可以，一般建议三个月到半年复查一次甲状腺彩超和甲状腺功能。 另外还要注意平时不要辛辣，煎炸，油腻饮食，不要熬夜上火，不要喝酒抽烟，不要过度劳累。要是彩超评级是三级以上，这种最好在彩超定位下穿刺活检一般做病理检查就可以明确诊断，如果病理检查是恶性的，那就需要及时行外科根治性手术治疗，目前甲状腺癌通过外科手术，大部分是可以达到根治治愈的效果。

甲状腺结节伴有疼痛感，并不能代表病情严重。 甲状腺结节绝大多数没有临床症状，发现甲状腺结节以后重要的是要对结节的性质进行判断，应该就诊于甲状腺外科。由外科医生根据结节的边界、形状、血流信号、有无钙化、以及引流区域淋巴结等情况，对其性质进行综合评估。绝大多数结节为良性，一般可不作特殊处理。少数结节为恶性。一般建议首选手术治疗，术后可能服役tsh、抑制治疗以及碘131放疗等。