甲减的患者早期可以没有任何的特异症状，如果没有及时治疗，随着病程的进展。
甲减患者会出现畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、声音嘶哑、心理障碍、面色苍白、颜面和眼睑水肿、唇厚、舌大、皮肤干燥、粗糙、脱皮屑、皮肤温度降低、水肿、手脚掌皮肤可呈姜黄色、毛发稀疏、干燥、条件反射时间延长。本病严重者还可累及心脏出现心包积液和心力衰竭，重症患者可以发生黏液性水肿昏迷。
