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淋巴结转移几个要放疗
2021-08-14 679人阅读

陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
语音内容:
淋巴结转移的个数来决定是否进行放疗,并不是绝对的,需要结合患者的原发病灶以及其他部位是否存在有转移进行全面的评估。
恶性肿瘤伴有淋巴结转移是比较常见的,需要积极的通过根治性手术切除后结合患者的术后病理分期以及是否有高危复发因素,选择术后辅助放化疗,可以有效的降低局部复发几率。对于临床上出现不明原因肿大淋巴结的患者,一般是需要引起警惕的,建议进行彩超等影像学检查进行初步的评估,必要时通过穿刺活检,病理诊断来100%明确其良恶性情况,然后才能采取合适的治疗方式,尽可能的控制病情,延长患者的生存期。
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淋巴结转移的个数来决定是否进行放疗,并不是绝对的,需要结合患者的原发病灶以及其他部位是否存在有转移进行全面的评估。
恶性肿瘤伴有淋巴结转移是比较常见的,需要积极的通过根治性手术切除后结合患者的术后病理分期以及是否有高危复发因素,选择术后辅助放化疗,可以有效的降低局部复发几率。对于临床上出现不明原因肿大淋巴结的患者,一般是需要引起警惕的,建议进行彩超等影像学检查进行初步的评估,必要时通过穿刺活检,病理诊断来100%明确其良恶性情况,然后才能采取合适的治疗方式,尽可能的控制病情,延长患者的生存期。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
语音
淋巴结转移1个需要放疗么
淋巴结转移一个常常需要放疗。
放疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,淋巴结转移是恶性肿瘤重要的转移途径之一,由于淋巴结易发生肿瘤的转移,放疗可以降低局部的复发率,改善患者的预后。当淋巴结发生转移时,说明患者的预后不佳。以乳腺癌为例,当腋窝淋巴结转移小于等于三个时,放疗范围可治照射胸壁,而无需照射锁骨上下区的淋巴结。当腋窝淋巴结转移个数大于等于四个时,除照射胸壁外,还需要照射患侧的锁骨上下区的淋巴结,以降低局部的复发概率。
三甲
李曙光
介入与放疗中心
主治医师
河北医科大学第四医院
语音
肺癌脑转移放疗后水肿怎么办
肺癌是恶性肿瘤性疾病,可以转移到身体的其他部位,脑转移也比较常见。肺癌脑转移的主要治疗方法是放疗。在进行放疗的1~3天会出现脑水肿的表现,随后脑水肿会逐渐减轻。脑水肿比较严重的话,可以应用甲泼尼龙、甘露醇等药物,减轻脑水肿,降颅压等对症治疗。
三甲
郭慧慧
呼吸内科
主治医师
济宁市第一人民医院
语音
宫颈癌放疗后会转移吗
宫颈癌放疗以后还是有可能出现转移的,所以一定要定期复查,防治肿瘤的生长、发展和扩散,防止肿瘤的转移。
宫颈癌的病人如果能够早发现,早诊断,早治疗,早期的宫颈癌由于肿瘤比较小,没有扩散和转移,通过根治性的手术切除,可以将肿瘤细胞彻底的切除干净。对于早期的宫颈癌病人手术后不进行放化疗也是可以治愈的。如果有复发风险的病人手术后是需要进行预防性化疗和预防性放疗的。放疗以后的病人是需要定期复查的,因为还是有可能出现转移的。

三甲
崔双林
肿瘤外科
副主任医师
中山大学附属肿瘤医院
语音
脑转移瘤全脑放疗效果怎么样
脑转移瘤,我们常见的有肺癌脑转移,乳腺癌脑转移。在脑转移瘤的治疗方法中,有手术、靶向治疗、立体定向放疗、全脑放疗等。根据转移病灶的多少、具体的病情,来选择合适的治疗方法。今天专门介绍一下脑转移瘤的全脑放疗。就非小细胞肺癌来举例,我们知道,当发生脑转移之后,患者的生存期不会太久。有单纯使用靶向药物来治疗脑转移的,有单纯使用全脑放疗来治疗脑转移的,研究证明,全脑放疗的效果要优于靶向治疗。也有人纠结于在脑转移的治疗中,是先用靶向再全脑放疗,还是先全脑放疗再上靶向药物呢?经过研究对照,先进行全脑放疗,再服用靶向药物,其生存期大于先靶向再全脑放疗。最后得出的结论是,全脑放疗是治疗脑转移的首选治疗方法,先放疗再靶向,优于先靶向再放疗。我们一般对全脑放疗的剂量选择2500cGy,10次。一天一次,一周五次。采用三维适形或调强放疗技术。经过临床证实,全脑放疗对于脑转移瘤,有很好的效果,大大的提高了患者生活质量,延长了生存期。所以,在脑转移瘤的治疗方面呢,如果有较多转移病灶,推荐大家选择全脑放疗。如果需要和靶向药物结合,那在选择顺序上,应该是先进行全脑放疗,再进行靶向药物治疗。方法要选对,顺序也要选对。

三甲
范昭伟
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
语音
肺癌脑转移放疗后能维持多久
发生脑转移后,如果不进行特殊治疗,患者中位生存时间仅为四周。给予积极治疗生存期明显延长,中位生存时间为六个月以上,但预后仍非常差。在单发转移或转移数少的脑转移癌,全脑放疗加x刀或γ刀补量和单纯全脑放疗比较,能增加脑转移癌的控制率,同时还能延长生存期。而在多发转移者,不能明显增加生存时间,但在加x刀和γ刀治疗后,能提高脑部转移癌的局部控制率和生存质量,但也伴有轻度的急慢性毒性的增加。

三甲
武勇
介入与放疗中心
主治医师
中国人民解放军总医院第八医学中心
语音
骨转移放疗的副作用
骨转移放疗,一般作为姑息性的治疗副作用不大,主要有以下。
第一,局部的反应。首先可以表现为皮肤反应,包括皮肤的瘙痒、色素沉着、脱皮,甚至可能有湿疹的形成。如果照射的骨头部位经过粘膜,还可能会造成黏膜的红肿疼痛,以及溃疡的形成。如果是颌骨的放疗,还会造成口干。第二,全身的反应。首先,可能会有骨髓抑制的毒副反应,造成血细胞的下降,主要就是白细胞或者红细胞的下降。特别是脊柱骨的放疗,这种骨髓抑制的毒性反应可能会更加明显。竟而引起精神不振,容易疲劳等副作用,还可能会引起恶心、呕吐、胃口下降的胃肠道的副反应。

三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
骨转移放疗有效吗
骨转移放疗是有效的。
骨转移通过局部放疗可以起到抑制肿瘤细胞生长、止疼、降低骨转移引起的病理性骨折的风险。骨转移放疗周期比较短,一般放疗十次左右。配合抗骨转移药物:唑来膦酸、伊班膦酸等和止痛药物可以起到良好的镇痛效果。癌症患者出现骨转移病情属于晚期。平常生活中需要避免剧烈活动,避免出现病理性骨折。放疗以后仍然需要继续抗肿瘤治疗,根据患者的病情和身体状况选择合适的抗肿瘤治疗方案。

三甲
殷航
介入与放疗中心
主治医师
聊城市人民医院
语音