48岁女人一个月来两次例假是什么原因

48岁的女性，一个月来两次月经，月经失调的，这主要是由于处于更年期激素水平的改变，导致内分泌紊乱，这时候如果出现了月经紊乱，必须引起重视，因为围绝经期出现月经异常异常的子宫出血，有时候就会存在子宫内膜的病变。建议及时去医院，首先要验性激素六项，看卵巢功能，一般来说，48岁卵巢的功能已经减退。

另外，需要做阴道B超，看子宫内膜的厚度以及宫腔内的情况，是否存在占位性病变、息肉、粘膜下肌瘤等等，如果子宫内膜很厚，必要时需要诊刮，明确病变的性质。