先天性髋关节发育不良能治好吗

先天性髋关节发育不良，目前的治疗已经是比较成熟的，大多数患儿通过手术以及非手术，都可以得到临床治愈，但是该疾病的治疗仍然是具有挑战性的，其方法因为年龄和脱位的轻重以及髋关节发育的缺陷程度，而已本病治疗的目标是一，及早诊复脱位，二防止股骨头骨骺发生缺血性坏死，三矫正残留的发育不良，首先从出生到第六个月是最理想的治疗时间，此时发现该疾病后最常用的是帕布里克吊带法，其次在六到十八个月，此时开始治疗的往往可以采取手法，或者是切开复位然后再以髋人字石膏固定，在十八个月到三岁的话，此时发生该病往往会采取手术治疗，手术目前用的最常见的是Salter骨盆截骨术，年龄继续增长到四到七岁时，此时质量相对较晚，无论采取哪一种术氏，效果都难以尽善尽美，但是仍然是建议积极治疗，总之先天性髋关节发育不良，治愈的关键在于治疗的年龄范围，年龄越小治疗效果越好。

先天性髋关节发育不良也叫髋关节脱位，是小儿骨科常见的疾病，单侧脱位的表现为臀部皮纹、大腿纹不对称、一侧髋关节内收、会阴部变宽，双侧下肢不等长。双侧脱位的会走路时有跛行，可以通过髋关节超声或X线、核磁等检查确诊。

先天性髋关节发育不良在临床上又被称为发育型髋关节脱位，主要好发人群为儿童，有临床研究表明，女性儿童的发病率远远高于男性儿童，而且左右髋关节发育不良的几率也不一致，左侧髋关节的发病率大约为右侧发病率的2倍左右，双侧发病率约占整体发病率的35%左右。先天性髋关节发育不良根据临床症状可包括以下三大类：髋关节全脱位、髋关节半脱位及先天性髋臼发育不良三大类;目前其发病因素尚未完全明确，随着对疾病的研究认识，认为其发病率大多跟遗传，胎位不正，女性儿童，多胎，产后不良生活习惯等相关。先天性髋关节脱位的主要临床症状主要表现为：双侧双下肢不等长，会阴部增宽，臀纹不对称增多，活动时候出现跛行步态。对于先天性髋关节脱位的治疗选择主要有：早期发现和早期治疗，治疗效果越好，年龄越大、病变越重治疗效果越差，治疗方法也随年龄的增大而不同。对于1岁以内患儿的治疗，可将两髋保持于外展位，保证股骨头复位，使髋臼后上缘和股骨头正常发育;1-3岁之间先天性髋关节脱位的患者，目前临床上大多数采用手法复位后，行石膏固定达到治疗的目的。在复位前时可先行双下肢持续性皮牵引，使髋周围韧带保持松弛状态，以利于复位时避免复位股骨头受挤压发生缺血性坏死。4岁以上先天性髋关节脱位的患者可采用骨盆截骨手术治疗。

先天性髋关节发育不良，六个月以内的孩子可以表现为：双下肢不等长，短的这一条腿不愿意用力，活动比另一条腿较少，双下肢皮纹不对称，这也是家长最容易发现的一点，外展外旋的时候，臀部有弹响，下肢活动受限或其中一侧肢体少动，对于六个月到1岁的孩子可以表现为：双下肢的不等长更加明显，在学习站立的时候，脚不容易着地或者总是脚尖着地，对于1岁以上的孩子，行走会比正常的孩子晚3到6个月左右，并且走路的姿势和正常孩子不一样，呈现鸭步或跛行，双侧脱位会表现为站立时骨盆前倾、臀部后耸、腰部前突的特有站姿。

先天性髋关节发育不良是临床常见而病情还是偏重的一种疾病，如果有这方面疾病的存在，可能会有髋关节周围不舒服的症状，或者是将来走路或者是跑的时候出现了姿势异常的症状，严重的甚至有下肢功能异常症状的出现，这是非常重要。 如果出现了髋关节发育不良方面的问题，需要及时到当地三甲医院的康复科或者是骨科检查治疗，按时使用主管医生交代的药物，药物治疗是不能少的。在药物治疗的基础上，还可以配合做下肢的康复治疗，比如说下肢髋关节周围针灸、推拿、穴位注射等治疗，这些康复治疗措施对于临床症状的改善也是有效果的，适当的下肢活动锻炼。可以多出去走一走，散散步，或者是慢跑一下，要注意钙铁锌的补充。综合性的处理，及时的治疗，尽量的改善临床症状，要及时处理，以免延误病情。

先天性的髋关节发育不良，其原因实际上目前是不明确的，但是可能的原因有一些遗传，或者发育性的因素，还有的就是一些婴儿刚出生的时候，这种抱孩子的姿势不对，也有可能会引起先天性的髋关节发育不良，比如说有些人他不喜欢用这个背带把那个两个脚外展，他反而是用那种强宝宝两个脚缩在一起，这个实际上不利于婴儿的这种髋关节发育的婴儿的髋关节发育，一定要让这个外展外旋一直说让这个股骨头充分的放到髋臼里面，它可以增加它的包容性，刺激髋关节的继续发育，这种髋臼他包容性会更好，所以一般的话，我们南方，她会将这个儿童的这个脚，又中间有一个背带，让他隔开来，这种方式呢可能对髋关节的发育会更好一些，所以这种抱孩子的方式的地方，发生这种髋关节发育不良的就少一些。

先天性髋关节发育不良，需要在婴幼儿时期就给予支具等干预治疗。 髋关节脱位，越早治疗越有效，因为一岁以内的宝宝，髋关节发育最快，及早矫正，大部分宝宝都可以完全正常发育，如果能够在孩子一岁以内，发现先天性髋关节发育的问题，通常采用支具固定就可以治好，这就可以使孩子的髋关节保持正确的位置，正常发育。如果髋关节的问题直到孩子开始走路后才发现，比较难治疗一些，有时候需要石膏固定髋关节，使股骨头牢牢的固定在球窝状的关节里，或者医生需要在孩子腹股沟处做一个小切口来放松一些肌腱。也可能孩子的髋关节需要手术，把股骨头安全的置入髋臼内，手术后，孩子通常还需要石膏固定。患有先天性髋关节脱位和髋关节发育不良的孩子，不管用哪种治疗，都需要在较长的时间里注意及时复查，保证髋关节的正常发育。

髋关节发育不良的超声检查，有多种，主要是Graf方法，该法是通过测量α角和β角，它们分别代表股性的髋臼角度和软骨部分的角度，这个方法超声主要适用于六个月以内的婴儿，针对于六个月以上的患者，建议行x线片检查，ddh的h线表现有款就指数增大，正常股骨头骨化中心位于上线的四分之一内，髋臼指数随着年龄的增大而变小，两岁时应该在24度以内这个是正常的，小于八岁儿童的髋臼指数测量髋臼发育可靠指标，大于五岁，测量c1角的价值大，成人患者是最主要的指标，当Y形软骨闭合以后，下部髋臼角，也是测量髋臼发育不良的指标，这些指标都是异常的，所以说，这就是，先天性髋关节发育不良的影像学表现，