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高血压急症要避免使用哪些药物

2021-06-23 153人阅读
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王绍军
心血管内科
主任医师
天津市第三中心医院
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高血压急症,要避免使用那些使血压升高的药物。比如多巴胺类,多巴胺和多巴酚丁胺等,还有那些收缩管的药物,如麻黄碱、麻黄素类。有些药物它是治疗感冒的,往往含有麻黄素。吃了感冒药以后,有的血压开始升高,不知道什么原因,实际上麻黄素具有收缩血管的作用,因此导致了血压升高。因此呢,高血压急症,要避免使用这些收缩血管导致血压升高的药物。

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高血压急症要避免使用哪些药物
高血压急症,要避免使用那些使血压升高的药物。比如多巴胺类,多巴胺和多巴酚丁胺等,还有那些收缩管的药物,如麻黄碱、麻黄素类。有些药物它是治疗感冒的,往往含有麻黄素。吃了感冒药以后,有的血压开始升高,不知道什么原因,实际上麻黄素具有收缩血管的作用,因此导致了血压升高。因此呢,高血压急症,要避免使用这些收缩血管导致血压升高的药物。
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三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
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抢救高血压急症的首选药物
抢救高血压急症,我们建议议案应用静脉的药物来治疗,我们说静脉的药物一般来说效果非常强效,并且将效果非常的快,而这样的药一般包括比如说硝普钠,α受体阻滞剂也就是乌拉地尔等等,咱们这些药物对于高血压的治疗,首先要保证在6小时之内让血压降低25%左右,然后24小时之内能让血压尽量恢复到一个正常状态,那么对于抢救高血压的话,静脉用药是第一位的,除了静脉以外的话,我们还要同时配合着口服的降压药药来进行治疗,那么口服降压药也就是我们说的那四类ACEI和ARB类,贝塔受体阻滞剂类,钙拮抗剂类,利尿剂类这四类药物,那么我们在进行这个静脉静点药物的同时,辅助服用这四大类药物,选择使用的当中的一种,或者多种这样的话能共同来进行一个降压治疗。
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三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
黑龙江省医院
语音
抢救高血压急症的首选药物
抢救高血压急症,我们建议议案应用静脉的药物来治疗,我们说静脉的药物一般来说效果非常强效,并且将效果非常的快,而这样的药一般包括比如说硝普钠,α受体阻滞剂也就是乌拉地尔等等,咱们这些药物对于高血压的治疗,首先要保证在6小时之内让血压降低25%左右,然后24小时之内能让血压尽量恢复到一个正常状态,那么对于抢救高血压的话,静脉用药是第一位的,除了静脉以外的话,我们还要同时配合着口服的降压药药来进行治疗,那么口服降压药也就是我们说的那四类ACEI和ARB类,贝塔受体阻滞剂类,钙拮抗剂类,利尿剂类这四类药物,那么我们在进行这个静脉静点药物的同时,辅助服用这四大类药物,选择使用的当中的一种,或者多种这样的话能共同来进行一个降压治疗。
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三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
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重症肌无力避免使用的药物
重症肌无力避免使用的药物如下。首先是抗菌药物,比如大环内酯类、喹诺酮类、抗真菌的药物。其次是他汀类药物,比如阿托伐他汀、钙瑞舒伐他汀钙等。第三是钙离子拮抗剂,比如销苯地平、氨氯地平等。第四,贝塔受体阻断剂,比如酒石酸、美托洛尔。第五,抗心律失常的药物,比如普罗帕酮,奎尼丁等。第六,麻醉药物,比如利多卡因。第七,精神类药物,比如地西泮、阿米替林、碳酸锂等。第八,抗癫痫药物,比如加吧喷丁、卡马西平等,另外,糖皮质激素、利尿剂也要谨慎使用。
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三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
语音
重症肌无力避免使用的药物
重症肌无力避免使用的药物如下。 首先是抗菌药物,比如大环内酯类、喹诺酮类、抗真菌的药物。 其次是他汀类药物,比如阿托伐他汀、钙瑞舒伐他汀钙等。 第三是钙离子拮抗剂,比如销苯地平、氨氯地平等。 第四,贝塔受体阻断剂,比如酒石酸、美托洛尔。 第五,抗心律失常的药物,比如普罗帕酮,奎尼丁等。 第六,麻醉药物,比如利多卡因。 第七,精神类药物,比如地西泮、阿米替林、碳酸锂等。 第八,抗癫痫药物,比如加吧喷丁、卡马西平等。 另外,糖皮质激素、利尿剂也要谨慎使用。
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张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
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高血压急症分为哪三种
高血压急症只有一种,没有三种。高血压急症定义是血压超过了一百八、一百二毫米汞柱,患者可能会出现头晕、头痛、视力下降、喘气等相关的症状。高血压急症的定义就说明患者的血压已经非常高,可能会引起急性心脑血管事件,例如脑出血、主动脉夹层或者是急性心肌梗死。对于高血压急症的患者,首先要紧急前往医院,通过头部ct的检查、心脏超声和心电图进行排除是否存在急性脑血管事件的可能性。如果发现隐患,及时进行解决,避免对自己身体健康所带来的影响,而且同步要开始进行降压治疗,血压平稳下降,所以出现高血压要及时前往医院,这个不可能在家里面处理,否则会存在很大的安全隐患,而这种隐患是非常凶险的。
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吕永楠
心血管内科
副主任医师
武汉大学人民医院
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高血压急症是怎么回事
      急性严重血压升高的同时,伴有急性或者进行性终末器官损害,称之为高血压急症。高血压急症属于心血管疾病当中的急危重症之一,如未进行及时的纠正治疗,很有可能会发生心脑血管意外。      高血压急症发作时血压急剧升高,往往指血压高于180/120mmHg,同时可能引发了高血压脑病,脑出血,肺水肿,主动脉夹层,不稳定心绞痛或者是急性心肌梗死等疾病。当舒张压大于140到150毫米汞柱和(或)收缩压大于220毫米汞柱时,即使患者不伴有任何不舒服的症状,都可以定诊为高血压急症。对于确诊发生了高血压急症的患者,要紧急应用降压药物,首先要采用静脉给药。常用的静脉药物有乌拉地尔、硝普钠、酚妥拉明、呋塞米等。但要确保血压降得不要过快过急,以免诱发脑缺血。理论上是在入院的第一个小时内,使血压下降幅度不超过基础血压的25%,在随后的六小时之内,可以将血压高压降至160毫米汞柱左右,低压降至一百毫米汞柱左右,维持在一个较为安全的范围。在随后的48小时之内,可以进一步将血压降至正常水平。如果患者伴有新发的脑出血或者是脑梗死,那么不要求将血压降至正常范围。      可以引发高血压急症的因素有很多,比如患者不规律服药、随意停药、任意换药,肾脏急性受损,交感神经张力亢进,血管急性病变,内分泌系统疾病等。所以患者平日里一定要规律服药,并且定期监测血压、肾功、肝功,控制好血糖、血脂,这将更加有利于预防高血压急症的发生。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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高血压急症的诊断标准
高血压急症,主要是指收缩压超过220mmHg,舒张压超过130mmHg,伴明显的靶器官损伤称为高血压急症。高血压急症,主要的原因与患者不规律服用药物,随意停用或减少用药。如果出现情绪激动、劳累,这些都会诱发高血压急症。在高血压很高的情况下,如果出现胸闷、胸痛、视物模糊、心力衰竭等突发情况,应及时就医。
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三甲
蒋红双
心血管内科
主治医师
广西医科大学第二附属医院
语音
高血压急症包括哪些疾病
高血压急症包括高血压脑病、颅内出血(脑出血和蛛网膜下腔出血)、急性脑梗死、急性心力衰竭、肺水肿、急性冠脉综合症、主动脉夹层、子痫等。 以往所谓的恶性高血压、高血压危象等均属于高血压急症,高血压急症是指原发性或继发性高血压病的患者,在某些诱因的作用下,血压突然显著升高(一般超过180/120毫米汞柱),同时伴有进行性的心、脑、肾等重要靶器官功能急性损害的一种严重危及生命的临床综合症,需要立即去医院进行紧急抢救,否则容易死亡。
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三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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高血压急症的处理措施
高血压急症通常采用以下处理措施及时的降低血压: 降压药物可选用硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平或者拉贝洛尔。处理高血压急症的药物要求起效迅速,短时间内达到最大作用,作用持续的时间短,停药后作用消失比较快,不良反应比较少。另外,最好再降压的过程中不会明显影响心率,心输出量和脑血流量。对于高血压急症选择适宜有效的降压药物。同时,监测血压,如果情况允许,应该及早的开始口服降压药物治疗。但是,高血压急症,短时间内血压如果急骤下降,有可能会使重要器官的血流灌注明显减少,所以应该采取逐步控制性降压,一般情况下初始阶段,血压控制的目标为平均动脉压的降低幅度不超过治疗前水平的25%。在随后的2到6小时内,将血压降到比较安全的水平,一般为160/100毫米汞柱左右。
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刘晓斌
心血管内科
主治医师
宁德市闽东医院
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王绍军
心血管内科
主任医师
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