心辣痛首先应该考虑时消化系统疾病导致的消化液分泌过多或者反流引起。
临床以反流性食管炎或者肺炎最为多见，与饮食有明显的相关性，进食后加重或者减轻，而甜食和酸辣刺激性食物可明显加重症状，多呈持续性，活动无明显相关心电图无明显变化。可行消化道检查如消化道钡餐或者胃镜来明确病情。此外，带状疱疹引起的神经性疼痛也可成灼痛感，多呈持续性，但与饮食及活动无明显相关性，局部皮肤可以见散在疱疹分布，临床需注意鉴别。
