便后擦屁股有血，考虑以下两种原因：
第一，考虑出血来自于肛门部相关良性疾病，比如痔疮或者肛裂等。这时，出血为鲜红色，有时还会伴有便后肛门内肉球脱出或者肛门疼痛感。
第二种考虑出血来自于肠道，比如肠道恶性肿瘤或者比较严重的炎性肠病等，这时出血为暗红色，有时还会伴有腹痛、腹胀、腹泻等腹部不适，所以一旦出现便后擦屁股有血，还是建议先去医院做个肛门指诊，必要时完善肠镜检查，只有明确诊断才能做到更加精确的治疗。
