耳朵里面疼痛伴随结痂的原因非常多,比较常见的就是急性外耳道炎,急性化脓性中耳炎,外耳道皮肤疖肿,也有可能是由于外耳道损伤引起的,具体的发病原因有个体差异,出现这种情况之后,可以到耳鼻喉科就诊,建议做血常规检测,耳内镜检查,这样就有助于判断外耳道和鼓膜的情况,明确原因以后就可以进行针对性的治疗,如果是由于急性细菌感染发炎导致的,可以考虑用抗生素抗感染治疗,以口服药物治疗为主,而且需要保持外耳道干燥,不能进水。