动脉瘤的介入治疗原理

颅内动脉瘤破裂造成蛛网膜下腔出血或脑内血肿，有非常高的死亡率和致残率，介入放射学用钢圈栓塞术，极大地改善了动脉瘤的预后。1.术前常规准备：传染病四项、血、尿、粪常规、血糖、电解质、正位胸片、肝功能、肾功能、凝血全套和心电图。2.术前特殊准备：经颅多普勒超声检查颅内动脉的血流；头颈部血管MRA或CTA，详细了解颈内外动脉、动脉瘤形态、瘤颈宽度和载瘤动脉；视力异常者进行视神经电生理检查，眼压测量等。3.介入操作程序：经皮经股动脉穿刺引入6F血管鞘，经鞘管引入5F猎人头导管完成全脑血管造影。建议采用等渗对比剂向病变侧颈内动脉或椎动脉引入交换导丝，沿导丝送入6F的椎动脉型导引导管至颅底水平。沿导引导管送入2.5～3F的微导管，微导管与微导丝配合下小心将微导管送至动脉瘤腔内，选择合适直径的三维钢圈、密切透视监测下缓慢送入动脉瘤内成袢呈网篮状，而后再送入直径较小的三维钢圈或柔软螺旋钢圈致密填塞动脉瘤，至动脉瘤内血液凝固血流消失。新型水膨胀钢圈、带纤毛钢圈可极大地增加栓塞效果，节省栓塞钢圈，节约治疗费用。颅内动脉瘤栓塞治疗在全麻状态下进行。4.术后处理：抗凝治疗3天，强有力抗痉挛治疗2周，适当的营养神经和消水肿治疗。1个月拍摄头颅侧位片，了解钢圈位置及形态变化；1个月、3个月脑动脉MRA判断动脉瘤愈合情况。

肝癌介入治疗基本原理是将导管插入到肝癌的滋养血管里，直接将放射性药物和栓塞药物打到肿瘤内。 化疗药物的抗癌效果在有效浓度范围内与低浓度呈正相关，同时与肿瘤细胞基础实践呈正相关，肿瘤内药物浓度增高，且停留时间长那么抗癌效果就更好。同时阻断肝癌的供血血供，使癌细胞处于缺血缺氧而导致坏死，这也是治疗肝癌的一个重要的手段。那么临床上采用介入治疗还有梗阻性黄疸的引流治疗、支架治疗，用于改善临床症状和生活质量，延长患者的生命。广义上的介入治疗还包括微波消融、射频消融、冷冻、无水酒精注射治疗、内放射治疗、碘125粒子植入治疗。

肝癌介入治疗基本原理是将导管插入到肝癌的滋养血管里，直接将放射性药物和栓塞药物打到肿瘤内。 化疗药物的抗癌效果在有效浓度范围内与低浓度呈正相关，同时与肿瘤细胞基础实践呈正相关，肿瘤内药物浓度增高，且停留时间长那么抗癌效果就更好。同时阻断肝癌的供血血供，使癌细胞处于缺血缺氧而导致坏死，这也是治疗肝癌的一个重要的手段。那么临床上采用介入治疗还有梗阻性黄疸的引流治疗、支架治疗，用于改善临床症状和生活质量，延长患者的生命。广义上的介入治疗还包括微波消融、射频消融、冷冻、无水酒精注射治疗、内放射治疗、碘125粒子植入治疗。

肿瘤的介入治疗包括血管内介入和非血管介入。 血管内介入就是把一根导管插入血管，进行相关的操作，达到治疗肿瘤的目的。比如最常用的肝动脉介入栓塞术，还有肝动脉介入灌注化疗术，其他的一些肿瘤我们也可以通过介入的方法灌注化疗药，通过血管介入的方法也可以达到止血的目的，比如肺癌导致的咯血、宫颈癌导致的子宫出血都可以用这种方法进行止血。 还有一种介入方法是非血管内介入，比如CT引导下肿瘤的消融术，CT引导下肿瘤冷冻术、超声引导下的PTCD术、还有CT引导下的各种粒子植入术，这些都属于非血管介入治疗的范畴。

先天性心脏病是儿科常见的疾病。心脏介入治疗是新的治疗方法。对于大多数室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭和肺动脉狭窄都可以通过介入治疗。介入治疗的优点有手术时间短、创伤小、手术安全性高、费用低、手术后恢复快，患者承受痛苦小。

宫外孕的介入治疗是指经过阴道宫腔插管进入输卵管，通过一定的器械装置将杀胚的药物注入异位妊娠的病灶内，达到杀灭胚胎治疗宫外孕的目的。还有一种方法就是经腹壁穿刺对准宫外孕病灶部位注射杀胚药物治疗。总之，宫外孕介入治疗是一种微创的治疗方法。

产后出血介入治疗是目前治疗产后出血的一种办法，其实施比较简单，效果比较可靠，不需要开腹手术，其主要是介入放射科医生去做，是在放射介入指导下通过股动脉对子宫动脉进行栓塞，利用栓塞剂堵塞血管而止血，一般48小时候将会失效。

呼吸系统疾病有很多情况需行支气管镜检查或者介入治疗。常见的疾病包括肺癌、支气管狭窄等。肺癌主要是肿瘤组织增生堵塞或者压迫气道，导致呼吸困难。这种情况可以应用支气管镜下切除增生的肿物，或者行支架植入、球囊扩张等方式介入治疗，通畅气道。良性的支气管狭窄，可以球囊扩张、支架植入等治疗。

一般来说，儿童先天性心脏病介入治疗的成功率是比较高的。因为孩子得先天性心脏病，主要是房间隔缺损以及室间隔缺损等。因为这些先天性心脏病，往往会造成孩子的口唇青紫，喂养困难，生长发育落后等。此时应用介入治疗，可以将缺损的部位进行快速的封堵。介入治疗是属于微创的一种方法，成功率大多是比较高的。

先天性心脏病需要给予合适治疗，介入治疗是先天性心脏病治疗方法之一，先天性心脏病介入治疗后需要按照医生的嘱托随诊，可以发现介入治疗后有没有存在心律失常，介入介质脱落或者堵塞循环通道或者出现严重循环不良等不适表现。