高血压急症的处理措施

高血压急症通常采用以下处理措施及时的降低血压： 降压药物可选用硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平或者拉贝洛尔。处理高血压急症的药物要求起效迅速，短时间内达到最大作用，作用持续的时间短，停药后作用消失比较快，不良反应比较少。另外，最好再降压的过程中不会明显影响心率，心输出量和脑血流量。对于高血压急症选择适宜有效的降压药物。同时，监测血压，如果情况允许，应该及早的开始口服降压药物治疗。但是，高血压急症，短时间内血压如果急骤下降，有可能会使重要器官的血流灌注明显减少，所以应该采取逐步控制性降压，一般情况下初始阶段，血压控制的目标为平均动脉压的降低幅度不超过治疗前水平的25%。在随后的2到6小时内，将血压降到比较安全的水平，一般为160/100毫米汞柱左右。

首先必须立即入院，住院进行呼吸、血压、心率、血压等生命体征的监护，根据患者血压的情况选择针剂，也就是注射用药来降低患者的血压。 目前注射用的降低患者血压药物包括硝普钠，包括阿尔法受体阻滞剂也等等。这类药物注射后患者的血压会在短时间内下降非常的快，对于突发高血压急症的患者建议患者在六小时之内血压降低20%左右，在24小时之内血压降低到正常范围之内，所以对于突发高血压急症的患者，最主要需要做的就是降低患者的血压，同时我们还要去根据患者所出现的一些继发症状来进行一些急救措施，比如有些患者可能会由于血压过高而出现了脑出血，这种时候我们就需要进行针对脑出血的治疗，有些患者会由于血压过高引起急性左心衰竭，我们需要针对急性左心衰竭进行更有针对性的抗心衰治疗。

首先必须立即入院，住院进行呼吸、血压、心率、血压等生命体征的监护，根据患者血压的情况选择针剂，也就是注射用药来降低患者的血压。 目前注射用的降低患者血压药物包括硝普钠，包括阿尔法受体阻滞剂也等等。这类药物注射后患者的血压会在短时间内下降非常的快，对于突发高血压急症的患者建议患者在六小时之内血压降低20%左右，在24小时之内血压降低到正常范围之内，所以对于突发高血压急症的患者，最主要需要做的就是降低患者的血压，同时我们还要去根据患者所出现的一些继发症状来进行一些急救措施，比如有些患者可能会由于血压过高而出现了脑出血，这种时候我们就需要进行针对脑出血的治疗，有些患者会由于血压过高引起急性左心衰竭，我们需要针对急性左心衰竭进行更有针对性的抗心衰治疗。

如果发生了高血压急症，不应当自行处理，应当及时的到医院去就诊于心血管内科或者是急诊科。他的临床表现主要是头疼，头晕，眩晕，以及出现了视物模糊以及视力的障碍，烦躁，胸痛，心悸，呼吸困难等表现，都考虑是否是发生了高血压急症。测量血压收缩压和舒张压均持续性的升高，并且少有波动，舒张压常持续在大于120毫米汞柱以上。它是在原发性或者是继发性的高血压的患者中，因为某些诱因的作用下，血压会突然或者是明显的升高，并伴有进行性的心脑肾等重要靶器官功能不全的一个表现，主要包括高血压脑病，颅内的出血，脑梗死，急性的左心衰，急性冠脉综合症，主动脉夹层，急进性肾小球，肾炎等。因此，一定要及时的到医院去处理，不应当自行处理。

高血压急症的急救处理包括以下几个方面。 1.及时降低血压，对高血压急症选择适宜有效的降压药物，静脉滴注给药，同时监测血压。如果情况允许，及早开始口服降压药治疗。2. 控制性降压，高血压急症时短时间内血压急骤下降，有可能使重要器官的血流灌注明显减少，所以应该采取逐步控制性降压。一般情况下初始阶段如15分钟到一个小时内，血压控制的目标为平均动脉压降低的幅度不超过治疗前水平的25%.。在随后的2到6小时内，将血压降至较安全的水平，一般为160/100毫米汞柱左右。3.合理选择降压药，处理高血压急症的药物，要求起效迅速，短时间内达到最大作用，作用持续时间短，停药后作用消失较快，不良反应较小。有些药物不适宜用于高血压急症，比如利血平以及强效的利尿剂。

高血压急症只有一种，没有三种。高血压急症定义是血压超过了一百八、一百二毫米汞柱，患者可能会出现头晕、头痛、视力下降、喘气等相关的症状。高血压急症的定义就说明患者的血压已经非常高，可能会引起急性心脑血管事件，例如脑出血、主动脉夹层或者是急性心肌梗死。对于高血压急症的患者，首先要紧急前往医院，通过头部ct的检查、心脏超声和心电图进行排除是否存在急性脑血管事件的可能性。如果发现隐患，及时进行解决，避免对自己身体健康所带来的影响，而且同步要开始进行降压治疗，血压平稳下降，所以出现高血压要及时前往医院，这个不可能在家里面处理，否则会存在很大的安全隐患，而这种隐患是非常凶险的。

高血压急症，要避免使用那些使血压升高的药物。比如多巴胺类，多巴胺和多巴酚丁胺等，还有那些收缩管的药物，如麻黄碱、麻黄素类。有些药物它是治疗感冒的，往往含有麻黄素。吃了感冒药以后，有的血压开始升高，不知道什么原因，实际上麻黄素具有收缩血管的作用，因此导致了血压升高。因此呢，高血压急症，要避免使用这些收缩血管导致血压升高的药物。

      急性严重血压升高的同时，伴有急性或者进行性终末器官损害，称之为高血压急症。高血压急症属于心血管疾病当中的急危重症之一，如未进行及时的纠正治疗，很有可能会发生心脑血管意外。      高血压急症发作时血压急剧升高，往往指血压高于180/120mmHg，同时可能引发了高血压脑病，脑出血，肺水肿，主动脉夹层，不稳定心绞痛或者是急性心肌梗死等疾病。当舒张压大于140到150毫米汞柱和（或）收缩压大于220毫米汞柱时，即使患者不伴有任何不舒服的症状，都可以定诊为高血压急症。对于确诊发生了高血压急症的患者，要紧急应用降压药物，首先要采用静脉给药。常用的静脉药物有乌拉地尔、硝普钠、酚妥拉明、呋塞米等。但要确保血压降得不要过快过急，以免诱发脑缺血。理论上是在入院的第一个小时内，使血压下降幅度不超过基础血压的25%，在随后的六小时之内，可以将血压高压降至160毫米汞柱左右，低压降至一百毫米汞柱左右，维持在一个较为安全的范围。在随后的48小时之内，可以进一步将血压降至正常水平。如果患者伴有新发的脑出血或者是脑梗死，那么不要求将血压降至正常范围。      可以引发高血压急症的因素有很多，比如患者不规律服药、随意停药、任意换药，肾脏急性受损，交感神经张力亢进，血管急性病变，内分泌系统疾病等。所以患者平日里一定要规律服药，并且定期监测血压、肾功、肝功，控制好血糖、血脂，这将更加有利于预防高血压急症的发生。

高血压急症，主要是指收缩压超过220mmHg，舒张压超过130mmHg，伴明显的靶器官损伤称为高血压急症。高血压急症，主要的原因与患者不规律服用药物，随意停用或减少用药。如果出现情绪激动、劳累，这些都会诱发高血压急症。在高血压很高的情况下，如果出现胸闷、胸痛、视物模糊、心力衰竭等突发情况，应及时就医。

高血压急症包括高血压脑病、颅内出血（脑出血和蛛网膜下腔出血）、急性脑梗死、急性心力衰竭、肺水肿、急性冠脉综合症、主动脉夹层、子痫等。 以往所谓的恶性高血压、高血压危象等均属于高血压急症，高血压急症是指原发性或继发性高血压病的患者，在某些诱因的作用下，血压突然显著升高（一般超过180/120毫米汞柱），同时伴有进行性的心、脑、肾等重要靶器官功能急性损害的一种严重危及生命的临床综合症，需要立即去医院进行紧急抢救，否则容易死亡。