目前静脉溶栓药有哪几种

目前，静脉溶栓药有以下几种：链激酶、尿激酶、阿尼普酶、葡激酶、阿替普酶、瑞替普酶。

链激酶是第一代天然溶栓药，主要用于治疗血栓栓塞性疾病，静脉注射治疗动静脉内新鲜血栓形成和栓塞，如急性肺栓塞和深部静脉血栓，冠脉注射可使堵塞的冠脉再通，恢复血流灌注，用于心肌梗死的早期治疗。禁用于出血性疾病、新近创伤、消化道溃疡、伤口愈合中及严重高血压患者，因具有抗原性链激酶可致皮疹、药热等过敏反应。尿激酶适应症和禁忌症与链激酶相同，尿激酶没有抗原性，不引起过敏反应，可用于对链激酶过敏者。阿尼普酶是第二代溶栓药，用于急性心肌梗死，可改善症状，降低病死率，亦可用于其它血栓性疾病。葡激酶临床用于治疗急性心肌梗死等血栓性疾病，疗效强于链激酶，不良反应与链激酶相似，出血少，但免疫原性比链激酶强。阿替普酶主要用于治疗急性心肌梗死，肺栓塞和脑栓塞，使阻塞的血管再通率比链激酶高且不良反应小，是较好的第二代溶栓药。瑞替普酶是第三代溶栓药，溶栓的疗效高、生效快、耐受性好，给药方便，不需要按体重调整剂量，临床主要用于急性心肌梗死的患者，常见不良反应，有出血，血小板减少症，有出血倾向者慎用。