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直肠癌肝转移靶向治疗要多久
2020-12-31 791人阅读

张丽珍
介入与放疗中心
主任医师
南京医科大学第二附属医院
语音内容:
直肠癌发生肝转移以后可以考虑靶向药物治疗,一般靶向药物治疗和化疗同时配合使用,而不是单纯的靶向药物治疗,靶向药物治疗一般来说和化疗配合八个周期。八个周期之后,如果有疗效,疗效明显的话,那么就用靶向药物维持,目前来讲可以维持一年左右,当然维持的过程中还需要定期的复查,复查看看这个治疗是不是依然有效,那么有的病人在这个维持的过程中肿瘤又长大了或者又出现新的转移灶,这样就判断这个靶向药物失效了,那在这种情况下就需要改变治疗方案。
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直肠癌发生肝转移以后可以考虑靶向药物治疗,一般靶向药物治疗和化疗同时配合使用,而不是单纯的靶向药物治疗,靶向药物治疗一般来说和化疗配合八个周期。八个周期之后,如果有疗效,疗效明显的话,那么就用靶向药物维持,目前来讲可以维持一年左右,当然维持的过程中还需要定期的复查,复查看看这个治疗是不是依然有效,那么有的病人在这个维持的过程中肿瘤又长大了或者又出现新的转移灶,这样就判断这个靶向药物失效了,那在这种情况下就需要改变治疗方案。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
语音
直肠癌靶向治疗有用吗
直肠癌的靶向治疗,对于直肠癌晚期的患者,治疗的作用还是比较好的,比如在表皮生长因子受体中,艾比妥和帕尼单抗以及瑞格菲尼都是用的比较广泛的药物,而且帕尼单抗已经写入了指南,艾比妥在指南的等级也越来越高。
第二血管内皮生长抑制因子,比如说贝伐单抗,这也是直肠癌指南中对于晚期病人一线推荐的靶向治疗药物,对于维持直肠癌的进展一般具有比较好的疗效,还有一些临床实验的药物都是靶向治疗。
近年来,免疫靶向的发展也是比较迅速的,对于直肠癌来说一些PTy和pdly得抑制剂比如欧亚或者k药也取得了非常好的疗效。

三甲
韩成龙
介入与放疗中心
主治医师
解放军第八十一医院
语音
肝癌多发转移吃靶向药有用吗
肝癌多发转移吃靶向药物一般是有用的。
靶向药物治疗是治疗恶性肿瘤一个非常有效的治疗方法,一般情况下,使用靶向药物需要做基因检测。通过基因检测,如果恶性肿瘤的基因有突变的使用靶向药物效果比较好,如果没有基因突变的靶向药物效果比较差,但是没有基因突变的病人,吃靶向药物也是有一定的效果的。肝癌病人出现了多发转移,一般不适合手术治疗,需要通过化疗、放疗、靶向药物治疗、介入治疗等等控制病情,减轻症状,延长寿命。

三甲
崔双林
肿瘤外科
副主任医师
中山大学附属肿瘤医院
语音
乳腺癌靶向治疗期间会转移吗
乳腺癌靶向治疗期间也是有可能转移的,需要结合患者的病情、临床分期来进行全面的评估。作为常见的恶性肿瘤,乳腺癌的发病原因和激素分泌异常、不规律的生活饮食习惯等有关。确诊乳腺癌之后,通过合理的辅助检查明确分期,选择手术、放化疗、靶向治疗等综合治疗手段,尽可能的控制病情的发展。同时在治疗期间要做好定期的复查,评估病情变化情况,及时发现异常更改合理的治疗方案,才能有效的控制病情,延长患者的生存期。特别是在靶向治疗期间,除了需要明确患者可能出现的药物不良反应之外,是否会出现有局部的病情变化,也是比较重要的。选择彩超、CT等影像学检查可以有效的明确病情,为后续的治疗方案的选择提供有力的参考。

三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
语音
直肠癌早期会出现肝转移吗
直肠癌早期不会出现肝转移,出现肝转移为远处器官有转移,是直肠癌晚期。
直肠癌患者合并肝转移,影像学检查可用于确定肝转移灶的数量、范围及其解剖学分布,可采用增强CT或核磁,也可采用PET-CT,明确病灶范围后,进行多学科会诊,评估是否可切除或者潜在可切除,是否采用术前化疗或化疗联合靶向药物治疗,治疗后需再次评估病情,并考虑是否可行局部治疗,包括手术、射频和立体定向放疗。

三甲
武勇
介入与放疗中心
主治医师
中国人民解放军总医院第八医学中心
语音
直肠癌肝转移ct怎么样显示
直肠癌肝转移的CT表现,平扫时候可以看见肝实质内小而多发的圆形或者类圆形低密度肿块,但少数也可能不是多发而是单发,肿块密度均匀发生钙化或者出血,可以看见肿瘤内有高密度灶,肿瘤液化坏死,囊变肿瘤中央呈水样密度对比增强扫描动脉期出现不规则的边缘增强,静脉期可以看见整个瘤灶的均匀或者不均匀的增强。少数肿瘤中央无增强的低密度边缘强化成高密度外周有一稍低于高密度的水肿带构成所谓的牛眼征。
总之直肠癌的肝转移最典型的特点就是多发性的圆形或者类圆形的低密度肿块,往往还要增强扫描才能分辨清楚是囊肿还是转移。

三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
直肠癌肝转移的症状
直肠癌是是消化道最常见的恶性肿瘤之一,系指从齿状线到直肠乙状结肠交界处之间的恶性肿瘤,其病因不清,可能与环境、饮食、遗传有关,一般临床上出现大便出现的病人高度警惕,避免漏诊。一、直肠癌肝转移属晚期直肠癌直肠癌因其起病隐匿,早期多无症状,容易被忽视,发现后就诊时多为中晚期,而一旦出现肝转移,即进入到直肠癌的晚期,直肠癌肝转移的症状也因此也包括了直肠癌的症状和肝转移的症状。二、直肠癌症状直肠癌早期可无明显症状,到了出现肝转移后,已经是晚期的直肠癌,这个时候病灶的肿块已经发展到一定程度可出现排便习惯改变;大便性状改变如大便变细、血便、黏液便等;腹痛或腹部感到不适;腹部可以触及包块;由于肿块长大,阻塞肠道,出现肠梗阻相关症状等;由于是晚期癌症,会出现贫血及全身症状,如消瘦、乏力、低热等。三、肝转移症状直肠癌肝转移,我们也可称之为继发性肝癌,肝转移的症状叫原发性的肝癌症状相对较轻,当肝转移个数不多、体积不大时,症状为主要表现为上述直肠癌的症状,如便血、消瘦、腹胀、肠梗阻等,但随着肝转移病灶数量逐渐增多、体积逐渐长大,患者也可出现如消瘦、乏力、肝区疼痛、肝区肿块、甚至腹水、黄疸等类似于原发性肝癌的表现。当然也有少数患者在肝转移较轻时就表现出上述的症状。综上所述,直肠癌肝转移的症状包括直肠癌症状和肝转移症状,当肝转移较轻时主要表现为直肠癌的症状,当肝转移较重时,两组症状可能同时表现出来。直肠癌一旦出现肝转移说明已经是直肠癌晚期,建议及时的到医院进行正确的治疗。

三甲
王佳天
肿瘤内科
主治医师
佳木斯市肿瘤医院
语音
直肠癌术后肝转移有治愈的可能吗
直肠癌术后肝转移有治愈的可能性,但是治愈的可能性比较小,还要根据转移的严重程度。
如果转移的非常小,局部的可以通过手术来进行治疗。但是如果转移的特别多,可能手术无法进行,那样的话只能做化疗,这样的治愈可能性就非常小。所以直肠癌术后出现肝转移的话,一定要及时的到医院去就诊,让医生进一步评估,明确看看严重程度,是否需要手术治疗,还需要多学科的会诊和讨论,制定最佳的手术或者治疗方案。因为每个病人的情况是不同,需要个体化的进行制定具体的治疗方案,那样才能更好的治疗。

三甲
庄肃非
肛肠科
主治医师
齐齐哈尔医学院第三医院
语音
直肠癌术后肝转移有治愈的可能吗
直肠癌术后肝转移有治愈的可能性,但是治愈的可能性比较小,还要根据转移的严重程度。
如果转移的非常小,局部的可以通过手术来进行治疗。但是如果转移的特别多,可能手术无法进行,那样的话只能做化疗,这样的治愈可能性就非常小。所以直肠癌术后出现肝转移的话,一定要及时的到医院去就诊,让医生进一步评估,明确看看严重程度,是否需要手术治疗,还需要多学科的会诊和讨论,制定最佳的手术或者治疗方案。因为每个病人的情况是不同,需要个体化的进行制定具体的治疗方案,那样才能更好的治疗。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
语音