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重症肺炎诊断的主要依据
2021-06-02 163人阅读
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
语音内容:
重症肺炎的诊断标准,首先主要标准有创机械通气,第二,浓度性休克需要血管升压药物。
次要标准中,主要有呼吸频率大于等于30次每分,氧合指数小于等于250,多肺叶浸润,意识模糊,定向力障碍,高尿素血症感染导致白细胞减少、血小板减少以及低体温、低血压等,需要积极的液体复苏。其诊断需要符合一个主要标准或者三个次要标准,即可诊断为重症肺炎。当出现重症肺炎时,往往需要入住重症监护室,其病死率相对增高,医疗资源的消耗也会显着增加,所以一旦出现重症肺炎,一方面提示患者病情较为危重,第二提示患者需要消耗的医疗资源是相应增大。
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重症肺炎诊断的主要依据
重症肺炎的诊断标准,首先主要标准有创机械通气,第二,浓度性休克需要血管升压药物。
次要标准中,主要有呼吸频率大于等于30次每分,氧合指数小于等于250,多肺叶浸润,意识模糊,定向力障碍,高尿素血症感染导致白细胞减少、血小板减少以及低体温、低血压等,需要积极的液体复苏。其诊断需要符合一个主要标准或者三个次要标准,即可诊断为重症肺炎。当出现重症肺炎时,往往需要入住重症监护室,其病死率相对增高,医疗资源的消耗也会显着增加,所以一旦出现重症肺炎,一方面提示患者病情较为危重,第二提示患者需要消耗的医疗资源是相应增大。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
语音
重症肺炎的诊断依据
重症肺炎的诊断依据包括主要的标准和次要的标准,主要的标准包括需要进行有创的机械通气。第二点患者出现血液循环的障碍,需要使用血管活性药物进行支持治疗。次要标准包括呼吸频率大于等于30次每分钟,或者是氧合指数小于等于250毫米汞柱。同时,影像学提示双侧多肺叶的浸润。患者可以出现意识障碍,或者是一些定向的障碍。另外,查血的尿素氮大于等于七毫摩尔每升。同时,患者的血压也出现下降等。重症肺炎好发育抵抗力差的人群。这类病人要使用广谱的、有效的抗生素积极处理。
三甲
张美泉
呼吸内科
主治医师
福建省老年医院
语音
重症肺炎的诊断依据
重症肺炎的诊断依据包括主要的标准和次要的标准,主要的标准包括需要进行有创的机械通气。第二点患者出现血液循环的障碍,需要使用血管活性药物进行支持治疗。次要标准包括呼吸频率大于等于30次每分钟,或者是氧合指数小于等于250毫米汞柱。同时,影像学提示双侧多肺叶的浸润。患者可以出现意识障碍,或者是一些定向的障碍。另外,查血的尿素氮大于等于七毫摩尔每升。同时,患者的血压也出现下降等。重症肺炎好发育抵抗力差的人群。这类病人要使用广谱的、有效的抗生素积极处理。

三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
语音
目前诊断糖尿病的主要依据是什么?
目前诊断糖尿病的最重要的依据是首先患者要有典型的临床症状,例如口渴、多饮、多尿、体重下降、乏力、视力模糊、疲劳等情况。
另外患者如果有一定的家族史,家族中有明显糖尿病的人群要高度的重视。在检查方面,要做空腹血糖、餐后两个小时的血糖、尿常规、尿糖、尿酮体、糖化、血红蛋白、胰岛功能的检测、糖耐量的检测,这些情况都有助于判断患者是否出现了糖尿病,而且还要对患者进行整体的评估。例如,评估患者是否有合并症。但是目前诊断糖尿病的最主要的依据还是要看空腹血糖,糖耐量的指标和糖化血红蛋白。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
肺心病心电图诊断的主要依据为
肺心病心电图诊断的主要依据包括:
一、额面平均电轴大于等于正90度。
二、V1导联r/s大于等于一。
三、重度顺时针向转位。
四、Rv1+s V5大于1.05毫伏。
五、AV r导联r/s或r/q大于等于一。
六、V1到v3导联呈QS qr型。
七、肺性P波。P波的电压大于等于0.22豪伏。电压大于等于0.2毫伏,呈尖峰型,结合电轴大于+80度。当低电压时,P电压大于1r/2,呈尖峰型,结合电轴大于+80度。
三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
语音
什么检查是诊断尿路感染的主要依据
诊断尿路感染的主要依据主要是根据症状和相应的实验室检查。尿路感染症状主要表现为尿频、尿急和尿痛的症状,严重的患者还会出现血尿的情况,在进行尿常规检查时会发现白细胞数、细菌数和白细胞酯酶的升高。如果存在症状,实验室检查又存在阳性的表现就可以诊断为尿路感染。引起尿路感染的原因,绝大多数是细菌通过尿道口逆行感染造成的。但是也不完全排除,有些患者是继发性的,比如泌尿系结石和泌尿系肿瘤引起的,因此如果通过抗生素反复治疗无效或效果比较差,建议通过泌尿系B超或者是泌尿系CT的方法,明确是否存在肿瘤和结石。如果存在建议治疗原发病,否则尿路感染不能得到控制。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
语音
诊断细菌性痢疾的主要依据
有些患者可能会有腹痛,腹泻以及里急后重,粘液脓血便等现象,去医院检查诊治时,可能会被诊断为细菌性痢疾,那么,什么是细菌行痢疾,如何判断是否患有细菌性痢疾呢,接下来给大家简单介绍一下。细菌性菌痢的诊断。该病发病多在夏秋季,有进食不洁食物或者与痢疾病人接触史。临床表现为急性期发热,腹痛,腹泻,里急后重及粘液脓血便,左下腹明显压痛。慢性菌痢病人有急性菌痢,病程超过两个月而病情未愈,中毒型则多见于儿童,高热惊厥,意识障碍及循环,呼吸衰竭,胃肠道症状轻微甚至无腹痛,腹泻,应及时用直肠拭子采便或者盐水灌肠取便送检。粪便镜检有多数白细胞或脓细胞及红细胞即可诊断,确诊则有赖于粪便培养有痢疾杆菌。实验室检查。一、血象。急性期血白细胞总数轻至中度增高,中性粒细胞增高,慢性期可有贫血。二、粪便检查。1.粪便外观多为粘液脓血便,镜检有大量脓细胞或白细胞及红细胞。2.病学检查。确诊有赖于粪便培养出痢疾杆菌,同时,可做药物敏感试验,指导临床合理选用抗菌药物治疗。3.免疫学检查.与细菌培养比较具有早期快速诊断的优点。4.志贺菌核酸的检测。上面简单的介绍了一下痢疾的诊断依据,相信大家对如何确诊患有细菌性痢疾有了一定的认识和了解。如果大家出现一些相应的症状,一定要及时去医院诊治,确定是否患有细菌性痢疾。
孙鹏
消化内科
副主任医师
黑龙江省哈尔滨急救中心
语音
诊断类风湿关节炎的主要依据
诊断类风湿关节炎,主要根据以下三方面,首先需要根据患者的临床症状,类风湿关节炎患者一般有全身对称性的关节肿胀疼痛,尤其是双手的小关节最为明显。另外,抽血化验对于诊断类风湿关节炎是非常重要的,常见的化验包括血沉c反应蛋白,炎症指标。而类风湿因子以及抗环瓜氨酸抗体对于类风湿关节炎的诊断是最为重要的,第三,除了临床症状和抽血化验外,还需要进行一些影像学的检查,比如肿胀关节的x线片,关节超声或者关节磁共振。总之去正规医院风湿科进行系统的检查,诊断类风湿关节炎并不困难,目前有效的治疗药物也是非常多的。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
语音
肝硬化诊断的主要依据
肝硬化的诊断,主要依据一般包括患者病史,体征以及辅助检查。
肝硬化患者常有大量饮酒,以及慢性肝炎等病史,在做影像学检查时,可以出现,肝脏萎缩,肝裂增宽,肝脏多发结节,肝左右叶比例失调等影像学表现,有时还会合并门静脉高压的症状,比如出现脾功能亢进,消化道出血等等,这些都是诊断肝硬化的主要依据,肝硬化是临床上比较严重的疾病,其发展到失代偿期并发症多,对患者生命健康危害很大,应当注意积极保护肝功能,定期随访复查,有不适症状及时治疗。

三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
语音
诊断艾滋病的主要依据是什么
诊断艾滋病的主要依据,一是她有没有相应的流行病学史,也就是说有没有出现过高危的一些暴露行为?比如说不洁性行为,另外就是要进行相应的实验室检查,比如说当前对于艾滋病诊断的,抗原抗体以及核酸的检查。目前,检查艾滋病的方法有三代和四代的试剂。这两种试剂通常都是用于艾滋病毒的感染后,确诊的依据,在医院和疾控中心都可以做,三代的检查是针对抗体的检查,四代的检查是针对抗原和抗体的检查。另外还有一种检查的方法就是艾滋病毒的核酸,也就是HIV rna的检查,如果说核酸的检查是阳性也是可以进行确诊的。
三甲
侯勇
感染科
主治医师
安徽中医药大学第一医院
语音