如何预防拇外翻

主要是平时预防，加上早发现早干预。 临床上对于拇外翻这种足部畸形，首先一定要积极的注意休息，避免长时间的劳累、行走、久站，尤其是很多女性需要穿高跟鞋久站或者走路，就会导致鞋部、足部血供不足，局部受压的情况。建议平时多穿松软的鞋子，穿宽大的鞋子，避免穿尖头高跟鞋。同时，平时可以使用一些活血的中药进行脚部的热敷或者是泡脚，就可以平时有效的预防拇外翻。一旦早期发现有拇外翻的症状时及时到骨科门诊就诊检查，早期可以选择矫正器矫正，可以帮助快速的恢复正常，避免拇外翻的加重或拇囊炎的发生。

拇外翻矫正器如果长期使用，对于轻中度的拇外翻有一定的治疗作用，但对于重度的拇外翻，需要手术治疗，矫正器治疗并没有太大的作用。 拇外翻目前来说发病因素尚不明确，可能与穿鞋不适当、遗传、退变等原因相关，导致第一跖趾关节向外偏斜，并产生骨赘，足弓发生改变，出现局部红肿疼痛。根据病情由轻到重，目前的治疗方法有：保守治疗：包括用拇外翻矫正器或者趾间夹纱布，穿宽松平底鞋，避免风寒刺激，减少过度行走。手术治疗主要为截骨矫形或者第一跖趾关节骨赘切除术。

拇外翻在临床上是常见的疾病，轻度的拇外翻是不需要做手术的，只需要养成良好的习惯就好，良好的习惯主要是指穿宽大肥大的鞋子，避免穿尖头皮鞋，一般轻度的拇外翻通过以上处理都会缓解，但是重度的拇外翻则不行，重度拇外翻通过保守治疗往往效果不佳，并且疾病还会继续加重和进展，它会导致拇囊炎拇外翻角度继续增大，逐步明显疼痛导致行走困难，此外轻度的拇囊拇外翻如果不经过治疗仍然是穿小鞋或者是尖头皮鞋为主的话它会继续进展，最终发展成重度的拇外翻导致行走困难，重度的拇外翻治疗往往都会采取手术治疗。

拇外翻手术后，去取这种钢钉，一般来说手术很简单的，如果仅是留着这种钢钉和克氏针，如果是留在皮外，随便哪个医院直接都可以拔出来，如果钢针是留在皮内的，最好是也是要切开，然后把它拔出来也很简单，但是如果是上了钢板和螺钉，最好是要搞清楚所上螺钉的规格，最好是在哪个医院上的，就到哪个医院去取出，这样更安全一点。 因为，要对待同样规格的起子，才能把这种螺丝取出来，然后螺丝取出来，才能把钢板取出来，这样来说，有配套的东西，当然就更简单，如果到没有做过这个手术的医院，没有合适的螺丝刀，有可能会取不出，所以来说，手术本身很简单，就是要器械配套就可以。

拇外翻进行微创手术的原理一般就是轻微的对韧带的松解和延长，拇外翻选择微创手术不是所有的患者都可以，只是对一些症状比较轻的或者是畸形比较轻的一些患者才可以选择这种类似的手术。这种微创手术创伤比较小不会进行骨头的结果，它只是对一些人太进行松解、延长或者是对比较松的韧带进行紧固，这种微创手术只是对软组织进行处理，不会进行骨头的处理，拇外翻在比较清楚的情况下很多是可以考虑微创手术的，这症状比较严重，持续不缓解的时候只有那种彻底的，手术进行截骨的手术才能够彻底恢复成正常。

拇外翻如果程度相对较重，不手术是不能治好的。如果拇外翻角度不是特别大，症状不是特别严重，可以选择非手术治疗的方式。 因此，患者要进行影像学检测，来明确病情。而患者如果姆外翻畸形角度明显，严重影响活动功能时，可以通过微创手术或者是截骨矫形固定手术的方式加以改善。如果患者本身不耐受手术或者程度不重时，可以选择矫正的支具，配合一些物理因子治疗的方式，能够有很好的治疗效果。同时患者也可以辅助针灸、推拿等方法来促进循环，松解周围的肌肉，对于恢复拇指的正常形态结构也有一定的帮助。

拇外翻会导致很多足部疼痛不适的后果，比如拇外翻会导致我们足的内侧，也就是拇指和我们足的跖骨接触的位置，我们也叫第一跖趾关节出现骨赘突起，压迫局部的小神经，会导致神经的卡压。 也会出现局部的拇囊炎，局部的滑囊增生增厚，出现炎症。也会影响我们逐步的行走和出现疼痛的症状，另外，拇外翻拇趾向外侧偏斜会挤压第二个足趾，使第二个足趾上翘畸形，这样也会在穿鞋的过程中出现疼痛。另外，拇外翻也会影响我们足部的负重，影响足弓的缓冲，使我们在行走的过程中出现疼痛。

脚大拇指拇外翻的治疗方法主要有保守治疗以及手术治疗两种。 对仅有畸形没有症状或症状较轻的患者可行保守治疗，如理疗、热敷等。穿着较宽松的或露趾的鞋子可减少对内侧突起的摩擦，以及通过降低对前足的挤压来延缓拇趾偏斜程度和其余足趾畸形的进一步加重，在鞋内放置软垫，可以减轻足底疼痛区域的压力。应用拇外翻垫、应用夹板及足趾间垫可能暂时缓解疼痛，延缓畸形进展。如果保守治疗不能缓解拇外翻畸形的症状，可以建议行手术矫正拇外翻，应根据患者的具体情况选择合适的手术方法。

拇外翻的手术可能需要两三个月的时间来慢慢的恢复，具体时间不一定，根据个人的体质和拇外翻的手术的类型。 如果是拇外翻比较轻的话，可以去医院的矫形骨科做一个拇外翻的软组织的矫形。单纯软组织的矫形的话，一般是交内侧进行紧缩，外侧进行松解，做完手术以后需要休息，固定一段时间，一般一个多月，慢慢就可以恢复。如果比较严重的拇外翻，可能需要截骨手术，截骨的话恢复就比较慢，需要用钢板或者是克氏针固定一段时间，让骨头慢慢长上才能够愈合，可能需要两三个月的时间，不能剧烈的活动。

拇外翻一般来说可以就诊于骨外科进行治疗，整体来说，拇外翻多考虑是因为自身因素以及遗传因素所致的相关症状。其表现为拇指外翻畸形，起初多无症状，以后患者会产生疼痛，活动受限，并有老茧形成。一般来说，这种情况都有拇外翻畸形局部表现为红肿、疼痛。一般来说，进行治疗，多考虑进行保守治疗和手术治疗，保守治疗是改善患者生活方式，穿软底鞋，减少患者活动，而针对于保守治疗无效的情况下，多考虑进行手术治疗，一般来说问题不大。