心衰患者如果出现恶心呕吐,首先要考虑右心衰竭引起胃肠道淤血,而出现恶心呕吐等症状,应给予利尿治疗,以减轻钠水潴留,常用的利尿剂有呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等,症状严重时应静脉应用强效利尿剂,如呋塞米或托拉塞米等。
其次,还应考虑是否在心衰治疗过程中应用了利尿剂导致电解质紊乱的可能,如低钠血症时可出现恶心呕吐。应及时抽血查离子分析,以明确有无电解质紊乱。如果有严重低钠血症,应及时补充钠盐