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心脏呼吸骤停的诊断标准
2021-01-19 95人阅读
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音内容:
首先看患者的心跳是否还存在,我们可以摸患者的颈动脉或者听患者的心音,颈动脉可以用食指和中指来进行触摸。
如果颈动脉搏动消失,基本上患者的心脏骤停了,我们也可以解开患者的前胸衣服用耳朵贴在患者的前胸,心脏部位来听是否有声音,如果消失,提示患者心脏骤停。患者心脏一旦骤停,呼吸很快就会停止,因为心肺两者是几乎是同时存在的。当然一旦患者心脏骤停时,由于患者对于血液对于大脑的供应就会消失,五秒钟左右患者就会出现脑缺氧而引起的阿斯发作,也就是目光向一侧斜视口眼歪斜,口吐白沫等等,一些情况,四肢抽搐。所以这些症状也可以帮助我们判断患者是否存在心脏呼吸骤停。
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心脏呼吸骤停的诊断标准
首先看患者的心跳是否还存在,我们可以摸患者的颈动脉或者听患者的心音,颈动脉可以用食指和中指来进行触摸。
如果颈动脉搏动消失,基本上患者的心脏骤停了,我们也可以解开患者的前胸衣服用耳朵贴在患者的前胸,心脏部位来听是否有声音,如果消失,提示患者心脏骤停。患者心脏一旦骤停,呼吸很快就会停止,因为心肺两者是几乎是同时存在的。当然一旦患者心脏骤停时,由于患者对于血液对于大脑的供应就会消失,五秒钟左右患者就会出现脑缺氧而引起的阿斯发作,也就是目光向一侧斜视口眼歪斜,口吐白沫等等,一些情况,四肢抽搐。所以这些症状也可以帮助我们判断患者是否存在心脏呼吸骤停。

三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
语音
心跳呼吸骤停的抢救措施
当病人出现心跳呼吸骤停的时候,周围的人应该做些什么呢?首先需要弄清楚是否存在心跳呼吸骤停,可以通过触摸颈动脉和股动脉大血管有没有跳动,看看病人是否存在呼吸情况,如果两者均没有,那个心跳呼吸骤停就很明确了,需要立即抢救,实施心肺复苏。其次在不影响心肺复苏的同时设法呼喊周围其他人或者紧急拨打120急救电话。实施心肺复苏时首先让病人平躺在硬地板上,看看病人口腔内有没有异物,比如呕吐物等。尽快把异物去除掉,以免影响病人呼吸。施救者跪在病人身旁,一只手按在胸部正中间,另一只手重叠在上一只手上,垂直下压,挤压后应放松,看看病人的胸部弹回到最初的状态。然后每分钟至少100次按压,一定要不间断的进行,然后判断颈动脉跟股动脉是否又出新跳动的情况。再次在把病人嘴里的异物去除完全后,连续给于口对口人工呼吸,要先把病人的鼻孔捏住,施救者深吸一口气后,用自己的嘴唇完全包住病人的嘴唇,用力呼气,同时需要仔细观察病人胸部的起伏情况。在整个心肺复苏的过程中,施救者首先进行30次的心肺复苏,然后进行人工呼吸,一定要保证足够的气体进入病人的胸部,每次吹气应该保持一秒钟以上。有的病人出现心跳呼吸骤停是因为出现了恶性心律失常,比如室颤,除了心肺复苏外,要尽快给于电除颤抢救治疗,所以在发现有人出现心跳呼吸骤停的时候,立即联系医院实施抢救。

三甲
赵征
心血管内科
主治医师
沧州市中心医院
语音
如何判断心跳呼吸骤停
当发现有人晕倒,呼之不应,迅速到此人身边,并向身边人求助拨打120急救电话。寻找他的颈动脉,按压颈动脉是否有搏动,位置大概在颈部的两侧,这是判断是否有心跳。与此同时,头侧歪观察胸部是否有起伏,胸部起伏,说明有呼吸,胸部没有起伏,判断呼吸停止。
呼吸与心跳的判断时间为七秒。七秒以后,如果判定心跳呼吸骤停,就准备心肺复苏。将此人平卧先心脏按压30次,然后清理口腔内的异物,并且捏住鼻子。口对口送气,直到看到胸部有起伏为有效。2次送气以后再次循环心脏按压,一共五个循环后。再次判断心跳和呼吸是否恢复。

三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
语音
呼吸骤停是什么原因引起的
呼吸骤停原因有以下几种:
一、呼吸道阻塞。比如吞咽了比较硬的物体而阻塞气道,或者痰比较多比较粘稠,不能咳出而阻塞气道。时间长了会出现呼吸困难,严重的会导致呼吸骤停。二、中枢性的呼吸抑制。通常表现为脑部的疾病,脑外伤导致脑肿胀,脑出血压迫脑干形成脑疝,或者直接造成脑干损伤,都会导致中枢性的呼吸抑制。一些内科的疾病,如广泛的脑梗塞、脑出血也会导致中枢性的呼吸抑制而出现呼吸骤停。三、慢性呼吸衰竭如果出现一些诱发因素,例如突然的缺氧,或者感冒、呼吸道感染,诱发呼吸衰竭症状加重,也有可能出现呼吸骤停。四、各种原因引起心脏骤停,比如溺水、触电,会随时出现呼吸的暂停。

三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
语音
小儿心跳呼吸骤停的病因有哪些
呼吸心跳骤停是指因为各种原因引起的心脏和肺部不能正常工作,心跳停止,呼吸停止的状态,外表表现为突然意识丧失,呼吸停止或叹息样呼吸,大动脉消失。属于急危重症,如不能在短时间抢救过来,可以造成大脑受损,是需要紧急抢救的情况。呼吸心跳骤停的原因很多,分为原发性呼吸心跳骤停和继发性呼吸心跳骤停。原发性呼吸心跳骤停是指因为心脏和肺部疾病的原因,比如冠心病、心肌梗死、肺梗死、呼吸道梗阻、呼吸道烧伤等等。继发性呼吸心跳骤停是指心脏、肺部器官功能正常,其他原因引起的病理改变。比如严重创伤、溺水、电击、中毒、酸碱电解质紊乱、休克等等。基本的病理改变为心脏泵血功能衰竭,心排出血量不足引起的。当发现心跳呼吸骤停时,要立即给予抢救。呼吸心跳骤停的孩子表现出来是意识丧失,如果发现有人出现意识丧失时,要立即判断环境是否安全,是否有意识丧失。同时呼叫周围的人来帮忙抢救,呼叫急救中心。同时立即进行心肺复苏,进行心外按压,按压30次、进行2次人工呼吸。反复进行5个循环来判断是否恢复意识。在有条件的地方,有室颤时进行除颤。5分钟内恢复心跳呼吸的,遗留有后遗症的机会很小。在心肺复苏成功后要把患者送到专业医院进行进一步的检查治疗,治疗原发疾病。
三甲
赵力力
小儿科
副主任医师
邢台医专第二附属医院
语音
如何判断心跳呼吸骤停
当发现有人晕倒,呼之不应,迅速到此人身边,并向身边人求助拨打120急救电话。寻找他的颈动脉,按压颈动脉是否有搏动,位置大概在颈部的两侧,这是判断是否有心跳。与此同时,头侧歪观察胸部是否有起伏,胸部起伏,说明有呼吸,胸部没有起伏,判断呼吸停止。
呼吸与心跳的判断时间为七秒。七秒以后,如果判定心跳呼吸骤停,就准备心肺复苏。将此人平卧先心脏按压30次,然后清理口腔内的异物,并且捏住鼻子。口对口送气,直到看到胸部有起伏为有效。2次送气以后再次循环心脏按压,一共五个循环后。再次判断心跳和呼吸是否恢复。
三甲
刘琦
心血管内科
主治医师
四川大学华西医院
语音
心跳呼吸骤停的原因
最主要的原因是冠心病、急性心肌梗死所导致的时差。冠状动脉粥样硬化性心脏病时,可以由于患者的血管突然出现急性鼻塞而引起患者心肌出现缺血损伤以及坏死当心肌坏死,影响到人体心脏的传导系统时,就可以导致患者出现恶性心律失常,其中,恶性心律失常当中最常出现的一种叫做心律失常室颤,一旦患者的室颤发生,患者心跳会突然停止,正常有效的心脏的射血也会完全消失,五秒钟之内,人体的脑部就会出现乏氧状态,脑乏氧之后,患者就会出现进一步的阿斯发作,也就是我们说的患者会出现全身的抽搐,同时。患者的呼吸也会突然停止,所以说目前临床当中发现心跳呼吸骤停的最主要的原因就是冠心病所导致的急性心肌梗死的发生。

三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
语音
心跳呼吸骤停时心电图表现可为
患者心跳呼吸骤停时,心电图可以表现为心跳消失,也就是变成直线。
另外,还有可能会出现一些结性心律。心跳呼吸骤停患者是非常危险的,需要立刻开始进行心肺复苏、人工呼吸,帮助尽快地恢复自主的心跳。心肺复苏之后还可以进行心脏除颤等治疗,同时要尽快地将患者送到就近的医疗机构进行抢救。如果心跳呼吸骤停在3到5分钟之内没有办法恢复自主心跳的话,就有可能对大脑的脑细胞还有全身的脏器器官形成一些不可逆的损害,所以抢救的及时性是非常重要的。

三甲
聂志扬
心血管内科
主治医师
卫生部北京医院
语音
心跳呼吸骤停时心电图表现可为
患者心跳呼吸骤停时,心电图可以表现为心跳消失,也就是变成直线。
另外,还有可能会出现一些结性心律。心跳呼吸骤停患者是非常危险的,需要立刻开始进行心肺复苏、人工呼吸,帮助尽快地恢复自主的心跳。心肺复苏之后还可以进行心脏除颤等治疗,同时要尽快地将患者送到就近的医疗机构进行抢救。如果心跳呼吸骤停在3到5分钟之内没有办法恢复自主心跳的话,就有可能对大脑的脑细胞还有全身的脏器器官形成一些不可逆的损害,所以抢救的及时性是非常重要的。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
语音
胚胎停育诊断标准
胚胎停止发育诊断的标准有,首先要确定宫内妊娠,也就是说在孕囊内可以看到胎芽和心管波动。随着妊娠月份的增加,早孕反应的症状消失了,而且阴道出血了,复查B超提示孕囊没有增大,胎心波动反而消失了而且监测绒毛膜促性腺激素和孕酮没有成倍增长,反而下降了,这个时候就要考虑胚胎停止发育的,诊断了胎停育就要及时的进行治疗,因为时间长的话会影响凝血系统,从而会导致流产时大出血发生的可能。
田改英
妇科
主任医师
西山煤电集团职工总医院
语音