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抗心磷脂抗体治疗方案

2021-05-18 305人阅读
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黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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对于存在心磷脂抗体阳性。

如果没有症状,是不需要进行治疗的。如果是存在有静脉的血栓,动脉的血栓或者反复的血栓,需要使用抗凝治疗。如华法林,维持国际标准化比值2.5,反复血栓是标准化比值是3-4,或者需要使用低剂量阿司匹林。对于妊娠的,如果是初次妊娠和并有抗心磷脂抗体的阳性,是不需要治疗的。对于小于10周的单次流产,也是不需要治疗的。对于大于1次流产或等于1次流产或者是大于3次的先兆流产,无血栓形成。这种情况下,在妊娠全过程,需要使用预防性肝素加小剂量阿司匹林,至分娩后6-10周停用。如果有血栓形成,无论有无妊娠史,在妊娠全过程要要肝素和小剂量的阿司匹林进行治疗。分娩之后,还要使用华法林治疗。对于血小板减少,根据情况,有时候会选用激素或者静脉免疫球蛋白等。

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黄艳
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