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老人血压忽高忽低不稳定是怎么回事

2022-04-16 847人阅读
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刘涛
心血管内科
副主任医师
河北中石油中心医院
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老年人血压忽高忽低波动大,是老年高血压的一个重要特点,主要与老年人各器官退行性变化,尤其是心血管系统,动脉粥样硬化非常明显,动脉的弹性明显减低,从而导致血压波动比较大。

老年人出现血压波动大时,应积极的降压治疗,否则会造成对血管的损伤,出现心血管并发症明显的增高。

在选择降压药物时,老年人应该尽量选择长效的降压药物,如氨氯地平、替米沙坦、缬沙坦等药物,同时需给以抗动脉中央硬化的治疗,如阿托伐他、丁瑞舒伐他丁等。

而且老年人的高血压,在治疗时应避免出现降压过快过低的情况,以免引起急性的脑血管疾病,造成各个器官的供血不足,引起各器官功能的一个减退。

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具体看患者的血压高低都有哪些。 如果患者的血压过高,比如说已经超过高压180,低压110,进入高血压病三级,我们需要积极的给患者进行降压治疗,如果患者在整个过程当中血压并不是过低,也就是高压,并没有低于90,低压并没有低于60、70,都属于正常状态的我们可以适当的调整患者的降压药的幅度就可以的,但是如果发现患者的血压高时超过高血压病三级,低时又低于高压90低压60这个状态,这种情况下就不建议患者服用长效降压药了,我们可以在患者血压升高时服用短效的降压药物。目前临床当中还是存在一种短效药物的服用这些药物可以使起到短效的降低患者血压,同时,药物一般在半个小时左右就会代谢掉,也就是说,尽量不去影响患者血压低的时候。
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三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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老人血压不稳定忽高忽低怎么办
老人血压不稳定,忽高忽低,这时候可能要进行降压药物的调整。 我们正常的血压水平是收缩压在90到140毫米汞柱之间,舒张压在60到90毫米汞柱之间。如果非同日三次测的血压收缩压大于等于140毫米汞柱和或舒张压大于等于90毫米汞柱,这时候称之为高血压。如果得了高血压,首先应该需要进行生活方式的调整,比如低盐、低脂饮食,适当的运动,合理的休息,避免熬夜。同时应该进行降压药物的应用。降压药物主要有以下几大类,包括β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂、利尿剂、肾素血管紧张素抑制剂以及血管扩张药。
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三甲
俞怡建
心血管内科
主治医师
宁德市闽东医院
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老人血压不稳定忽高忽低怎么办
老人血压不稳定,忽高忽低,这时候可能要进行降压药物的调整。 我们正常的血压水平是收缩压在90到140毫米汞柱之间,舒张压在60到90毫米汞柱之间。如果非同日三次测的血压收缩压大于等于140毫米汞柱和或舒张压大于等于90毫米汞柱,这时候称之为高血压。如果得了高血压,首先应该需要进行生活方式的调整,比如低盐、低脂饮食,适当的运动,合理的休息,避免熬夜。同时应该进行降压药物的应用。降压药物主要有以下几大类,包括β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂、利尿剂、肾素血管紧张素抑制剂以及血管扩张药。
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刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
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具体看患者的血压高低都有哪些。 如果患者的血压过高,比如说已经超过高压180,低压110,进入高血压病三级,我们需要积极的给患者进行降压治疗,如果患者在整个过程当中血压并不是过低,也就是高压,并没有低于90,低压并没有低于60、70,都属于正常状态的我们可以适当的调整患者的降压药的幅度就可以的,但是如果发现患者的血压高时超过高血压病三级,低时又低于高压90低压60这个状态,这种情况下就不建议患者服用长效降压药了,我们可以在患者血压升高时服用短效的降压药物。目前临床当中还是存在一种短效药物的服用这些药物可以使起到短效的降低患者血压,同时,药物一般在半个小时左右就会代谢掉,也就是说,尽量不去影响患者血压低的时候。
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李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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血压忽高忽低不稳定是什么原因
血压忽高忽低,不稳定,受很多因素的影响,比如说这段时间情绪的变化、情绪波动、工作压力的情况。第二个在季节更替的时候,也会引起的变化。第三个就是目前的药物剂量不足,所以病人有的时候会很高,有的时候很低,已经不适于这些药物的控制,要换药或者是增量。 因此在这种情况下,尤其是季节交替的过程当中,患者要注意自己血压的情况,很多时候就比如说夏季会稍微低一些,因为他受到比如说体液丢失过多出汗多的影响。另外,一到冬天我们吃的也比较油腻,或者是比较咸一些,他的血压会增高的幅度比较大一些,有的人就是睡眠比较差的时候,也会引起血压忽高忽低的情况出现。因此,要加大药物的剂量或调整药物的使用,来面对这种忽高忽低不稳定的情况,然后常规的做体检,了解一下心脏,或者是其他部位有没有并发症的出现。
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刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
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产后血压不稳定忽高忽低怎么办
如果有妊娠期高血压疾病,在分娩结束之后,血压很快就会恢复正常范围,如果产后血压不稳定,忽高忽低,考虑气血虚,压力大,精神紧张,没有休息好,过度劳累等多种因素引起的。 如果血压偏高,可以在医生指导下口服降压药物,比如拉贝洛尔,这个药物是可以吃的,不影响喂奶,同时饮食上要低盐饮食,还可以吃一些活血通络,营养心肌,补气血的药物,多吃一些有营养的食物,促进乳汁的分泌,促进宝宝的快速生长,如果血压还是不稳定,最好是心血管科就诊。
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余晓芳
产科
主治医师
九江市妇幼保健院
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高血压不稳定总是忽高忽低怎么办
高血压不稳定总是忽高忽低,首先应该寻找原因在哪里,针对这些原因进行纠正或者处理,才有可能将血压控制在比较稳定的范围。 血压忽高忽低,有可能是血压测量方法不正确,也有可能是降压药物搭配不合理或者药物的服用时间需要调整。血压老是忽高忽低,可以进行动态血压监测,获得24小时白天以及夜间的收缩压和平均压的平均值,根据动态血压的监测次数可以获得一些指标,比如夜间血压下降的幅度、清晨血压水平、24小时血压的变异、血压负荷,成风现象等等。根据这些指标协助找到血压不稳的原因,此外,还要注意是否有不良生活方式,没有调整,比如肥胖、过量饮酒、高盐饮食,是否有应用拮抗降压的药物,如非甾体类抗炎药、类固醇激素、促红细胞生成素、甘草等等。
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刘晓斌
心血管内科
主治医师
宁德市闽东医院
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血压为什么忽高忽低不稳定
引起血压忽高忽低的原因有很多种。本身有高血压病的患者,如果没有规律的进行降压治疗,降压药物使用不当都有可能会导致出现血压忽高忽低的情况。另外,继发性高血压病的患者特别是嗜铬细胞瘤患者,血压就会出现忽高忽低,血压会突然出现上升到非常高的程度这种情况。血压忽高忽低对于血管和全身各脏器造成的损害是非常大的。因此有高血压病的患者一定要长期规律的使用降压药物进行降压治疗,将血压控制维持在正常范围之内。嗜铬细胞瘤的患者要尽快地进行外科手术治疗切除肿瘤,才能够帮助血压降低到正常。
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聂志扬
心血管内科
主治医师
卫生部北京医院
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王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
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如果有妊娠期高血压疾病,在分娩结束之后,血压很快就会恢复正常范围,如果产后血压不稳定,忽高忽低,考虑气血虚,压力大,精神紧张,没有休息好,过度劳累等多种因素引起的。 如果血压偏高,可以在医生指导下口服降压药物,比如拉贝洛尔,这个药物是可以吃的,不影响喂奶,同时饮食上要低盐饮食,还可以吃一些活血通络,营养心肌,补气血的药物,多吃一些有营养的食物,促进乳汁的分泌,促进宝宝的快速生长,如果血压还是不稳定,最好是心血管科就诊。
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张露
妇科
副主任医师
山东省立医院
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刘涛
心血管内科
副主任医师
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