糖尿病性心肌病诊断标准

糖尿病性心肌病目前并没有统一的诊断标准，但是大体上需要符合以下几点：

一、病人有确诊的糖尿病病史，尤其是1型糖尿病，而且患糖尿病的时间比较长，大多在十年以上。二、有心脏扩大合并心脏收缩功能减低的证据及有心力衰竭，在心脏彩超上能够看到心脏的扩大，尤其是左心室的扩大，女性可能左室舒张末行经需要大于50毫米，男性大于55毫米，同时伴有左心室收缩功能减低，射血分数小于45%，在此基础上排除高血压性心脏病、冠心病、心脏瓣膜病等其它心脏病引起的心功能减低，这时候可以基本诊断糖尿病性心肌病。如果病人有合并的其他微血管病变，比如视网膜血管病变或者肾脏的血管病变，就更加支持诊断。如果病人能够进行心肌活检，活检的时候发现微血管病变以及PAS染色阳性，基本可以确诊糖尿病性心肌病了。