小腿肚里面有硬块且伴有按压疼痛,有可能是因小腿腓肠肌内有出血,在局部的瘀血机化后形成硬块,这种情况大多在小腿有急性拉伤或者其他外伤后引起,建议可以在局部多进行按摩并配合口服一些活血化瘀的中药或者中成药进行治疗,如大活络胶囊、活血舒筋汤等等。对于没有明显外伤的,则有可能是局部有自发性的肿块,这种情况大多要到医院进行相关检查,如进行CT 、X线片或者B超等检查,明确诊断后再做进一步的处理。