成人后天获得性的散光是由于角膜疾患和外伤。一些疾患例如角膜溃疡、角膜炎，造成角膜白斑，会引起不规则的散光；外伤性，例如角膜穿通伤也会造成不规则的大散光，还有成年人容易长翼状胬肉，是因为长期在户外经常受紫外线和风沙刺激，翼状胬肉也会造成大散光。
一旦造成散光，这些是配戴眼镜无法矫正的，需要通过手术来治疗。如果大散光，视物非常模糊，需要尽快手术以防引起严重的并发症，早诊断，早治疗。
