直肠息肉多大会癌变这个情况并不是绝对的。
首先还要看直肠息肉的性质，有一部分息肉是会癌变的。比如腺瘤性息肉。而还有一部分息肉癌变的几率很小的，比如一些增生性息肉或者炎症性息肉。相对来说，直肠息肉肯定是它的体积越大，癌变的几率可能会相对高一些。
一般一厘米以下的息肉，这种多数都是良性的。当直肠息肉大于一厘米以上，或者是更大的时候，癌变的几率会变大了。这种情况就要及时进行手术治疗。
