手麻怎么回事什么原因40岁的

主要考虑以下几个方面：

第一要注意是不是颈椎病的可能，颈椎间盘突出压迫臂丛神经可能会造成一侧或者两侧的手麻，同时可能伴有疼痛等一些临床表现，建议可以查一下颈椎的x光片、ct或者核磁共振等影像学检查，进一步明确诊断。治疗上可以做一下颈部的手法推拿、手臂的低频电刺激，同时也可以服用一些营养神经的药物，如甲钴胺、普瑞巴林等对症处理

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第二要注意是不是胸廓出口综合征的可能，它可能会有手麻、疼痛等临床表现，必要的时候可以查一下胸部CT检查进一步明确诊断，治疗上可以做一些扩胸的一些运动，同时服用一些营养神经的药物，例如甲钴胺等对症处理。