再生障碍性贫血的主要临床表现

再生障碍性贫血在临床上主要有三种表现： 第一个是感染的表现由于再生障碍性贫血，骨髓造血功能出现问题，白细胞会变得非常少，这个时候患者的免疫功能是非常低下的，容易合并各种各样的感染，在这些感染当中又以细菌感染最为多见，患者可以表现为发热，伴有咳嗽咳痰，这个时候往往认为可能有呼吸道系统的感染，比方说肺部的感染是最常见的；如果出现腹痛腹泻那么就有可能累及到肠道感染； 那么第二个表现是贫血的表现，红细胞血红蛋白的明显下降，患者会表现为面色苍白，活动后乏力，气促，心悸等等。如果血红蛋白数量在60克每升以下，这个时候临床一般可以给予输注红细胞，改善患者的贫血状态。 第三个表现就是出血性表现，由于血小板数量的下降，患者可以出现皮肤粘膜瘀点瘀斑可以出现口腔的血泡，鼻出血，甚至是内脏的出血。

        再生障碍性贫血简称“再障”，是一种血液病，更加准确来说，是骨髓造血功能衰竭症。它的发病原因和发病机制都不是很明确，分为非重型和重型两种类型。那么它有哪些典型的临床表现呢？今天就来说说这个话题。        如果拿到一张血常规报告单，发现红细胞、白细胞、血小板都是低的，那么就可能是再障了。根据这三项低的内容，就可以推断它的的典型临床表现是：贫血、感染、出血。可能很多人都不懂，那么先来讲讲先。红细胞是一种血细胞，红细胞低了，通俗来说那血就少了，所以就贫血了。白细胞是一种抗感染的细胞，白细胞低了，就容易感染了。而血小板的功能是止血与凝血，血小板低了，所以止不了血，就容易出血了。        贫血，有什么表现呢？整个人没什么精神，没力气，面色苍白，头昏昏的，部份人还有觉得气不够，心悸心慌的。        感染，那有什么表现呢？感染最常见的就是发烧了，重型再障的发烧就比较高，一般都在39℃以上，时间也持续很久。而非重型再障的发烧比较轻一点，时间不超过一周。       出血，就比较熟悉了。关键是有哪些部位，常见的部位有皮肤、粘膜等，严重的有内脏出血。可以见到皮肤有一大块瘀斑，鼻出血、牙龈出血、眼结膜出血等。内脏出血是可有咳血、吐血、尿血、大便有血等。       以上三个就是再障的典型表现，而最常见、最先出现的一般是感染，即是发烧的表现。如果有发烧，加上血常规红细胞、白细胞、血小板这三项都是低的话，就要小心可能是再障了。而再障的明确诊断还要靠骨髓穿刺的。

患者如果有再生障碍性发热他的主要原因是因为再生障碍性贫血，因为出现骨髓造血功能的一个衰竭，骨髓可能会出现增生或者是一个减低的一个情况，外周血钠可能会出现全血细胞减少的一个情况，当出现白细胞减少、中性分叶核粒细胞减少的时候，这个时候，患者的免疫力是下降的，可能会继发感染，感染导致发热的主要原因。所以，再生障碍性贫血经常会发热，有的时候会出现高热，体温还可能会达到三十九摄氏度以上，使用一般的抗生素是治不了的，对于再生障碍性发热，可以考虑进行物理降温，但是不要使用酒精擦浴，可以使用温水或者是冰块来进行降温。另外还可以进行细菌培养等等，这个可以根据医生的一个指导，然后去用药。

       先说一下再生障碍性贫血的概念:再生障碍性贫血是由多种病因引起的骨髓造血功能衰竭综合征，表现为以骨髓增生减低、外周血全血细胞减少为特征的疾病，发病率占血液病的13%。     慢性再生障碍性贫血的主要临床表现包括以下几个方面:    第一、贫血的表现:脸色苍白、头晕、乏力、耳鸣、心慌、气短、活动后症状加重。严重的贫血还会引起听力下降、食欲减退、女孩子月经紊乱甚至闭经、性功能减退等。    第二、出血的表现:以皮肤和粘膜出血为最常见。全身皮肤出血点，瘀斑，口腔牙龈的渗血，鼻粘膜出血，血小板严重低下时，还会引起内脏出血，比如消化道出血，发生呕血及黑便，泌尿道出血发生血尿，月经出血增多。最严重的出血是脑出血，甚至危及生命。     第三、发热感染的表现:慢性再生障碍性贫血，如果稍有不注意，就容易导致上呼吸道感染，胃肠道的感染。上呼吸道感染会引起发热、咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难，严重时引起呼吸衰竭，胃肠道的感染会表现为恶心、厌食、腹痛、腹泻等等。泌尿系感染会引起尿频、尿急、尿痛等症状。     第四、实验室检查结果:全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少，外周血没有幼稚细胞，骨髓象至少一个部位增生减低或重度减低，无病态造血，多数人没有肝脾淋巴结的肿大。      慢性再生障碍性贫血，虽说是一个良性疾病，如果不积极治疗，也容易转为重型。一旦诊断要重视的。

股骨头坏死的主要临床表现有髋部酸胀不适、髋部疼痛、腹股沟中点的压痛，大腿前侧和外侧疼痛不适，行走跛行等等。 明确是否有股骨头坏死，建议去正规医院就诊，通过医生的诊疗以及拍摄相应部位的x线片，CT核磁等检查来进行综合判断。明确诊断后再依据股骨头坏死的严重程度来采取不同的诊疗方式，轻度的患者可以采取保守治疗，重度的患者需要采取 手术治疗。

风湿热最主要的临床表现就是心脏炎，关节炎，风湿热是因为感染a族乙型溶血性链球菌引起的一种全身的免疫性疾病。主要表现除了心脏炎及关节炎以外，还可出现发热，关节肿痛，咽部疼痛，皮疹，红斑，皮下结节，舞蹈病等主要表现。治疗上主要是通过抗感染治疗，也就是根除a族乙型溶血性链球菌治疗。其次，还需要抗风湿治疗，主要药物是非甾体消炎止痛药，比如阿司匹林，双氯芬酸钠，布洛芬等。

风疹的临床症状一般来说都很轻，有的患者没有临床典型的表现，比较常见的症状就是皮疹，它的皮疹通常，是从面部开始，然后，扩展到颈部胸部，和全身的其他部位，随着风疹皮疹的出现，患者还可能会出现，低热的表现，一般体温大概在38度以下，还有的患者可以出现咳嗽、流涕，这些临床的低热表现，或者是感冒样的症状表现，另外还有的患者可以出现头痛，还有就是，在耳朵后面和颈部、后颈部枕部淋巴结的肿大。

宫颈炎的患者可能并没有明显的不适主诉，仅存在分泌物异常和同房出血，在妇科检查时可以见到宫颈有脓性或者是粘脓性的渗出物，在通过棉棒检查时，会引起宫颈的持续性出血。 粘液脓性宫颈炎的主要病原体有两种性传播疾病，包括沙眼衣原体和淋球奈瑟菌。然而，滴虫和生殖道单纯疱疹病毒感染也会引起宫颈炎，大多数情况下是不能明确病原体的。白带异常可能与衣原体的感染和淋菌感染有关。患者有宫颈炎症状时，需要进行评价，衣原体、淋球菌、滴虫以及阴道分泌物的检查。

苯丙酮尿症的典型临床表现有如下几点，首先，患儿会出现生长发育和精神发育迟缓，发育时智力落后，表现出智商明显会低于同龄的正常儿童，通常在出生的第四个月到第九个月的时候，就可以逐渐的显示出来，严重者智商甚至可以低于五十，另外，语言发育障碍尤为明显，智力发育落后在儿童期会持续恶化，第二，还有一定的神经系统的表现，由于脑萎缩，可能会引起小脑畸形，患儿可能会出现反复发作的抽搐癫痫，会有行为性格的异常，例如自闭，自卑，肌张力增高，吞咽困难，表情淡漠，同时，还会伴随着皮肤毛发的表现，例如患儿可能会出现湿疹性皮疹，毛发，色淡，还会有一定的体味儿的表现，例如在汗液和尿液中排出的液体有一种鼠臭味。

病理学肺气肿的主要临床表现症状轻重视肺气肿程度而定，早期可无症状，或仅在劳动、运动时感到气短，随着肺气肿的进展，呼吸困难程度随之加重，以致稍活动甚至完全休息时仍感到气短，患者感到乏力、体重下降、食欲减退、伴有咳嗽、咳痰等症状、典型肺气肿患者胸廓前后径增大，呈桶状胸、呼吸运动减弱、语音震颤减弱、叩诊呈过清音，心脏浊音界缩小，肝浊音界下移，呼吸音减低，有时可听到干湿性罗音。