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26周早产儿建议抢救吗

2021-07-30 375人阅读
头像 三甲
向红军
小儿科
副主任医师
钟祥市人民医院
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语音内容:

26周早产儿建议要抢救的。

但是还要根据早产儿的父母亲的就诊愿望来进一步评判。当早产儿出生之后,儿科医生要进行常规的体格检查。称体重,测呼吸,听心脏有杂音听诊,双肺有干性罗音检测,检测四肢肌张力是否正常,出生时有无窒息、有无呼吸困难等进行综合评估小孩病情,还要查看早产儿口腔有无畸形、头颅大小及有无双手、双足的畸形存在。进行综合评估之后给予呼吸支持及营养支持、保暖措施等综合干预。

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三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
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26周早产儿能存活吗
26周的早产儿有存活的记录,但是绝大多数情况下26周早产,存活的可能性是相对比较小的,所以即使孩子有存活,身体的功能发育都不够完善,需要在保温箱内在新生儿监护室进行,比较长时间的观察治疗以后仍然有可能会存在危及生命的情况。
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张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
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上消化道出血抢救措施
上消化道出血,如果出血量不是太多,就需要禁饮食,用冷盐水洗胃,如果出血量相对较多,就需要在洗胃以后,用血凝酶,用生理盐水稀释后胃内保留,促进止血,如果说效果还是不好,就需要用去甲肾上腺素,加入生理盐水中胃内保留,促进出血血管的收缩,来减少出血的发生,还要考虑出血的原因在哪里,是因为凝血功能差的原因的话,就需要补充凝血因子输注血浆,来改善凝血功能,如果是因为,小血管的破裂,尤其是小动脉的破裂,无法止血的话可能就需要,就需要下胃镜,来帮助来止血,如果贫血严重的话,就可能还需要输血来纠正贫血,
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陈剑
新生儿科
主治医师
山东大学齐鲁儿童医院
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消化道出血的抢救流程
消化道出血是消化系统疾病当中比较严重的一种并发症,它可能病发于食道疾病,胃部疾病肠道疾病,以及肝脏疾病等等一些其他的疾病当中,一旦出现消化道出血,我们首先要让患者平稳休息,禁食禁水,那在这样一个情况下再积极的给患者纠正患者的失血,纠正失血有两种方法,一种是补充血血液,也就是说给患者输血,另一种方法是补充血容量,也就是说输入一些生理盐水或者是一些代血浆等等,保证患者尽量不要出现休克状态,同时我们在输血的过程当中,还要去给患者进行一个针对病因的治疗,也就是说要将出血的位置去修补,这可以有两种方法,一种方法是通过胃镜下直接修补,第二种方法是通过手术的方式将出血的位置进行修补。
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李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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产科失血性休克的抢救与护理
产科发生失血性休克往往是产后出血造成的,顺产出血量大于五百毫升称为产后出血,剖宫产术后出血大于一千毫升考虑产后出血,产后出血过多容易导致失血性休克,发生了产科失血性休克,我们的抢救方法,原则是止血缩宫,补液支持治疗,补液提倡快速补液先晶后胶,必要时输血治疗,同时如果是子宫收缩乏力导致的出血,那我们要加强子宫收缩的药物,帮助子宫收缩,减少阴道流血,发生了产科失血性休克以后,在护理上要注意保暖,患者多饮水,糖水也可以,补充丢失的液体。
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陈艳
妇科
主治医师
重庆市涪陵中心医院
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突发性脑溢血抢救几天才能醒
在临床当中突发性脑溢血,抢救苏醒的时间一定要根据实际情况进行评判,因为每一个患者病情都是不同的,有的人可能1到2天左右就能够苏醒,也有的人可能需要1到2个周,还有的人可能没有特殊的作用,这样的患者有可能是达到临床死亡的情况,所以结合实际病情完善相关的检查非常重要。 一般来讲,如果突发脑溢血,患者的病情非常重,出血量超过30毫升,引起了患者脑疝,尤其是已经瞳孔散大,这种情况下抢救基本上需要1到2个周左右才能够相对比较稳定,有可能3到4个周左右才能够相对好的苏醒,所以一定要完善检查,根据实际进行评判。
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高亦深
神经外科
主治医师
威海市中心医院
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低血糖休克的抢救措施
低血糖休克的抢救,首先要赶紧测末梢血糖,来明确到底是不是低血糖,低血糖严重的程度,如果确定明确是低血糖的事件,要进行赶紧的葡萄糖的静脉注射,尽快把血糖升上来,如果有的严重的,顽固的低血糖,可能需要持续的静脉滴注葡萄糖。如果低血糖不好伤身,也可以选择糖皮质激素进行生产治疗,同时要进行生命体征的监测监护心率、血压、脉搏等等,如果有心跳骤停或者其他的严重的情况,也可以给相应的吸氧甚至严重的心肺复苏等等这些处理。另外,等病情稳定之后,要积极的查找,引起低血糖的原因是什么,是应用的药物过量还是应用的药物不合理,比如说连用的时候,或者还是进食过少造成,尽量的引起低血糖的病因给解除,才能够避免进一步的持续地发生低血糖。
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韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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抢救大咯血患者取什么卧位
一般来说如果抢救大咯血患者需要采取侧卧位,针对此类患者我们还需要明确具体是什么情况导致的,比如说肺动脉出血,支气管扩张,消化道出血等等都有可能导致此类情况。 通过完善胸部影像学检查比如说胸部CT,胸部强化CT,肺动脉CT,支气管动脉CTA以及食管镜等等可以明确具体的病因,在明确具体病因之后,可以采取更加有效的措施进行治疗。例如如果患者存在支气管扩张,导致咯血可以通过介入栓塞治疗或者外科手术切除病损肺组织进行处理。
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刘亚民
胸外科
主治医师
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房颤发作时的自我抢救方法
      当房颤发作时,患者可以自觉胸闷、心慌,有些患者在房颤发作时可伴有周身颤动。并不是所有的患者房颤发作都是非常典型的,每个患者的表现有可能存在一定的差异。对于非初发房颤的患者,当房颤再次发作时可自我感知房颤又再次发生了。这类患者往往自己有一定的经验,不像第一次发作那样惊恐。那么当房颤发作时,如何进行自我抢救呢?今天我们浅谈一下。      首先来说一下阵发性房颤,这类患者有可能还没有来得及用药就自然转后成为了窦性心律,不需要进行任何的药物治疗。但是建议这类患者平日里最好服用可以控制心室率的药物,有助于预防房颤发作。临床上首选的药物是β受体阻滞剂,也就是临床上应用非常广泛的倍他乐克、比索洛尔等药物。对于存在支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病患者往往不建议应用β受体阻滞剂,那么建议患者可以选择应用非二氢吡啶类钙通道阻滞剂地尔硫卓,或者是If通道抑制剂伊伐布雷定来控制心率。但是这里提到的If通道抑制剂伊伐布雷定主要还是针对窦性心律的患者,当房颤在发作时不建议使用。对于明确没有左房血栓以及并不是永久性房颤的患者,可以口服可达龙。你在发作时伴随有胸闷或是胸痛,可以舌下含服硝酸甘油。但是一定要测量血压以及心率,对于血压较低的患者不建议服用硝酸甘油,可以舌下含服丹参滴丸。如果患者已经确诊为永久性心房纤颤,只是心率加快比平常,那么优选的药物是β受体阻滞剂。除了应用药物之外,一定要让患者静坐或者是平躺充分休息,避免情绪激动,必要时还是应当及时的去医院进行治疗。     可以引发房颤的原因有很多,比如说像甲状腺功能异常、离子紊乱、病态窦房结综合征、心肌病、风湿性心脏病、心肌梗死、心力衰竭等。老龄也是房颤发生的一个独立危险因素。除了年纪我们是无法改变的,其余的疾病我们可以通过良好的预防治疗,从而可以更好的预防房颤发生。在家自我救治之后,也应当及时的拨打120或者是来医院进行系统的治疗,这样更加安全放心。
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魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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如何有效地抢救重症骨盆骨折
骨盆骨折是相对比较严重的骨折,如果出现重症骨盆骨折,会危及生命,我们应该如果进行有效抢救呢重症骨盆骨折病人呢,现在就为大家作讲解,仅作参考。骨盆骨折合并有大出血是临床上最常见、最紧迫、最严重的并发症,也是引起骨盆骨折死亡的主要原因之一。一般是因为合并有内脏损伤引起出现之外,还因为骨盆是海绵状骨,盆壁静脉和盆腔内中小血管容易引起损伤出血。因此骨盆骨折后如果患者疼痛比较重而且出现有轻度休克表现的,我们腰尽量少搬动患者。整个身体进行搬运,以免在搬运过程中进一步加重损伤骨盆,避免进一步增加创伤导致出血,加重休克情况出现。治疗的时候,,一般可以进行大量输血,可以达到2000到3000ml,如果是腹膜后血肿一般不建议手术探查血肿。避免引起更多出现。如果快速输血达一定数量之后,血压还是不能维持正常的情况,,可以进行结扎髂内动脉,同时还是需要继续输血,如果仍不能稳住血压时,再寻找出血处的地方进行止血。注意有无有大血管损伤。尽快修复损伤血管。骨盆骨折如果合并有直肠损伤,不多见,但是会引起严重感染可能,死亡率也是比较高的。应早发现排除和尽早治疗。综上所述,重症骨盆骨折需要早诊断,早抢救,分秒必争,才有机会挽救患者生命。
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张国栋
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广东省工伤康复医院
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向红军
小儿科
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