脑出血降压治疗的标准

脑出血降压治疗的标准至今还存在争议，一般我们能接受的范围是收缩压在一百四十毫米汞柱以下，舒张压在九十毫米汞柱以下，这样再出血的风险几率一般较小了。 而也有一些人、一些组织、一些学会推荐将降压的标准降低到一百三和八十，也就是收缩压在一百三以下，舒张压在八十毫米汞柱以下，这样再出血的机会将更小。当然脑出血降压治疗的标准，它降压速度也不能过于快，要平缓的进行降压治疗，这样对于患者的脑灌注有一定的帮助。脑出血降压治疗也不是降得越低越好，如果说颅内压很高而把血压降得很低的话，这时候脑灌注压就会大下降，从而导致脑缺血的发生。

脑出血的诊断主要是通过患者的病史、临床表现以及影像学表现来进行确诊。 目前来说，最重要的一个指标就是头颅CT的检查，在头颅CT的片子中可以看到是这种非外伤性脑内的出血，它的表现呢是一个团块状，比较均匀的高密度影。当然还要结合患者既往有没有高血压的病史，本次出现的时候会不会有情绪的波动、突然起病和血压升高，还有头痛、恶心、呕吐、肢体偏瘫、失语等等这种神经功能缺失的症状和体征。同时还要和脑梗死、脑肿瘤或者是脑血管畸形，这些疾病进行一个鉴别，那当然也主要是通过头颅的CT和头颅MRI，就是核磁共振的检查来进行鉴别。

吃降压药不会导致脑出血，而是高血压会导致脑出血。 高血压病的患者首先需要生活方式的干预，低盐、低脂饮食，每日食盐摄入量小于六克，多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃富含膳食纤维和优质蛋白的食物，少吃动物内脏、肥肉、油炸食品等高胆固醇、高脂肪的食物。戒烟戒酒，控制体重，生活作息规律，不要熬夜，经常参加体育锻炼。规律的服用长效的、缓释的降压药物，将血压控制在合理的范围之内。如果长期高血压得不到有效的控制，会引起心、脑、肾、眼底等靶器官的损害，比如会引起脑梗死、脑出血、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全、眼底动脉破裂出血、视力下降等严重的不良后果，所以高血压病的患者一定要规律服药。

脑出血引起的高血压可以服用降压药。 脑出血主要是因为血压控制不良，导致血压波动引起脑血管破裂引起的脑出血，所以针对脑出血患者的高血压，应积极控制血压以保证血压平稳，避免脑出血进一步加重，所以脑出血患者的高血压是需要积极管控的。如果是脑梗死合并高血压，则需要根据具体发病情况，决定是否服用降压药物。脑出血是高血压引起的并发症，所以高血压患者应积极控制血压，减少血压波动。

吃降压药不会导致脑出血，而是高血压会导致脑出血。 高血压病的患者首先需要生活方式的干预，低盐、低脂饮食，每日食盐摄入量小于六克，多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃富含膳食纤维和优质蛋白的食物，少吃动物内脏、肥肉、油炸食品等高胆固醇、高脂肪的食物。戒烟戒酒，控制体重，生活作息规律，不要熬夜，经常参加体育锻炼。规律的服用长效的、缓释的降压药物，将血压控制在合理的范围之内。如果长期高血压得不到有效的控制，会引起心、脑、肾、眼底等靶器官的损害，比如会引起脑梗死、脑出血、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全、眼底动脉破裂出血、视力下降等严重的不良后果，所以高血压病的患者一定要规律服药。

脑出血引起的高血压，可以服用降压药。 脑出血，主要是因为血压控制不良，导致血压波动，引起脑血管破裂引起的脑出血，所以针对脑出血患者的高血压，应积极控制血压，以保证血压平稳，避免脑出血进一步加重，所以脑出血患者的高血压，是需要积极管控的。如果是脑梗死合并高血压，则需要根据具体发病情况，决定是否服用降压药物。脑出血，是高血压引起的并发症，所以高血压患者，应积极控制血压，减少血压波动。

高血压患者的降压目标是1到3个月内将收缩压控制在140个毫米汞柱以下，舒张压控制在90个毫米汞柱以下。 高血压病是指1到4周内连续2到3次不同时间诊室监测血压，收缩压在140个毫米汞柱以上和或者舒张压在90个毫米汞柱以上的情况，方可诊断为高血压病。长期血压过高容易导致心、脑、肾等靶器官损害，也是引起血管动脉硬化的主要原因之一。目前，高血压病病因尚不明确，生活上作息规律，低盐低脂饮食，控制体重，戒烟戒酒，多运动，一定程度上可以降低高血压病的发生风险，改善高血压患者的血压水平。

高血压危象是临床全貌，是病情危重，血压大于220，140毫毫米汞柱。 并有头痛甚至混沌、视力模糊、恶心、呕吐、惊厥发作、三或四度高血压性视网膜病、心衰、少尿等等征象。对大多数高血压危象，注射疗法的目的就是控制和逐渐降低血压。通常第一个小时中，使最初增高的动脉压先降10%，以后3到12小时中，再降15%，使血压降至约170，110毫米汞柱。以后48小时，再把血压降至比较正常的水平。主要另外是主动脉夹层形成和手术后缝线处出血，而且都要求以更快的时间，使血压恢复正常。而在其它大多数情况下，把血压迅速矫正到完全正常水平实有必要。

高血压危象是临床全貌，是病情危重，血压大于220，140毫毫米汞柱。 并有头痛甚至混沌、视力模糊、恶心、呕吐、惊厥发作、三或四度高血压性视网膜病、心衰、少尿等等征象。对大多数高血压危象，注射疗法的目的就是控制和逐渐降低血压。通常第一个小时中，使最初增高的动脉压先降10%，以后3到12小时中，再降15%，使血压降至约170，110毫米汞柱。以后48小时，再把血压降至比较正常的水平。主要另外是主动脉夹层形成和手术后缝线处出血，而且都要求以更快的时间，使血压恢复正常。而在其它大多数情况下，把血压迅速矫正到完全正常水平实有必要。

高血压脑出血偏瘫是临床常见而病情比较重的一种疾病，需要做头部ct或者磁共振，详细的了解头部里面的情况，根据检查结果看是手术治疗还是保守治疗。 如果头部里面的出血量比较多，就需要及时的手术治疗，如果出血量比较少，那也可以保守治疗了。所以对于这种疾病的治疗，药物治疗是基础，药物治疗是必不可少的，所以需要按时服用主管医生交代的药物，也需要注意监测血压，按时使用降压药，把血压控制在正常范围。患者的病情稳定以后就应该尽早介入康复治疗才行，比如说头部针灸治疗、偏瘫肢体针灸、推拿及肢体活动锻炼的治疗。药物治疗、康复治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果。高血压脑出血偏瘫，需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科治疗才行。要注意身体的防风保暖，尽量不要受凉感冒了，要及时处理，发病以后的前面三个月是最佳的康复期，要把握好这段时间。