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白血病骨髓移植复发了还有救吗
2021-02-23 510人阅读

庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
语音内容:
白血病骨髓移植后出现复发,要看是血液学复发,还是分子生物学复发,如果是分子生学复发,可以考虑使用供者淋巴细胞输注,效果还是比较好的。如果已经出现了血液学复发,这个时候供者淋巴细胞输注的效果,就可能相对没有那么好,一般就可以考虑做化疗,选择一些之前没有用过的化疗药物,比方说一些靶性的化疗药。
当然,如果有条件,可以考虑做二次移植,但是这个时候要求患者的身体条件足够好,如果一般情况不是很理想,二次移植的风险也相对比较大,这个时候治疗就比较棘手,一般选择一些可能靶向药物,更为合适一些,当然,这个时候要主要还是要找一些靶点,如果有一些特殊基因,这个时候现在出现的像索拉非尼之类的一些药物,可以考虑使用。
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白血病骨髓移植复发了还有救吗
白血病骨髓移植后出现复发,要看是血液学复发,还是分子生物学复发,如果是分子生学复发,可以考虑使用供者淋巴细胞输注,效果还是比较好的。如果已经出现了血液学复发,这个时候供者淋巴细胞输注的效果,就可能相对没有那么好,一般就可以考虑做化疗,选择一些之前没有用过的化疗药物,比方说一些靶性的化疗药。
当然,如果有条件,可以考虑做二次移植,但是这个时候要求患者的身体条件足够好,如果一般情况不是很理想,二次移植的风险也相对比较大,这个时候治疗就比较棘手,一般选择一些可能靶向药物,更为合适一些,当然,这个时候要主要还是要找一些靶点,如果有一些特殊基因,这个时候现在出现的像索拉非尼之类的一些药物,可以考虑使用。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
语音
白血病能通过骨髓移植治好吗
白血病能通过骨髓移植治好吗?答案是肯定的。
首先,白血病很多患者是可以通过骨髓移植能够达到长期生存的目的,还有部分患者是可以通过骨髓移植进行治愈,一般来说,对于成年人的急性髓系白血病,相对来说,如果没有基因突变和其他的染色体以及如何基因的异常,是有机会通过骨髓移植之后达到是一个长期生存的目的。但是,如果白细胞白血病的恶性程度比较高通过化疗后,没有办法达到完全缓解,那么则考虑一边化疗一边考虑骨髓移植到过程,同时还要积极做好家人的工作,才能通过骨髓移植达到一个长期生存到目的,一般来说,一基因造血干细胞移植的费用在50到80万左右。
三甲
张帅帅
血液病科
主治医师
中国医学科学院血液病医院
语音
白血病都可以骨髓移植吗
是的,白血病是可以进行骨髓移植的白血病分为急性白血病和慢性白血病,由于现在新靶向药物不断地在创新。担心白血病也可以通过靶向药物治疗实现长期的生存,因此无需要做骨髓移植的治疗,急性白血病只能通过化疗达到缓解。到目前为止,骨髓移植仍然是治疗急性白血病的唯一途径。但是白血病骨髓移植,对患者自身也有很高的要求,一般要求患者的年龄在65岁以下,身体状况良好,重要的器官和功能没有任何的损伤。因为在化疗后病情才可以达到完全的缓解,或者是康复或者处于慢性白血病的慢性期。
三甲
彭婷
血液病科
主治医师
赣州市人民医院
语音
白血病骨髓移植后能痊愈吗
白血病骨髓移植后,大部分可以痊愈。
白血病传统的治疗方法主要是化学药物治疗,化疗对大部分白血病只是暂时缓解病情,不能完全治愈。绝大部分还会复发,反复复发会产生耐药,而最终导致治疗失败。骨髓移植是将骨髓内白血病细胞的恶性克隆彻底清除,然后用正常的造血干细胞替换异常的骨髓,进行造血和免疫的重建,达到彻底根治白血病的目的。当然,骨髓移植也不是100%可以治愈白血病,也有部分白血病会复发。
三甲
张晨
血液病科
副主任医师
解放军第210医院
语音
白血病骨髓移植对捐献者身体有害吗
白血病患者骨髓移植对捐献者的身体损害是非常小的。
目前可以通过两个途径去获得造血干细胞,一个是外周造血干细胞的采集,这个就是像献血小板一样,是成分采集,通过动员造血干细胞到外周血以后,经过血细胞分离机把单个核细胞采出来,然后剩下的成分输回捐献者体内,对捐献者的影响非常非常小。
还有一个是骨髓采集,骨髓采集可能对捐献者来说稍微会有一些痛苦,因为它需要全身麻醉,然后再髂后上棘要多部位、多层次去采集骨髓,每次采集量也相对比较大一些。主要是这些问题,对捐献者的长期影响是几乎没有的。
三甲
段永涛
血液病科
主治医师
咸阳市第二人民医院
语音