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小肠疝气病情危险吗
2021-01-27 116人阅读
汪启斌
普外科
主任医师
湖北省十堰市人民医院
语音内容:
小肠疝气,一旦发生嵌顿或者绞窄,危及生命,非常危险。
腹股沟疝,是在腹腔压力升高和腹壁强度降低等因素作用下,腹腔内容物经腹壁薄弱处突出进入腹股沟区域,形成腹股沟疝。常见的有斜疝、直疝和股疝。临床类型包括:易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝和儿童疝五种类型。由于腹壁强度降低,腹腔内器官如小肠进入腹股沟,发生嵌顿时,肠壁和肠系膜受压水肿,如不及时处理,缺血加重会出现坏死,危及生命。
斜疝和股疝容易嵌顿,而直疝很少嵌顿。斜疝多见于男性,男:女15:1,直疝多见于老年,股疝多见于女性。
治疗方面,一旦明确诊断,嵌顿性疝和绞窄性疝需要手术治疗。术中松解疝环,观察受压的肠管颜色是否红润,肠管是否有蠕动,肠系膜血管是否有搏动。如果出现坏死,需要切除部分小肠后吻合。儿童行单纯疝囊高位结扎术,成人需要加腹股沟管修补术,此时不宜用网片修补,以免感染招致手术失败。
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