急性胃肠炎的诊断，常根据病史、症状、体征、辅助检查综合分析。
一是病史，如不洁饮食、喝酒、生冷粗糙食物、用药情况、基础疾病等，来判断病因。
二是症状，如腹痛、腹泻、恶心、呕吐、烧心感、腹胀、反酸、畏寒、发热等。
三是体格检查，腹部压痛、反跳痛、肠鸣音等。四是辅助检查，如血常规、粪便常规、腹部超声、内镜等。急性胃肠炎的诊断还需要与其他一些症状相似的疾病鉴别，如急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性心肌梗死、泌尿系结石等，需要综合分析。
