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肾小球肾炎水肿原因
2020-12-31 722人阅读
郑寅
肾内科
副主任医师
复旦大学附属华山医院
语音内容:
由于肾脏是排泄水、钠的主要器官,所以发生肾小球肾炎之后,肾脏肾性的水肿就很容易出现。它的主要机制是这样的,一个是肾炎性水肿,由于肾小球滤过率的降低,肾小管它的重吸收功能正常,造成了一个管球失衡,肾小球的滤过分数下降,水钠排泄就会减少,血容量增多、血压升高,此外,毛细血管通透性增高,可进一步加重水肿。肾炎性的水肿,多从颜面部开始;另外一种病人是由于大量的血浆蛋白从尿中丢失,血浆白蛋白水平降低,血浆胶体渗透压下降,这样就会使得液体从血管内进入组织间隙,这是发生肾病性水肿的主要原因,还有一些机制,包括有效循环血容量减少之后肾素血管紧张素醛固酮系统激活,抗利尿激素分泌增多,肾小管重吸收水钠增多,再加上患者如果他口味比较重,多喝水、盐摄入不控制,进一步会加重水肿。
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