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腰椎间盘突出急性发作怎么办

2020-12-31 111人阅读
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成勇峰
创伤科
主治医师
湘潭市中医院
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腰椎间盘突出急性发作期主要以腰痛或下肢的放射性疼痛、麻木为主要症状,因此治疗主要以镇痛、营养神经、消除神经根水肿等治疗为主,如口服曲马多片、氯诺昔康等镇痛、甲钴胺胶囊营养神经、七叶皂苷钠脱水、改善微循环治疗等,并配合一些相关功能锻炼进行缓解,如四点支撑法、五点支撑法、小飞燕及腰部的牵引治疗等等,对于一些临床症状较重,且经过保守治疗效果不好的患者,常建议手术治疗。

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腰椎间盘突出急性发作症状
腰椎间盘突出急性发作时,通常会表现为腰部及下肢的放射性麻木或者疼痛。甚至出现下肢无力及大小便功能障碍。 在早期一般可以尝试保守治疗。比如卧床休息、针灸、推拿、理疗、热敷、烤电等一系列中医非药物疗法。配合口服非甾体类消炎止痛药物。比如醋氯芬酸钠,扶他林,或者是布洛芬等。在服用上述药物的时候,建议尽量饭后服用,因为此类药物对于胃肠道会有一定的刺激。大部分病人经过上述治疗两周左右,腰腿痛症状会有明显的缓解。如果病人出现下肢无力或者大小便的功能障碍。此时,一般建议尽快行手术治疗。目前来说,手术技术已比较成熟。
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三甲
张相伟
脊柱科
主治医师
日照市中医医院
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腰椎间盘突出急性发作要卧床几天
腰椎间盘突出急性发作,通常建议需要卧床两周左右。 除了卧床之外,建议结合针灸、推拿、理疗、热敷、烤电等一系列中医非药物疗法,配合口服非甾体类消炎止痛药物,比如醋氯芬酸钠、扶她林或者是布洛芬等。在服用上述药物的时候,建议尽量饭后服用,因为此类药物对于胃肠道会有一定的刺激,大部分病人经过上述治疗两周左右疼痛症状会有明显的缓解。如果患者在治疗过程之中出现下肢无力及大小便功能障碍,或者经过长期的保守治疗效果仍然不满意,明显的影响生活质量及工作状态,此时可以考虑行手术治疗。手术包括微创手术和开放手术,目前来说,手术技术都比较成熟。
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三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
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腰椎间盘突出急性发作怎么办
腰椎间盘突出急性发作期主要以腰痛或下肢的放射性疼痛、麻木为主要症状,因此治疗主要以镇痛、营养神经、消除神经根水肿等治疗为主,如口服曲马多片、氯诺昔康等镇痛、甲钴胺胶囊营养神经、七叶皂苷钠脱水、改善微循环治疗等,并配合一些相关功能锻炼进行缓解,如四点支撑法、五点支撑法、小飞燕及腰部的牵引治疗等等,对于一些临床症状较重,且经过保守治疗效果不好的患者,常建议手术治疗。
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陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
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腰椎间盘突出发作要几天恢复
腰椎间盘突出急性期发作,一般来说运用药物治疗以后,三天左右可以恢复,整体来说腰椎间盘突出指的是压迫中央管脊髓或者神经根引起的神经压迫症状,这种情况下一般来说,建议患者改善生活方式,以平卧位为主,卧硬板床轴线翻身,同时给予一些药物进行治疗,如甘露醇脱水、甲钴胺营养神经、依托考昔消炎镇痛,一般来说相关症状可以缓解,如果相关症状没有缓解的情况下,或者相关症状加重了的情况下,必要时需要考虑进行手术治疗,手术的目的是解除神经压迫为神经恢复创造可能。
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王骏华
脊柱科
主治医师
贵州医科大学附属医院
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腰椎间盘突出突然发作
腰椎间盘突出急性发作一般是剧烈运动之后,或者是长时间的弯腰造成了椎间盘的突出加重。 出现这种情况以后,如果现有的症状比原有的症状加重。那么这种必须要到当地正规的医院找专业的骨科大夫进行详细的查体。再次复查核磁共振,跟原来的磁共振对比是否加重。如果是,多出的核磁共振显示腰椎间盘脱出,那么这种一般情况下都需要考虑手术治疗。尤其是下肢的酸麻胀痛已经到达小腿、脚趾。出现了脚的背伸无力、大小便的不利,这种情况更应该积极地考虑手术治疗。其他情况下可以先选择保守治疗1到2周看看。如果效果不佳,就应该考虑手术治疗。
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张雪
脊柱科
主治医师
日照市中医医院
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腰椎间盘突出发作期能锻炼吗
在发作期是不能够进行锻炼的。 因为进行锻炼可能会导致髓核的突出加重,椎间盘的水肿加重,严重的会导致神经的损伤加重。所以在急性期,一定要卧床休息,限制腰部的活动,避免久坐,以及搬运重物,还有腰部过曲过伸旋转的运动。通过休息,大多数在4到6周就可以明显的缓解,如果长时间的疼痛没有缓解神经的压迫,症状也是逐渐的加重,保守治疗三个月以上症状没缓解,也有可能进行一些手术的治疗。通过手术可以摘除椎间盘以及髓核,这样在椎间系内进行植骨融合等方式进行治疗。如果是单阶段的椎间盘突出,也可以应用椎间孔镜的手术方式。
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三甲
刘立军
关节科
主治医师
大连市友谊医院
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腰椎间盘突出发作时怎么办
腰椎键盘发作时,主张患者以平卧位为主,卧硬板床轴线翻身,同时行腰椎正侧位X片、腰椎CT方面检查来明确相关诊断。如果行相关检查明确是腰椎间盘突出,一般来说,先以保守治疗为主,可以应用甘露醇脱水,甲钴胺营养神经,激素冲击治疗,看看相关症状是否有所缓解,如果相关症状没有缓解的情况下,多考虑进行手术治疗,手术治疗的目的是解除神经受到的压迫,为神经恢复创造可能,所以说越早发现越早治疗对患者的预后越好,整体来说问题不大。
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三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
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成勇峰
创伤科
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