精索静脉曲张术后注意事项

精索静脉曲张手术以后的注意事项主要有以下几点。 第一，要将阴囊有效的托起。将阴囊托起，以后可以促进和改善血液回流，能够防止阴囊出现肿胀。第二，要密切注意观察伤口的愈合情况，观察伤口有没有出现红肿渗出，以及观察伤口是否有开裂，还要观察敷料是否有被浸湿的情况，如果伤口的敷料被浸湿，一定要及时给予更换。第三，患者要注意饮食，提倡采取高蛋白的饮食，高纤维素和高维生素的饮食，这样有助于伤口的愈合。患者不能够吃辛辣刺激的食物。最后，患者一定要注意适当的休息。但是不是说一直躺在床上不动，可以有轻微的活动，否则有可能会造成造成下肢深静脉血栓的形成，并且可以影响食物的消化与吸收。

精索静脉曲张的患者手术后要注意多休息，饮食上要注意清淡，不要吃刺激的食物，因为刺激的食物对伤口是有很大影响的。 需要观察伤口的情况，避免伤口的感染，要注意有没有伤口渗血的现象。另外，需要观察有无腹胀腹痛的状况，可以通过B超等相关检查来排除疾病，精索静脉曲，术后不要剧烈的运动，饮食上多吃一些蛋白质丰富的食物，能够提高身体的免疫力，每天要进行伤口的消毒，避免出现感染。温水是有必要的，不要抽烟喝酒，不要长期的熬夜，否则对患者的身体是没有好处的。

         要回答精索静脉曲张手术会复发吗这个问题，首先我们要来了解一下什么是精索静脉曲张？精索静脉曲张的手术的特点有哪些？什么样的情况需要做这个手术？        精索静脉曲张，顾名思义就是精索部位的血管成蔓状的静脉丛，扩张，延伸，迂回造成的一系列病变，一般临床表现睾丸的坠胀，疼痛不适或者睾丸功能减退，引起精液异常等，这个也是引起不育的一个很重要原因。在临床上，这个疾病一般分为轻度重度中毒三个类型。个人临床经验认为，这个手术的适应症就是如果3度或者2度以上的精索静脉曲张，表现为睾丸的坠胀疼痛，保守治疗无效或者长时间造成睾丸功能减退，引起精液异常，造成不育的话可以考虑手术。        这个手术临床上一般不属于根治性手术，也就是说经过手术以后，精索静脉曲张很多情况下不能完全消除，所以说，在一定程度上这个手术如果不注意的话，复发的几率还是很大的，有以下情况，手术以后如果不注意的话是可以复发的，希望能够引起广大患者的注意。        如果手术以后，患者仍不能改变一些不良的生活习惯和工作方式，比如说，久坐久站，尤其一些出租车司机或者办公室人员长时间的久坐容易挤压，造成局部的微循环障碍，从而可能会引起精索静脉曲张的反复。所以说只要平时注意养成良好生活习惯，避免造成后引起精索静脉曲张复发或加重的一些条件，那么这个疾病手术以后复发几率还是很小的，再加上现在一些微创手术，一般治疗也在一定程度上会减少这个疾病的复发几率的。

精索静脉曲张是指精索内的静脉迂曲、扩张、延长、成团，会导致同侧的阴囊下垂，严重的可引起同侧的阴囊坠胀痛，以及影响精子的质量。当患者出现精子质量异常，或者平时有阴囊坠胀痛，影响到工作生活时，我们必须接受手术治疗。手术治疗的方式有传统的精索静脉高位结扎术（经腹股沟区切口、开放），腹腔镜下精索静脉高位结扎术，显微镜下精索静脉结扎术。无论是选择哪一种手术方式，手术后都有一定的并发症，这里要强调的这种并发症，是有可能会出现的，不是说100%一定要出现的。一、切口感染。无论选择哪一种手术方式都有可能感染啊，这是手术以后的近期并发症，是由于术前、术中、术后没有坚持无菌操作的原则或者人体的抵抗力比较差。二、肠梗阻。腹腔镜精索静脉高位结扎术，手术的时候必须进入腹腔，进入腹腔的话对肠道有干扰，术后会出现肠黏连、肠梗阻。三、复发。无论是选择哪一种手术方式，都有一定的复发率，但是从研究的文献来报道，显微镜下的精素静脉结扎术，它的复发率最低。这是因为啊，这个静脉丛结扎不彻底引起的。四、引起睾丸萎缩。如果说手术当中误伤了睾丸动脉，会出现睾丸萎缩的情况。五、术后仍然有阴囊坠胀痛以及曲张的静脉。这是因为有时候左右侧精索静脉有侧支循环，以及精索静脉曲张的有部分病人常常合并，有慢性前列腺炎的症状。

精索静脉曲张在泌尿外科是十分常见的一种疾病，对于精索静脉曲张较严重的临床上一般需要通过手术来进行治疗。精索静脉曲张高位结扎手术以后通常术后如果恢复顺利的话，一般七天左右可以切口愈合。精索静脉曲张术后需要对伤口进行消毒无菌纱布覆盖，术后定期消毒，以及伤口换药，对术后的康复，尤为重要。通常术后的切口在七天左右，可以完全愈合。虽然精索静脉曲张术后的切口七天左右能够愈合，但是精索静脉结扎以后，需要较长的时间才能够重新的建立血液循环，只有当血液循环，重新建立以后才能使精索静脉曲张完全治愈。通常术后精索静脉需要经过两到三个月的时间可以重新建立回路，从而使曲张的静脉恢复到正常水平。现在随着医疗技术的不断发展，腹腔镜精索静脉高位结扎手术一逐渐的代替传统的手术，腹腔镜手术创伤小术后恢复更快，一般仅仅在腹部打三个孔就可以将手术完成，三个小口一般术后简单的换药消毒就可以预防感染，腹腔镜手术通常给患者带来的创伤较小，伤口愈合也较快，给广大患者朋友带来了很多好处。希望通过我上述的介绍，广大患者朋友对于精索静脉曲张手术有一个相对全面的了解，如果出现了精索静脉曲张的病症及时的去泌尿外科就诊治疗，选用适合的手术方法，以达到高效快速的治愈疾病的目的。

精索静脉曲张手术以后一般休息3到5天就可以上班，也可以正常的生活。 它一般是不会影响我们的正常的工作生活。做手术以后，我们只要要注意尽量保持充足的睡眠，不要熬夜。保持足够的饮食，高营养高蛋白的。尽量少抽烟，少喝酒。平时呢可以进入体育锻炼，增强身体的免疫力。但是3到5天后，我们上班也是注意些普通的手工劳动。像那些重体力活，我们原则上还是不建议做的。那一般是一个月以后才做重体力活动。

精索静脉曲张手术后，依然出现疼痛，原因主要有以下几点： 第一，曲张的静脉尚未完全恢复，精索静脉曲张手术目前多采用腹腔镜和开放手术下将精索静脉高位结扎，那么结扎之后精索的静脉时常还会有瘀血或者水肿。此种情况术后是会有疼痛的，但疼痛感往往于术后一周即可缓解。 第二种情况，精索静脉曲张术后误伤或结扎睾丸血管导致同侧的睾丸出现坏死，此种情况会有持续的或阵发性的疼痛，伴有同侧的睾丸出现坏死，缩小或者扭转等症状，临床要引起高度重视，一旦出现精索静脉曲张术后疼痛不缓解，需要到医院行精索和睾丸血管的彩超检查，并行睾丸的检查。如果出现睾丸的水肿或者坏死，需要立即行手术治疗。

精索静脉曲张术后的忌口，有以下几点： 一，忌食辛辣食品，辛辣食品具有强烈的刺激作用，因此精索静脉曲张的患者在日常生活中，葱、蒜、胡椒、芥末、辣椒等均应少食。 二，限制钠盐的摄入，患者应进食清淡易消化的食物。 三，为患者创造安静舒适的进食环境，从而提高患者的食欲。 四，患者精索静脉曲张手术后，在饮食上不宜过量，特别是过量使用粗糙的食物，可机械性损伤食管静脉和胃底静脉而导致出血。 五，避免饮酒，食管静脉曲张破裂出血是肝硬化的并发症之一，而酒精中间的代谢产物乙醇对肝脏有直接的损害作用，饮酒可加重肝脏的损伤，诱发出血。

精索静脉曲张手术后睾丸疼痛，常见于术后并发阴囊血肿、附睾炎和复发精索静脉曲张。1、术后阴囊血肿是因为术后继发性出血流入阴囊导致的，但发病率较低，通常好发于经腹股沟管下途径精索静脉曲张结扎手术后，因手术切口临近阴囊上极，术中如止血不彻底、静脉结扎不牢靠，就可能导致术后继发性出血流入阴囊，造成阴囊血肿。患者发生术后阴囊血肿的主要临床表现就是阴囊肿大、发紫、疼痛，可伴切口周围皮下瘀斑或切口渗血，阴囊压痛阳性。阴囊彩超可见阴囊内高回声血凝块声像。2、附睾炎。附睾炎是精索静脉曲张手术后的常见并发症，尤其好发于术后未遵医嘱注意休息、活动量较大或性刺激较多的患者。患者的典型症状是附睾睾丸肿痛，可伴附睾质硬结节，疼痛活动后加重、休息后减轻，体征上患者附睾睾丸肿大明显，附睾局部质地变硬，有时可及硬结，压痛阳性，上托阴囊疼痛可缓解，部分患者还伴有反应性睾丸鞘膜积液。阴囊彩超可见附睾体积增大、血供增多，可伴有低回声结节。3、术后复发也是精索静脉曲张手术后睾丸疼痛的原因之一。不管采取哪种手术方式治疗精索静脉曲张，都有一定的术后复发几率。患者复发后表现为阴囊坠胀疼痛及阴囊内团索状肿块，可与术前类似甚至更加严重。复查阴囊彩超可发现精索静脉扩张，患者做屏气动作时扩张更加明显，并有静脉内血液返流信号。